オランザピン

英

olanzapine

商

ジプレキサ Zyprexa

関

抗精神病薬、非定型抗精神病薬。精神神経用剤

• 向精神薬

• 抗精神病薬

• 非定型抗精神病薬 あるいは MARTA

• SDA:Serotonin Dopamine Antipsychotics あるいは ドパミンD2受容体阻害薬、セロトニン5-HT2A受容体阻害薬＋その他の受容体阻害薬

特徴

• 多元受容体標的化抗精神病薬

• 5HT2受容体、D2受容体の遮断作用。そのほか多くの受容体に作用。

• 催眠作用が強い。
• 錐体外路症状を生じにくい。
• 統合失調症に対して広範な薬理作用を示す。
• 抗うつ作用もある
• 体重増加、血糖上昇が問題
• 口腔内で崩壊するため、拒薬経口の患者に有効(ジプレキサ)

構造

• 非定型抗精神病薬
• チエノベンゾジアゼピン骨格

適応

• 統合失調症

• schizophrenia, OCD, anxiety disorder, depression, mania, Tourette syndrome (first aid step1 2006 p.370)

適応外

• 双極性障害、治療抵抗性うつ病

禁忌

• 1)昏睡状態(悪化)
• 2)バルビツール酸誘導体等の中枢神経抑制薬の強い影響下(中枢神経抑制作用が増強)
• 3)本剤の成分に過敏症の既往歴
• 4)エピネフリンを投与中
• 5)糖尿病、糖尿病の既往歴