トキソプラズマ症
- 感染予防学 080521
- トキソプラズマ脳症
概念
- 原虫であるトキソプラズマ(Toxoplasma gondii)の感染により発症する。
- 人獣共通感染症
病原体
病型
- 先天性
- 初感染の妊婦を介した胎児の先天性トキソプラズマ症
- 後天性
- 健常者におけるトキソプラズマ症
- 免疫不全患者におけるトキソプラズマ症
症状
先天性トキソプラズマ症 congenital toxoplasmosis
- (1) 網脈絡膜炎、(2) 水頭症、(3) 脳内石灰化、(4) 精神・運動障害
後天性トキソプラズマ症 acquired toxoplasmosis
健常者におけるトキソプラズマ症
- 多くは不顕性感染。発熱、リンパ節腫脹、皮疹(rash)
- (少数例)筋肉痛、暈疼痛、腹痛、斑状丘疹状皮疹(maculopapular rash)、脳脊髄炎、混乱(HIM.1308)
- (まれ)肺炎、心筋炎、脳症、心膜炎、多発筋炎
- 網膜、脈絡叢に瘢痕や、脳に小さい炎症性の病変を残すことあり(CASES)。
- 急性感染の症状は数週間で消失 筋肉や中枢神経系に緩増虫体が残存
HIV感染者、臓器移植例、がん化学療法例
- シスト内緩増虫体→急増虫体→播種性の多臓器感染
- AIDSでは、トキソプラズマ脳炎が指標疾患 AIDS-defineing illness(CASES)