- 図：M.60 KH.10
起始
走行
- 肋骨の下縁の肋間溝にそって走行
分布
- 第3肋骨から第11肋骨まで。第12肋骨のものは肋下動脈と呼ばれる
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
UpToDate Contents
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- 1. 胸部大動脈の動脈瘤修復 endovascular repair of the thoracic aorta
- 2. 心臓手術の神経学的合併症 neurologic complications of cardiac surgery
- 3. 先天性および小児冠動脈異常 congenital and pediatric coronary artery abnormalities
- 4. 頸動脈ステントおよびその合併症 carotid artery stenting and its complications
- 5. 重大な冠動脈左前下行枝近位部病変のマネージメント management of significant proximal left anterior descending coronary artery disease
Japanese Journal
- b)胸腹部大動脈瘤 : 特に対麻痺予防(2.人工血管置換術,<特集>大動脈瘤治療のup to date)
- 川原田 修義,樋上 哲哉
- 日本外科学会雑誌 112(1), 11-16, 2011-01-01
- NAID 110008440712
- 側胸部と背部の有茎穿通枝皮弁を用いた乳房再建術 (特集 乳房再建術 私の方法)
- 佐武 利彦,石川 孝,黄 聖琥 [他]
- ペパーズ (52), 48-56, 2011-04
- NAID 40018801536
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- I．肋間動脈再建を必要としない胸部下行大動脈置換 末梢側大動脈遮断部位が第8胸椎より中枢の場合は、肋間動脈再建は不要である。体位は右側臥位とし、分離肺換気下に左後側方開胸（第4肋骨床、また第5肋骨床）を行う 。ヘパリン ...
- 2）肋間動脈 （気管支動脈枝は肺の栄養血管です。食道枝も胸部から分岐します。） 4・腹腔動脈－1）総肝動脈（固有肝動脈・膵十二指腸動脈） 2）胃冠状動脈（左右胃動脈） 3）脾動脈 （膵臓の固有栄養 動脈血管はありません ...
- 間動脈再建が行われる1）．しかし，太い肋間動脈 からア ダムキュービッツ動脈が出ているとは限らず，対麻痺 の有無は術後にしか分からない．アダムキュービッツ 動脈を同定できずに手術を行った場合の対麻痺の発症 率は5～10％と ...
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![第十一]肋間動脈, 後脊髄動脈](https://1mg.info/0/0/e/0301.jpg)
★リンクテーブル★
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「100G040」
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「大動脈解離」
大動脈解離の病態
| 拡張 | 破裂 | 末梢の循環不全 | ||
| 上行大動脈 | 大動脈弁不全 上行大動脈瘤 上大静脈症候群 |
心膜腔出血 （心タンポナーデ） 胸腔内出血 |
||
| 冠状動脈 | 狭心症、心筋梗塞 | |||
| 弓部大動脈 | 弓部大動脈瘤 嗄声、嚥下障害 |
縦隔出血 | ||
| 弓部分枝 | 脳血管障害 上肢虚血 | |||
| 下行大動脈 | 下行大動脈瘤 嚥下障害 |
胸腔出血 縦隔出血 |
||
| 肋間動脈、腰動脈 | 対麻痺 | |||
| 腹部大動脈 | 腹部大動脈瘤 | |||
| 腹部分枝 | 腹腔出血 後腹膜出血 |
腸管虚血 | ||
| 腎動脈 | 腎虚血 | |||
| 腸骨動脈 | 下肢虚血 | |||
| その他の病態 | 発熱、DIC、胸水貯溜 | |||
ガイドライン
- 1. 大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン（2006年改訂版）
文献
- 腹部大動脈瘤の血管内手術と開腹手術、長期死亡率に差なし
- 腹部大動脈瘤（AAA）の修復を血管内手術または開腹手術によって受けた患者の転帰を8年間にわたって調べた試験（EVER1）で、両者の全死因死亡率、動脈瘤関連死亡率に差はないことが明らかになった。また、開腹手術が適用にならないAAA患者を対象に、血管内手術を受けた患者と介入なしの患者の長期的な転帰を比較した試験（EVER2）では、両者の全死因死亡率にも差はないことが明らかになった。
- Endovascular repair of aortic aneurysm in patients physically ineligible for open repair.
- N Engl J Med. 2010 May 20;362(20):1872-80. Epub 2010 Apr 11.
- United Kingdom EVAR Trial Investigators et al.
- PMID 20382982
- Endovascular versus open repair of abdominal aortic aneurysm.
- N Engl J Med. 2010 May 20;362(20):1863-71. Epub 2010 Apr 11.
- United Kingdom EVAR Trial Investigators et al.
- PMID 20382983
- Long-term outcome of open or endovascular repair of abdominal aortic aneurysm.
- N Engl J Med. 2010 May 20;362(20):1881-9.
- De Bruin JL et al.
- PMID 20484396
国試
- 105I059：Stanford A偽腔閉塞型急性大動脈解離。ガイドライン1では内科的治療が良いか外科的治療が良いかはどちらともいえないと記載がある。いずれにせよ、早急な降圧が重要である。
「最上肋間動脈」
- 英
- highest intercostal artery (N,KH,KA)
- supreme intercostal artery (KL)
- superior intercostal artery (KA)
-第1および第2肋間隙を走る肋間動脈 (KL. 261)
由来
- 肋頚動脈
走行
- 肋頚動脈から分枝した後、後下方に向かい、胸郭内側に沿って下行して第1および第2肋間隙を走る。
分布
枝
「肋間」
- 英
- intercostal
- 関
- 胸郭、肋骨