化膿性関節炎
原因
- 病原体の関節内への進入
感染経路
- (1)血行性、(2)周囲組織からの波及、(3)医原性、外傷性による直接進入 (SOR.201)
- 小児では(2)が多く、骨端板からの感染の波及みられる。(SOR.201)
- 血行性:血行性に遠隔の感染層から細菌が運ばれ、毛細血管網が発達している関節包に定着して増殖する。(PED.641)
病原体
- 黄色ブドウ球菌が最多
検査
- 単純X線写真:ごく初期には異常は認められないが、発症7-10日で関節周囲の骨萎縮が認められる。(SOR.135)。
- 関節液:白濁
治療
- 抗菌薬の投与とドレナージ
- 薬物療法:抗菌薬の静脈内投与
- 外科療法:関節の切開、排膿