UpToDate Contents
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- 1. 食道の良性病変 benign lesions of the esophagus
- 2. 小児における口腔軟部組織病変 soft tissue lesions of the oral cavity in children
- 3. 下顎、口、口腔、および咽頭の先天異常 congenital anomalies of the jaw mouth oral cavity and pharynx
- 4. 乳頭部腺腫の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of ampullary adenomas
- 5. 古典的カポジ肉腫：臨床的特徴、病期分類、診断、および治療 classic kaposis sarcoma clinical features staging diagnosis and treatment
Japanese Journal
- 十二指腸リンパ管腫の1例
- 西尾 秀樹,長谷川 洋,松本 隆利,金井 道夫,小木曽 清二,深田 伸二,吉田 英人,清水 泰博,平松 和洋,亀井 智貴,村田 透,秋田 昌利
- 日本消化器外科学会雑誌 26(7), 2050-2054, 1993-07-01
- … 十二指腸リンパ管腫はまれな疾患で本邦では1965年から16例の報告があるのみである. … 今回われわれは特徴的な肉眼所見を呈した十二指腸リンパ管腫の1例を経験したので報告する. …
- NAID 110001313682
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- 140(2052) 十二指陽リンパ管腫の1例 日消外会議 26巻 7号 瘍本体が透見できた(Fig.5).腫瘍を含め十二指腸部 分切除術を施行した。Fig. G Resected specimen ithe yello、v tumor,31× 20m l in size,could be seen under the ...
- リンパ管腫の発症年齢は8割以上が小児期であるといわれています。特に大きな病変の場合には胎児期から病変が生じており、出生時から腫瘤が認められます。男女差はありません。遺伝性（親子・兄弟などの家族内での発生）は殆ど ...
- 概要 十二指腸良性腫瘍は比較的稀な疾患である。乳頭部を除く原発性十二指腸腫瘍は剖検例でみられた腫瘍の0.02～0.5%にすぎず、良性腫瘍はその半数以下である。上皮性腫瘍では腺腫、非上皮性腫瘍では平滑筋腫の頻度が高い。
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| 関連記事 | 「十二指腸」「リン」「リンパ管腫」「腸」「腫」 |
「十二指腸」
解剖
| first portion | 上部、球部 |
| second portion | 下行部 |
| third portion | 水平部 |
| fourth portion | 上行部 |
上部
-superior part KA. 291,311,312 KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.350)
- 最初の2cmは可動性があり、十二指腸球部と呼ばれる
血管
下行部 descending part
KA. 297
血管
水平部
horizontal part KA. 297 KH. 170
- 6-8cm, 8cm (KL.351)
- 輪状ヒダがある
血管
上行部
ascending part KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.352)
- 輪状ヒダがある
血管
組織
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
| 上皮 | 上皮表層の構成細胞 | 粘膜固有層 | 腺の構成細胞 | 粘膜筋板 | 粘膜下組織→ | 筋層 | 漿膜/外膜 |
| 単層円柱上皮 | 吸収上皮細胞、杯細胞(ムチンノーゲン分泌)、 内分泌細胞、M細胞 |
腸腺 | 吸収上皮細胞、杯細胞、 幹細胞、内分泌細胞、 パネート細胞 |
内輪層、外縱層 | ブルンネル腺 (分枝管状胞状腺、 アルカリ性の粘液、 ウロガストロン産生) |
内輪筋層 外縱筋層 |
漿膜 外膜 (下行部、水平部) |
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「リンパ管腫」
- 英
- lymphangioma
- 関
- 嚢胞状リンパ管腫
概念
- リンパ管の過誤腫的な先天異常、リンパ液の持続的うっ滞、腫瘍性の増殖などによって生じる疾患
- リンパ管の腫瘍的増殖ではなく先天的なリンパ管の奇形という理解になっている。
分類
治療
- 外科的切除