pectoralgia

出典: meddic

胸痛

英文文献

  • Giant thymoma successfully resected via hemiclamshell thoracotomy: a case report.
  • Zhao W1, Fang W1.
  • Journal of thoracic disease.J Thorac Dis.2016 Aug;8(8):E677-80. doi: 10.21037/jtd.2016.06.41.
  • Thymoma is an epithelial neoplasm of the thymus. It commonly lies in the anterior mediastinum and represents 20-30% of mediastinal tumours in adults. In this report we present a case of giant thymoma locating in the anterior-inferior mediastinum. A 46-year-old male came to our institute with slight
  • PMID 27621898
  • Bevacizumab Combined with Chemotherapy as First-line Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: A Retrospective Study.
  • Li F, Chen G, Jiao S.
  • Hepato-gastroenterology.Hepatogastroenterology.2015 Jun;62(140):797-801.
  • BACKGROUND/AIMS: This study was designed to investigate the effect of bevacizumab plus chemotherapy such as pemetrexed and carboplatin followed by maintenance bevacizumab in patients with advanced, nonsquamous nonsmall cell lung cancer.METHODOLOGY: Previously untreated patients with advanced, non-sq
  • PMID 26902004
  • Sphaeranthus indicus Linn.: A phytopharmacological review.
  • Galani VJ1, Patel BG, Rana DG.
  • International journal of Ayurveda research.Int J Ayurveda Res.2010 Oct;1(4):247-53. doi: 10.4103/0974-7788.76790.
  • Sphaeranthus indicus Linn. (Asteraceae) is widely used in Ayurvedic system of medicine to treat vitiated conditions of epilepsy, mental illness, hemicrania, jaundice, hepatopathy, diabetes, leprosy, fever, pectoralgia, cough, gastropathy, hernia, hemorrhoids, helminthiasis, dyspepsia and skin diseas
  • PMID 21455454

和文文献

  • 食道癌術後再建胃管潰瘍の心膜穿通をきたした1例
  • 中内 祥文,谷口 貢,宮村 有紀子,林 孝浩,宮崎 俊一
  • 日本集中治療医学会雑誌 = Journal of the Japanese Society of Intensive Care Medicine 14(4), 599-602, 2007-10-01
  • 患者は72歳, 男性。2002年に食道扁平上皮癌にて胸骨後胃管再建術を施行された。2006年4月上旬より食事摂取時の胸部不快感が出現, 4月下旬より動悸, 呼吸困難が出現したため3日後に当院を受診した。来院時, るいそう著明で低血圧, 洞性頻脈, 低Na血症を認め, 入院8時間後にショック状態となった。その後AST, ALT, LDH, CKが上昇し, 代謝性アシドーシスが進行した。胸部CTにて両 …
  • NAID 10026918576
  • 納豆による遅発性アナフィラキシーを繰り返した1例
  • 鈴木 慎太郎,中村 陽一,川野 豊 [他],西岡 清
  • アレルギー 55(7), 832-836, 2006-07-30
  • 症例は22歳の男性.アナフィラキシーショックで当院に搬送され,直前の食事内容と既往歴より青魚による食物アレルギーが当初最も疑われた.以後,抗原除去を指示して外来経過観察していたが,翌月,翌々月にもアナフィラキシーで来院したため,より詳細な問診を実施したところ被疑抗原として納豆が考えられた.精査入院し,抗原負荷テストを施行し,納豆50gを摂取後9時間後に膨疹など皮膚症状や胸痛を主としたアナフィラキシ …
  • NAID 110004761949
  • 一IT企業従業員の健康状況・生活習慣調査
  • 新井 俊彦
  • 総合健診 32(6), 513-517, 2005
  • 一中堅IT企業で2004年9月の定期健康診断のための問診票から日常の愁訴, 現在治療中の疾患, 生活習慣を集計して, どんな健康上の悩みが多いのか, どんな疾病を持っているのか, 生活上の問題は何かを探った。従業員を男性と女性に分け, 35歳未満の青年と35歳以上の壮年に分けて調べた。<BR>全く愁訴を持たない者は, 男性青年で36%, 男性壮年で41%, 女性青年では11%, 女性壮 …
  • NAID 130004062496

関連リンク

pec·to·ral·gi·a (pek'tō-ral'jē-ă), Pain in the chest. [L. pectus (pector-), chest, + G. algos, pain] pectoralgia [pek′tôral′jə] a pain in the thorax. pec·to·ral·gi·a (pek'tŏr-al'jē-ă) Any pain in the chest. See: angina pectoris [pector-+ G. algos, a pain]
The definition information for pectoralgia is provided by Stedman's. You can search our medical dictionary here. Stedman's, part of Lippincott Williams & Wilkins, provides a comprehensive line of health-science publications for ...

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Synonyms : Sphaeranthus hirtus Wifid. for insomnia,palpitation and pectoralgiaCapsule Tian Xian # 7陽陵泉 Yang2 Lin2 Chuan2 (g_34) 足  for insomnia,palpitation and pectoralgiaPost n°190 pubblicato il 15 Gennaio 2008


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鑑別診断

DIF.84

胸痛の質

  • 圧迫されるような痛み:狭心症、心筋梗塞
  • 刺すような痛み:心膜炎、胸膜炎、肋間神経痛


胸痛と呼吸困難

参考1
  • 気胸、肺炎、胸膜炎、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患の悪化、肺癌などの肺疾患、心不全

診察

【現病歴】
 誘因、発生様式(突発、緩徐)、経時的変化(一定、動揺、増悪/寛解傾向)、部位(一番痛い部位、放散する部位)、軽快因子、増悪因子、(反復するエピソードあれば)前回との比較、随伴症状

【既往歴】基礎疾患(DM, HT, DL)
【嗜好】smoking, alcohl
【服用薬】
【職業】

【身体所見】
Appearance: Face anguish, Diaphoresis, Cyanosis
Vital:
 Consciousness: 
 BT , BP / , HR  (L Arm/R Arm, Lower Extrimity), RR , SpO2
Lymphnode: swollen/no swollen, breath sound →/↑/↓
Chest
 Heart:Is →/↑/↓, IIs →/↑/↓, IIIs(±)/IVs(±), murmur, friction rub ±
 Lung: crackle/rale
Abdomen: soft/hard, tenderness
Extremity: cold/pulse/edema
Skin: dry/wet/hot/cold

【検査】
ECG: ST segment change
Blood test:
 biochemistry: CK-MB, Troponine T, AST, LDH, H-FABP
 Blood count: WBC
 Arterial blood gas: PaO2 torr
  A-aDO2 = 150 - PaCO2/ 0.8 (torr) - PaO2 (normal below 20 Torr)
Chest XP:
Heart echography:

参考

  • 1. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン(2009年改訂版)
http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf






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