neoplastic pericarditis

• 腫瘍性心膜炎？

WordNet

1. of or related to or having the properties of a neoplasm; "neoplastic cells"
2. inflammation of the pericardium

UpToDate Contents

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• 1. 悪性腫瘍関連心膜疾患 pericardial disease associated with malignancy
• 2. 心嚢液貯留の診断および治療 diagnosis and treatment of pericardial effusion
• 3. 心膜疾患の病因 etiology of pericardial disease
• 4. 心タンポナーデ cardiac tamponade
• 5. 収縮性心膜炎 constrictive pericarditis

English Journal

• 2015 update on the diagnosis and management of neoplastic pericardial disease.

• Lestuzzi C1, Berretta M, Tomkowski W.
• Expert review of cardiovascular therapy.Expert Rev Cardiovasc Ther.2015 Apr;13(4):377-89. doi: 10.1586/14779072.2015.1025754.
• The best approach in diagnosis and treatment of neoplastic pericardial disease has not been defined yet. The authors report the most recent literature about the new diagnostic techniques that are useful to improve the diagnosis. The literature about the therapeutic options is critically reviewed, in
• PMID 25797903

• Effusive-constrictive pericarditis as the manifestation of an unexpected diagnosis.

• Marta L1, Alves M2, Peres M2, Ferreira R3, Ferreira H3, Leal M2, Nobre Â3.
• Revista portuguesa de cardiologia : orgão oficial da Sociedade Portuguesa de Cardiologia = Portuguese journal of cardiology : an official journal of the Portuguese Society of Cardiology.Rev Port Cardiol.2015 Jan;34(1):69.e1-6. doi: 10.1016/j.repc.2014.08.013. Epub 2014 Dec 17.
• Constrictive pericarditis is a clinical condition characterized by the appearance of signs and symptoms of right heart failure due to loss of pericardial compliance. Cardiac surgery is now one of the most frequent causes in developed countries, while tuberculosis remains the most prevalent cause in
• PMID 25528974

• [Myopericarditis as the presenting manifestation of adult Still's disease].

• Oehler E1, Valour F2, Hachulla E3, Ghawche F4.
• La Revue de médecine interne / fondée ... par la Société nationale francaise de médecine interne.Rev Med Interne.2014 Dec;35(12):827-30. doi: 10.1016/j.revmed.2013.06.014. Epub 2013 Dec 2.
• INTRODUCTION: Adult Still's disease may present with multiple non-specific clinical manifestations leading to diagnostic difficulties. Presentation as initial myopericarditis is rare but must be known.CASE REPORT: We report a 49-year-old man who presented with the sudden onset of a high fever, arthr
• PMID 24309545

Japanese Journal

• 臨床的に創傷性心膜炎が疑われた心膜中皮腫と地方病性牛白血病を併発した1症例

• 産業動物臨床医学雑誌 5(Supple), 259-263, 2015
• NAID 130005113155

• Chylous Ascites and Pleural Effusion Secondary to Constrictive Pericarditis Presenting With Signs of Lymphatic Obstruction

• Japanese Heart Journal 45(3), 535-540, 2004
• NAID 130000067513

• 牛の腫瘍性および炎症性疾患における血清α<SUB>1</SUB>酸性糖蛋白

• 日本獣医師会雑誌 43(1), 19-23, 1990
• NAID 130003847850

Related Links

• Neoplastic pericarditis | definition of neoplastic pericarditis ...

neoplastic pericarditis Etymology: Gk, neos, new, plasma, formation, peri, around, kardia, heart, itis, inflammation inflammation of the pericardium, usually secondary to a malignant tumor within the area. Also called carcinomatous ...

• Neoplastic pericardial disease.

1. Cardiol Clin. 1990 Nov;8(4):673-82. Neoplastic pericardial disease. Hancock EW(1). Author information: (1)Cardiology Division, Stanford University School of Medicine, California. The spread of metastatic ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「胸痛」
関連記事	「neoplastic」

「胸痛」

　　[★]

英

chest pain, thoracodynia, pectoralgia

同

胸部痛

関

胸壁痛。胸部圧迫感

鑑別疾患

診断エッセンシャルズ新訂版

救急疾患

• 急性冠症候群：不安定狭心症、急性心筋梗塞
• 大動脈解離
• 緊張性気胸
• 肺血栓塞栓症
• 食道破裂

その他

• 急性心膜炎、肺炎、胸膜炎、胃食道逆流症、パニック障害、帯状疱疹、筋骨格性胸痛(胸鎖関節炎、胸筋・研付着部痛、肋軟骨痛、肋骨肋軟骨移行部痛、Tietze症候群)

鑑別診断

DIF.84

• 皮膚：帯状疱疹
• 筋肉：肋間神経痛、流行性胸膜痛、横隔膜下膿瘍、trichinosis、皮膚筋炎、外傷
• 肋骨・肋軟骨：骨髄炎、骨折、ティーツェ症候群、転移腫瘍、変形性骨炎、多発性骨髄腫、嚢胞性線維性骨炎
• 胸膜：肺炎に伴う胸膜炎、肺梗塞、蓄膿、中皮腫、転移腫瘍。気胸。(稀)結核性胸膜炎。
• 肺　：肺炎、悪性腫瘍(転移性、原発性)、気胸、肺血栓塞栓症
• 心膜：急性特発性心膜炎、リウマチ性心膜炎、ウイルス性心膜炎、結核性心膜炎、腫瘍性心膜炎(neoplastic pericarditis)、尿毒症
• 心筋：狭心症、心筋梗塞、慢性冠状動脈不全、心筋炎(less severe pain)(心筋梗塞後症候群や心膜切開後症候群による炎症の場合激しい痛みを生じる)
• 食道：食道癌、食道憩室、逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、食道破裂
• 縦隔：縦隔炎、胸骨下甲状腺炎、ホジキンリンパ腫(ふつう、それほど痛くない)
• 大動脈：解離性大動脈瘤、大動脈炎、中膜壊死
• 胸椎：骨髄炎、脊索腫瘍、変形性関節症、骨粗鬆症、骨軟骨症、ポット病、骨折、椎間板ヘルニア、リウマチ性脊椎炎、椎間板ヘルニア
• 脊髄：淋疾、結核、神経痛、腫瘍、横断性脊髄炎、脊髄出血
• 関連痛：胆嚢炎、膵臓炎、脾弯曲部症候群
• 頚部の神経圧迫：前斜角筋症候群、頚肋、頚椎の椎間板ヘルニア
• 心臓神経症 cardiac neurosis = 神経循環無力症 neurocirculatory asthenia -> psychiatric evaluation、過換気症候群

胸痛の質

• 圧迫されるような痛み：狭心症、心筋梗塞
• 刺すような痛み：心膜炎、胸膜炎、肋間神経痛

胸痛と呼吸困難

参考1

• 気胸、肺炎、胸膜炎、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患の悪化、肺癌などの肺疾患、心不全

診察

【現病歴】
　誘因、発生様式(突発、緩徐)、経時的変化(一定、動揺、増悪/寛解傾向)、部位(一番痛い部位、放散する部位)、軽快因子、増悪因子、(反復するエピソードあれば)前回との比較、随伴症状

【既往歴】基礎疾患(DM, HT, DL)
【嗜好】smoking, alcohl
【服用薬】
【職業】

【身体所見】
Appearance: Face anguish, Diaphoresis, Cyanosis
Vital:
 Consciousness: 
 BT , BP / , HR  (L Arm/R Arm, Lower Extrimity), RR , SpO2
Lymphnode: swollen/no swollen, breath sound →/↑/↓
Chest
 Heart:Is →/↑/↓, IIs →/↑/↓, IIIs(±)/IVs(±), murmur, friction rub ±
 Lung: crackle/rale
Abdomen: soft/hard, tenderness
Extremity: cold/pulse/edema
Skin: dry/wet/hot/cold

【検査】
ECG: ST segment change
Blood test:
 biochemistry: CK-MB, Troponine T, AST, LDH, H-FABP
 Blood count: WBC
 Arterial blood gas: PaO2 torr
  A-aDO2 = 150 - PaCO2/ 0.8 (torr) - PaO2 (normal below 20 Torr)
Chest XP:
Heart echography:

参考

• 1. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2009年改訂版）

http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf

「neoplastic」

　　[★]

• adj.

• 新生物の/新生物形成の