病原体
疫学
- 4-5歳児が最多
症状
- 腹痛、下痢(水様便、時に血便)、嘔吐などの胃腸炎を呈する。
参考
- 1. [charged] カンピロバクター感染の微生物学、病因、および疫学 - uptodate [1]
- 2. [charged] カンピロバクター感染の臨床症状、診断、治療 - uptodate [2]
UpToDate Contents
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- 1. カンピロバクター感染症の臨床症状、診断、および治療 clinical manifestations diagnosis and treatment of campylobacter infection
- 2. カンピロバクター感染の微生物学、病因、および疫学 microbiology pathogenesis and epidemiology of campylobacter infection
- 3. 一般的ではないカンピロバクター種および関連細菌の感染 infection with less common campylobacter species and related bacteria
- 4. ギラン・バレー症候群の病因 pathogenesis of guillain barre syndrome
- 5. 成人におけるギラン・バレー症候群の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of guillain barre syndrome in adults
Japanese Journal
- 腸管感染症 (特集 感染症の外来診療--経口抗菌薬の上手な使い分け) -- (疾患・症例別にみる経口抗菌薬選択のベストアンサー)
- 角田 隆文
- 感染と抗菌薬 13(2), 175-179, 2010-06
- NAID 40017173179
- 臨床・研究 小児カンピロバクター腸炎の臨床的検討
- 西野 泰生
- 島根医学 28(3), 234-238, 2008-09
- NAID 40016263527
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- カンピロバクター感染症とは （IDWR 2005年第19号） カンピロバクター属菌は2004年現在、17菌種6亜種3生物型から構成されている。ヒトのカンピロバクター感染症は胃腸炎症状を主たる臨床像とし，その原因菌の95〜99 % はCampylobacter jejuni ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「097B027」「101F074」「096B030」「088B037」 |
| リンク元 | 「細菌」「ギラン・バレー症候群」「便」「Campylobacter jejuni」「カンピロバクター感染症」 |
| 関連記事 | 「バクタ」「腸炎」「炎」「ロバ」「カンピロバクター」 |
「097B027」
- 疾患と便の組合せで正しいのはどれか。
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
※国試ナビ4※ ［097B026］←［国試_097］→［097B028］
「101F074」
- 粘血便を最もきたしやすいのはどれか。
- a. ノロウイルス腸炎
- b. ロタウイルス腸炎
- c. ブドウ球菌腸炎
- d. コレラ
- e. カンピロバクター腸炎
※国試ナビ4※ ［101F073］←［国試_101］→［101F075］
「096B030」
- 血性下痢をきたすのはどれか。
- a. 黄色ブドウ球菌食中毒
- b. クリプトスポリジウム症
- c. 乳糖不耐症
- d. コレラ
- e. カンピロバクター腸炎
※国試ナビ4※ ［096B029］←［国試_096］→［096B031］
「088B037」
- 間違っている組み合わせは？
「細菌」
細菌の命名
- ラテン語であり、イタリックで表す。
- 「属名 + 種名」で表現される。
グラム染色性と形状による分類と疾患
「ギラン・バレー症候群」
- 英
- Guillain-Barré syndrome Guillain-Barre syndrome GBS
- 同
- (国試)Guillain-Barre症候群
- 急性炎症性脱髄性多発神経根ニューロパチー acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy AIDP
- 感染性多発神経炎 infective polyneuritis infectious polyneuritis、急性炎症性多発ニューロパシー acute inflammatory polyneuropathy
- 関
- 免疫介在性ニューロパチー
病型
- SPE.645
- 急性多発性神経炎：原因不明のもの
- ギラン・バレー症候群：経過中に蛋白細胞解離が見られたもの
- フィッシャー症候群：抗GQ1b-ガングリオシド抗体が出現しているもの
症状
- 知覚異常：(初発)腰痛、手足のしびれ感。感覚障害は軽度にとどまる
- 運動神経：下肢末梢から左右対称性、上行性の弛緩麻痺。腱反射消失
- 自律神経：自律神経の障害による症状(不整脈、洞性頻脈、血圧の変動、発汗異常)が見られることがある。
検査
- 血液
- 血清抗ガングリオシド抗体：陽性
- 抗原：GM1、GQ1b(→Fisher症候群と関連)、GD1a、GalNAc-GD1a、ガラクトセレブロシド
- 脳脊髄液検査
- 蛋白細胞解離。発症から1週間後の患者の80-90%の患者で見られる。近位神経根のレベルで血液神経関門の透過性が亢進したことによるのかもしれない(increased permeability of the blood-nerve-barrier at the level of the proximal nerve roots)。(参考1)
- 末梢神経伝導検査：伝導速度低下
治療
- 対症療法
- 呼吸管理
- 血漿交換
- 免疫吸着療法(プラスマフェレーシス)：侵襲の大きさから大量ガンマグロブリン静注療法が行われることが多いらしい。
- 大量ガンマグロブリン静注療法(高ガンマグロブリン大量静注法)
- ステロイド単独投与の有効性は否定されている。
予後
- 予後良好：2週間程度で極期に達し徐々に回復する。しかしながら約5%の例で死亡、約10%の例では重篤な機能障害を残す。(IMD)
関連疾患
参考
- 1. [charged] Clinical features and diagnosis of Guillain-Barré syndrome in adults - uptodate [3]
- 2. [charged] Treatment and prognosis of Guillain-Barré syndrome in adults - uptodate [4]
国試
「便」
- 胎便：新生児が生後12時間に排泄するもの
便→疾患
- 緑色ミートソース様便：サルモネラ腸炎
- クリーム色がかった緑色水様便：MRSA腸炎
疾患→便
- カンピロバクター腸炎：水様下痢便 → 粘血便
- 腸炎ビブリオ：水様下痢便、時に血便
- 偽膜性腸炎：水様性下痢(時に血性)
「Campylobacter jejuni」
- 日
- カンピロバクター・ジェジュニ
- ラ
- Campylobacter jejuni, C. jejuni
- 関
- カンピロバクター属、細菌
細菌学的特徴
- 微好気性
- グラム陰性らせん菌
感染症
- カンピロバクター腸炎 → 食中毒：鶏肉、牛肉、牛乳。5-7月に多い
後遺症
「カンピロバクター感染症」
- 英
- Campylobacter infection
- 同
- Campylobacter感染症、カンピロバクター感染、カンピロバクター症 campylobacteriosis
- 関
- カンピロバクター属、カンピロバクター腸炎
「バクタ」
- 関
- ST合剤
- 添付文書
ニューモシスチス肺炎予防投与
- 1回1錠 1日1回毎日
- ニューモシスチス肺炎予防のためのスルファメトキサゾール・トリメトプリム投与量の検討
- http://www.jrs.or.jp/quicklink/journal/nopass_pdf/ajrs/006020053j.pdf
「腸炎」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis