ケタミン

ketamine
塩酸ケタミン ketamine hydrochloride
ケタラール Ketalar


分類

  • 解離性静脈麻酔薬

概念

  • 中枢神経に作用して、意識消失、鎮痛作用をもたらす
  • 大脳皮質や視床を抑制する(体性知覚抑制)
  • 大脳辺縁系・網様体賦活系は活性化(向精神作用)
  • そのため、覚醒時に不快な夢や幻覚を伴う
  • 呼吸抑制が弱い(小児検査麻酔にも筋肉内注射で使用される)
  • 血圧を上昇させることから、ハイリスク患者の麻酔導入や喘息患者の麻酔導入で使用される
  • カタレプシ様。目は半開き。→独特の顔貌を呈する
  • ○:注射できる(筋肉注射)。呼吸抑制がない。強力な鎮痛作用
  • ×:精神症状出現。唾液分泌亢進。血圧↑。心拍↑。肺動脈圧↑。脳内圧↑。

薬理作用

  • 催眠作用、鎮痛作用

注意

  • 頭蓋内圧が上昇するため、脳外科の手術には推奨されない

相互作用

静脈麻酔薬の脳への作用

  プロポフォール チアミラール ケタミン ミダゾラム
催眠作用
鎮痛作用
脳血流量 ↓↓ ↑↑
脳灌流圧
脳酸素消費量 ↓↓
頭蓋内圧 ↓↓

添付文書

  • ケタラール静注用50mg/ケタラール静注用200mg
<click2in>http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1119400A1031_3_07/1119400A1031_3_07?view=body</click2in>