urinary sediment examination

尿沈渣検査

WordNet

1. the act of examining something closely (as for mistakes) (同)scrutiny
2. the act of giving students or candidates a test (as by questions) to determine what they know or have learned (同)testing
3. a set of questions or exercises evaluating skill or knowledge; "when the test was stolen the professor had to make a new set of questions" (同)exam, test
4. settle as sediment
5. matter that has been deposited by some natural process (同)deposit
6. deposit as a sediment
7. of or relating to the urinary system of the body
8. of or relating to the function or production or secretion of urine

PrepTutorEJDIC

1. 〈C〉(…の)『試験』《+『in』(『on』)+『名』ofを用いない》 / 〈U〉〈C〉(…の)『調査』,検討《+『into』(『of』)+『名』》 / 〈C〉〈U〉『診察』,診断 / 〈C〉詩験問題[用紙];詩験答案[用紙]
2. 《時にa~》沈殿物,かす(dregs) / (岩・石・土砂などの)堆積(たいせき)物
3. 尿の;泌尿(ひにょう)[器]の

UpToDate Contents

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• 1. 腎疾患の診断における尿検査 urinalysis in the diagnosis of kidney disease
• 2. 採尿および培養による成人の尿路感染症の診断 urine sampling and culture in the diagnosis of urinary tract infection in adults
• 3. 小児および思春期における陰嚢損傷 scrotal trauma in children and adolescents
• 4. 商業用運転免許の試験 commercial drivers license examination
• 5. 常染色体優性多発性嚢胞腎における疼痛症候群 pain syndromes in autosomal dominant polycystic kidney disease

English Journal

• Comparative analysis of urinary schistosomiasis among primary school children and rural farmers in Obollo-Eke, Enugu State, Nigeria: Implications for control.

• Ogbonna CC, Dori GU, Nweze EI, Muoneke G, Nwankwo IE, Akputa N.SourceDepartment of Microbiology, University of Nigeria, Nsukka, Nigeria.
• Asian Pacific journal of tropical medicine.Asian Pac J Trop Med.2012 Oct;5(10):796-802. doi: 10.1016/S1995-7645(12)60146-1.
• OBJECTIVE: To determine the prevalence, sex-age related intensity of urinary schistosomiasis and to compare such parameters among rural school children and rural farmers in selected communities in Obollo-Eke located in Southeast, Nigeria.METHODS: A cross-sectional survey involving 1 337 school child
• PMID 23043919

• Nutcracker phenomenon in combination with glomerular nephritis in isolated hematuria patients.

• Ma Z, Liu X, Ning Y, Shao J, Liu W, He X.SourceDepartment of Nephrology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, 430030, China.
• International urology and nephrology.Int Urol Nephrol.2012 Sep 7. [Epub ahead of print]
• OBJECTIVES: This study aims to analyze the relationship between nutcracker syndrome (NCS) and nutcracker phenomenon (NCP) in glomerular nephritis (GN) of patients with symptom of isolated hematuria. Our observations reveal that patients with combined GN and NCP/NCS have dysmorphic urine red blood ce
• PMID 22956462

Japanese Journal

• 多重焦点バーチャルソフトを用いた尿沈渣鏡検技術の施設間差是正への取り組み

• 松田 親史,岡田 茂治,三島 清司 [他]
• 臨床病理 59(3), 248-254, 2011-03
• NAID 40018806572

• 尿沈渣白血球の生死に関する研究 : Trypan blue 染色法の基礎的検討と Sternheimer 染色法との比較

• 稲垣 勇夫,村瀬 由紀,大橋 葉津希,星 雅人,牛丸 星子,小林 沙織,清島 満
• 医学検査 : 日本臨床衛生検査技師会誌 = The Japanese journal of medical technology 57(3), 266-270, 2008-03-25
• NAID 10026954929

Related Links

• URINE SEDIMENT ATLAS

The microscopic examination of the urine sediment is an integral part of the urinalysis (UA). Sediment findings often are necessary for the proper interpretation of results of the physicochemical portion of the UA, which is discussed in the ...

• Urinalysis

A positive nitrite test indicates that bacteria may be present in significant numbers in urine. Gram negative ... Examination. The sediment is first examined under low power to identify most crystals, casts, squamous cells, and other large objects.

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★リンクテーブル★

リンク元	「尿沈渣」
関連記事	「examination」「sediment」「urinary」

「尿沈渣」

　　[★]

英

urinary sediment

関

尿沈渣検査 urinary sediment examination、尿沈液

概念

• 尿中に含まれる各種の細胞、円柱、結晶、微生物などの有形成分。
• 尿沈渣の検査は腎・尿路系疾患の診断、進行度、予後の推定を目的に行う。

検体

• 検体は早朝起床時尿(早朝第一尿)の中間尿約10mL。早朝第一尿では円柱がみられやすい
• 検体は採尿後1時間以内になるべく早く観察　→　室温2時間以上放置すると細菌が増殖し、アルカリ化が進む。尿路感染が分からなくなるうえ、円柱や細胞が崩壊して観察できない。
• 古い尿やアルカリ性尿では血球、円柱、上皮細胞の崩壊が強く正しい判定ができないことがある。
• 女性の場合、月経時における血液の混入、腟分泌物の混入(中間尿を採るようにしてもらう)

方法

• 1. 新鮮尿10mLを尿沈渣用試験管にとり500Gで5分間遠心する
• 2. 上清を捨て残液約0.2mLとする
• 3. そのまま、あるいは尿沈渣用染色液を加えて混和する
• 4. 1滴(15μl)をスライドガラスに載せカバーガラスをかけ鏡検する

観察方法

• 光学顕微鏡

• LPF(low power field 、弱拡大、100倍)：3.14 mm2、7.27ul
• HPF(high power field、強拡大、400倍)：0.196 mm2、0.45ul

病的所見

• 赤血球と白血球はそれぞれ5/HPF以上、硝子円柱は1/HPF以上、上皮細胞性円柱、顆粒円柱、蝋様円柱、脂肪円柱、赤血球円柱、白血球円柱の各種円柱類、異常結晶(ビリルビン、チロジン、ロイシン、コレステロール、シスチン、2,8-ジヒドロキシアデニンなど)、細菌、真菌、原虫、虫卵、腫瘍細胞の出現

判断基準

赤血球	≧5個/HPF
白血球	≧5個/HPF
上皮細胞(正常)	扁平上皮細胞をのぞく全て(移行上皮、尿細管上皮、円柱上皮)
上皮細胞(異常)	すべて(卵円系脂肪体、多核巨細胞、封入体細胞)
異型細胞	癌細胞
大食細胞	≧1個/HPF
円柱	＜1個/HPFの硝子円柱をのぞく全て
粘液系	≧1+
結晶	病的結晶(シスチン、チロシン、ロイシン、ビリルビン、コレステロール、DHA結晶)。正常結晶(尿酸結晶)で≧2+の時
細菌	≧1+(＞/HPFの桿菌)
真菌	すべて
原虫	すべて
寄生虫	すべて

OLM.53

尿沈渣成分の基準値
	強拡大視野あたり(/HPF)
赤血球数	1/4-7≧
白血球数	1-2/4-7≧
上皮細胞数	1/10≧
円柱	1/20≧

結晶 (LAB.217)

液性	成分	形態	色
酸性	尿酸	菱形	黄褐色
アルカリ性～酸性	シュウ酸カルシウム	正八面体
	リン酸カルシウム	板状、針状	灰白色
アルカリ性	炭酸カルシウム	顆粒状ダンベル型	無色～灰白色
	リン酸アンモニウムマグネシウム	長方形	無色
	尿酸アンモニウム	棘のある小円状	黄褐色～茶褐色

• アルカリ性尿で見られる血症はウレアーゼ産生菌のプロテウスやクレブシエラなどによる尿路感染症でみられるが、正常尿でも見られうる。

病的意義のある結晶

液性	病的結晶成分	形態	色	疾患
	シスチン	正六角形板状構造	無色	シスチン尿症
	ロイシン	円形放射状		重症肝障害
	チロシン	針状
	ビリルビン	針状
	コレステロール	長方形板状	無色	ネフローゼ症候群

急性腎不全を背景とする場合

液性	病的結晶成分	形態	色	疾患
	尿酸			腫瘍崩壊症候群
	シュウ酸カルシウム			エチレングリコール中毒

円柱 (LAB.214)

• 硝子円柱は正常でも見られるので病的意義はない。尿量の少ないとき、運動後や利尿薬の使用時にみられる。

	上皮円柱	剥離した尿細管上皮細胞	尿細管の病変と尿細管腔の閉塞	ネフローゼ症候群、急性尿細管壊死、アミロイドーシス、子癇、移植腎の急性拒絶反応
	顆粒円柱	崩壊した上皮円柱中の尿細管上皮細胞		急性腎盂腎炎、尿細管間質性腎炎、糸球体腎炎
	ろう様円柱	微細顆粒円柱が変性・脱水し均一無構造化	長期間の尿細管腔の局所的閉塞と無尿	慢性腎不全
血球円柱	赤血球円柱	赤血球が尿細管腔内で集結	糸球体の出血	糸球体腎炎(IgA腎症、膜性増殖性腎炎、巣状糸球体硬化症、溶連菌感染後急性糸球体腎炎、ループス腎炎など)、血管炎、腎梗塞
	白血球円柱	尿細管腔ないへの白血球の浸潤		急性腎盂腎炎、尿細管間質性腎炎、糸球体腎炎(溶連菌感染後急性糸球体腎炎、膜性増殖性腎炎、ループス腎炎、ANCA関連腎炎など)
脂肪円柱		脂肪顆粒		重症ネフローゼ症候群、ループス腎炎、糖尿病腎症

「examination」

　　[★]

• n.

• (～の/～を得る/に入るための)試験(をする/されること)、考査（in,on/for)。試験問題/答案(cf. test, quiz)
• (～の)調査、検査。検討/吟味(する/されること)、考察(of, into)
• 診察、(医学)(診断用)標本検査、生検
• (正式)(法律)審問、尋問。審理。(記録などの)調査

関

assessment, checkup, exam, examine, inspection, investigate, investigation, test, testing, trial

　 　 　 　

「sediment」

　　[★]

• v.

• 沈降する

• n.

• 沈降物、沈渣

関

precipitate、precipitation、sedimentary、sedimentation

　 　 　 　

「urinary」

　　[★]

• adj.

• 尿の、尿中の、泌尿器の

関

urinary organ、urinary tract、urine、uro