urinary bladder cancer

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膀胱癌膀胱がん

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英文文献

  • VEGF‑C inhibition reverses resistance of bladder cancer cells to cisplatin via upregulating maspin.
  • Zhu H1, Yun F1, Shi X1, Wang D1.
  • Molecular medicine reports.Mol Med Rep.2015 Aug;12(2):3163-9. doi: 10.3892/mmr.2015.3684. Epub 2015 Apr 24.
  • The aim of the current study was to elucidate the association between vascular endothelial growth factor C (VEGF‑C) and resistance of bladder cancer cells to cisplatin and the underlying mechanism involving maspin. A total of 32 bladder cancer tissue samples from patients (18 males and 14 fema
  • PMID 25936422
  • Small Cell Carcinoma of the Urinary Bladder: A Retrospective, Multicenter Rare Cancer Network Study of 107 Patients.
  • Pasquier D1, Barney B2, Sundar S3, Poortmans P4, Villa S5, Nasrallah H6, Boujelbene N7, Ghadjar P8, Lassen-Ramshad Y9, Senkus E10, Oar A11, Roelandts M12, Amichetti M13, Vees H14, Zilli T15, Ozsahin M7.
  • International journal of radiation oncology, biology, physics.Int J Radiat Oncol Biol Phys.2015 Jul 15;92(4):904-10. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.03.019. Epub 2015 Mar 25.
  • PURPOSE: Small cell carcinomas of the bladder (SCCB) account for fewer than 1% of all urinary bladder tumors. There is no consensus regarding the optimal treatment for SCCB.METHODS AND MATERIALS: Fifteen academic Rare Cancer Network medical centers contributed SCCB cases. The eligibility criteria we
  • PMID 26104942
  • Combined vagino-abdominal approach for management of vesicovaginal fistulas: a 10 years' experience.
  • Razi A1, Mazloomfard MM, Ajami H, Moeini A.
  • Archives of gynecology and obstetrics.Arch Gynecol Obstet.2015 Jul;292(1):121-5. doi: 10.1007/s00404-014-3589-6. Epub 2014 Dec 23.
  • BACKGROUND: Vesicovaginal fistulas (VVF) are an uncommon but serious complication of gynecological surgery. The aim of this study was to report our experience with the repair of VVF using combined vaginal and extraperitoneal abdominal approaches.MATERIALS AND METHODS: Between 2000 and 2012, 15 conse
  • PMID 25534159

和文文献

関連画像

There are three types of bladder cance r Outros arquivos Fonte (EPS)Urinary Bladder Cancer imagesMedicalAssessment.comurine from the bladder toUrinary Bladder Cancer treatments symptoms


★リンクテーブル★
先読み膀胱癌
リンク元bladder neoplasm」「bladder tumor」「urinary bladder neoplasm
関連記事Cancer」「urinary」「cancer」「bladder

膀胱癌」

  [★]

bladder carcinoma, bladder cancer, cystocarcinoma
腫瘍膀胱腫瘍膀胱

概念

  • 膀胱に発生する悪性腫瘍

疫学

  • 50歳代以降に発生しやすい。
  • 日本では移行上皮癌が多い
  • 中国、ザンビアでは別の型の膀胱癌が多い→環境要因が関わっている。
  • 乳頭状に内腔に増殖
  • 腺癌にも扁平上皮癌にも変化しうる

リスクファクター

  • 1. 癌原物質への暴露
  • 2. 感染症
  • 3. その他(40歳以上の男性、肉眼的血尿、泌尿器科系疾患、排尿刺激症状、尿路感染の既往、骨盤放射線照射歴、喫煙)
  • 喫煙:喫煙者は非喫煙者の2-10倍相対危険度が高い。また、膀胱癌の30-40%は喫煙が原因と考えられている。(SURO.246)

リスク分類

EAUガイドライン
[display]http://www.uroweb.org/fileadmin/tx_eauguidelines/2009/Full/TaT1_BC.pdf
NCCNガイドライン
http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/bladder.pdf
登録が必要

EAUガイドラインの筋層非浸潤性膀胱癌のスコア化

因子 再発スコア 進展スコア
腫瘍数 単発 0 0
2-7個 3 3
8個以上 6 3
腫瘍サイズ <3cm 0 0
≧3cm 3 3
再発歴 初発 0 0
≦1再発/年 2 2
>1再発/年 4 2
T因子 Ta 0 0
T1 1 4
併発CIS なし 0 0
あり 1 6
異型度(1973WHO) G1 0 0
G2 1 0
G3 2 5
合計スコア 0~17 0~23
  • 再発スコア値 0:低リスク、1-9:中リスク、10-17:高リスク
  • 進展リスク値 0:低リスク、2-6:中リスク、7-23:高リスク

計算ソフト

[display]http://www.eortc.be/tools/bladdercalculator
使いづらい

TNM分類

  • T 原発腫瘍の壁内深達度
  • TX 原発腫瘍が評価されていないとき
  • T0 腫瘍なし
  • Tis 上皮内癌(CIS)
  • Ta 浸潤なし
  • T1 粘膜下結合組織までの浸潤
  • T2 筋層浸潤があるもの
  • T2a: 筋層の半ばまでの浸潤
  • T2b: 筋層の半ばを越えるもの
  • T3 膀胱周囲脂肪組織への浸潤があるもの
  • T3a: 顕微鏡的浸潤
  • T3b: 肉眼的(壁外に腫瘤があるもの)
  • T4 腫瘍が以下のいずれかに浸潤するもの:前立腺、子宮、膣、骨盤壁、腹壁
  • T4a: 前立腺、子宮あるいは膣への浸潤
  • T4b: 骨盤壁あるいは腹壁への浸潤
  • N-所属リンパ節
  • NX 所属リンパ節が評価されていないとき
  • N0 所属リンパ節転移なし
  • N1 2cm以下の1個の所属リンパ節転移を認める
  • N2 2cmを超え5cm以下の1個の所属リンパ節転移、または5cm以下の多数個の所属リンパ節転移を認める
  • N3 5cmを超える所属リンパ節転移を認める
  • M-遠隔転移
  • MX 遠隔転移の有無不詳
  • M0 遠隔転移なし
  • M1 遠隔転移あり

所属リンパ節

検査

  • 尿検査
  • 尿沈渣
  • 膀胱鏡
[show details]

治療

  • CIS → 問題となるのは、膀胱鏡下で正常な粘膜と区別できないこと(参考6,8)。このためTUR-Btが1st lineとはならないと思う。
  • BCG膀胱内注入療法:月に1回、6-8週間。日本で用いられているBCG株は東京株とコンノート株。再発した場合には2nd line BCG注入療法を行う。無効の場合には膀胱全摘術を考慮する。(参考1)
  • 根治的膀胱摘除術:
  • 男性:膀胱、周囲組織、前立腺、精嚢、(尿道再発リスクが高いとき)尿道
  • 女性:膀胱、周囲組織、尿道、(子宮、膣の前壁、卵巣を含めることがある)
  • 骨盤内臓器:(適応があれば)骨盤内臓器摘除
  • 下部尿管:尿路変更に必要な長さを残し摘出
  • 骨盤リンパ節郭清:所属リンパ節(内腸骨リンパ節、外腸骨リンパ節、閉鎖リンパ節)
  • 尿路変更:回腸導管新膀胱造設術

参考

  • 1. 日本泌尿器学会/膀胱癌ガイドライン
[display]http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0076/1/0076_G0000211_GL.html
  • 2. 癌情報サービス
[display]http://ganjoho.ncc.go.jp/public/cancer/data/bladder.html
  • 3. 膀胱癌 - 診療ガイドラインについて - 医療関係者の方へ - 香川県立中央病院
[display]http://www.chp-kagawa.jp/ganshinryou/boukougan.pdf
  • 4. 癌情報サポートセンター - 膀胱癌
[display]http://www.chp-kagawa.jp/docs/boukougan.pdf
  • 5. eMedicine - Carcinoma In Situ of the Urinary Bladder
[display]http://emedicine.medscape.com/article/444061-overview
  • 6. 大阪府立成人病センター 治療実績〔膀胱がんの解説〕
http://www.mc.pref.osaka.jp/kabetsu-shoukai/hinyouki/setsumei/boukougansetsumei.htm
  • 7. [charged] Treatment of non-muscle-invasive bladder cancer - uptodate [1]
  • 8. [charged] Clinical presentation, diagnosis, and staging of bladder cancer - uptodate [2]

国試




bladder neoplasm」

  [★]

膀胱腫瘍膀胱新生物

bladder cancerbladder tumorcancer of the bladderurinary bladder cancerurinary bladder neoplasm


bladder tumor」

  [★] 膀胱腫瘍 BT

bladder cancerbladder neoplasmcancer of the bladderurinary bladder cancerurinary bladder neoplasm


urinary bladder neoplasm」

  [★]

膀胱腫瘍

bladder cancerbladder neoplasmbladder tumorcancer of the bladderurinary bladder cancer


Cancer」

  [★]

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「type genus of the family Cancridae」
genus Cancer

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「the fourth sign of the zodiac; the sun is in this sign from about June 21 to July 22」
Cancer the Crab, Crab

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「(astrology) a person who is born while the sun is in Cancer」
Crab

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「a small zodiacal constellation in the northern hemisphere; between Leo and Gemini」


urinary」

  [★]

  • adj.
  • 尿の、尿中の、泌尿器の
urinary organurinary tracturineuro

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「of or relating to the urinary system of the body」

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「尿の;泌尿(ひにょう)[器]の」

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「of or relating to the function or production or secretion of urine」

cancer」

  [★]

癌腫
tumor


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「any malignant growth or tumor caused by abnormal and uncontrolled cell division; it may spread to other parts of the body through the lymphatic system or the blood stream」
malignant neoplastic disease

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「〈U〉〈C〉『がん』 / 〈U〉〈C〉害悪 / 《Cancer》(星座の)カニ座」


bladder」

  [★] 膀胱 urinary bladder 胆嚢 gallbladder

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「a bag that fills with air」

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「a distensible membranous sac (usually containing liquid or gas)」
vesica

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「(人間・動物の)襄(のう),ぼうこう,(魚の)浮き袋;気胞 嚢に似た物」




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