交互点滅対光反射試験

swinging flashlight test
交互対光反射試験
相対的瞳孔求心路障害 relative afferent pupillary defect RAPDマーカスガン瞳孔 Marcus Gunn pupil


  • 検査方法:左右の眼に交互に光を当てる。
  • 異常の判断:患側に光を入れても患側の瞳孔が収縮しない。
正常:光> ・  ○

      ○  ・ <光

異常:     (右眼)
   光> ・  ○

      ○  ◎ <光

   光> ・  ○

  • 異常が出るメカニズム:患側の直接反応は、健側の間接反応の方が弱い。そのため、健側から患側に光を当てると、患側の瞳孔が拡張する。
  • 視神経障害(外傷性視神経障害、視神経炎、末期緑内障など)、広範な網膜障害(重度の網膜剥離)
  • 異常がある場合、相対的求心路瞳孔反応異常あり(RAPD relative afferent papillary defect)という。