十二指腸憩室

duodenal diverticulum
憩室


概念

  • 十二指腸に見られる憩室で先天性と後天性のものがある。

疫学

  • 女性に比較的多い
  • 加齢と共に憩室が増加する。

分類

SSUR.526
  • 先天性:乳頭開口部が憩室上になっているものは先天性。
  • 後天性:単発性。十二指腸下行部内側(70-80%を占める(QB.A-59))、特にVater乳頭近傍に見られる。腸管内圧上昇により生じるものが多い。仮性憩室。

症状

  • 無症状が多い ← 上部消化管造影で偶然に発見されることが多い(QB.A-59)
  • 上腹部痛、腹部膨満感、嘔吐、食欲低下、下血 ← 非特異的(QB.A-59)

検査

上部消化管造影検査

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治療

  • 憩室による症状(腹痛、黄疸、膵炎)を呈するときには手術適応。(QB.A-59)

臨床関連

国試