アミロイド腎症

英

renal amyloidosis, amyloid nephropathy

同

アミロイド腎？、腎アミロイドーシス？、腎アミロイド症

関

アミロイドーシス、アミロイド

病因

• 各種疾患が原因となりアミロイドーシスをきたすことによる。詳しくはアミロイドーシスを参照

• 家族性アミロイドーシス
• 多発性骨髄腫
• 難治性慢性疾患(リウマチ性疾患、肉芽腫性疾患(結核やハンセン病など)、化膿性疾患、炎症性腸疾患、悪性腫瘍)

検査

光学顕微鏡

参考1

• 糸球体にびまん性に無構造のヒアリン物質(アミロイド)が蓄積する。
• アミロイドは結節性に蓄積していく　→　メサンギウム領域に沈着していくので糖尿病性腎症の場合と同様に結節状に見える？？？
• 典型的には最初にメサンギウム領域、ついで糸球体係蹄に蓄積する。
• 最後には糸球体の管腔が狭窄し、閉塞してしまう。
• アミロイドによる結節性病変？は糖尿病腎症のキンメルスティール・ウィルソン病変と違って無構造であるが、光学顕微鏡だけでは診断できない。

参考

• 1. [charged] Renal amyloidosis - uptodate [1]