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- an abnormal increase in the number of lymphocytes in the circulating blood
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/07/24 22:56:53」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. リンパ球増加症またはリンパ球減少症を有する患者へのアプローチ approach to the patient with lymphocytosis or lymphocytopenia
- 2. 脳脊髄液リンパ球増加症（HaNDL）を伴う一過性の頭痛および神経障害の症候群 syndrome of transient headache and neurologic deficits with cerebrospinal fluid lymphocytosis handl
- 3. 慢性リンパ性白血病の臨床症状、病理学的特徴、診断、および鑑別診断 clinical presentation pathologic features diagnosis and differential diagnosis of chronic lymphocytic leukemia
- 4. ナチュラルキラー（NK）細胞大顆粒リンパ球性白血病 natural killer nk cell large granular lymphocyte leukemia
- 5. 白血球増多症および好中球増多症の定義およびメカニズム definition and mechanisms of leukocytosis and neutrophilia
English Journal
- A monoclonal expansion of Epstein-Barr virus-infected natural killer cells after allogeneic peripheral blood stem cell transplantation.
- Isobe Y, Hamano Y, Ito Y, Kimura H, Tsukada N, Sugimoto K, Komatsu N.SourceDepartment of Hematology, Juntendo University School of Medicine, Tokyo, Japan; Division of Hematology & Oncology, Department of Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kawasaki, Japan. Electronic address: yisobe@marianna-u.ac.jp.
- Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology.J Clin Virol.2013 Feb;56(2):150-2. doi: 10.1016/j.jcv.2012.11.004. Epub 2012 Nov 26.
- Here, we describe a Japanese woman showing a monoclonal expansion of EBV-infected natural killer (NK) cells after receiving allogeneic peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT). The patient initially had T-cell-type chronic active EBV disease (CAEBV) and subsequently developed liver T-cell
- PMID 23194777
- Monoclonal B Cell Lymphocytosis-What Does It Really Mean?
- Rawstron AC.SourceHMDS, St. James's Institute of Oncology, Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Level 3 Bexley Wing, Beckett Street, Leeds, LS9 7TF, UK, andy.rawstron@nhs.net.
- Current hematologic malignancy reports.Curr Hematol Malig Rep.2013 Jan 11. [Epub ahead of print]
- Monoclonal B cell Lymphocytosis (MBL) or similar terms have been used for decades to describe the presence of light-chain restricted B lymphocytes with uncertain clinical significance, usually having a phenotype consistent with chronic lymphocytic leukemia (CLL). As diagnostic technology improved, e
- PMID 23307471
Japanese Journal
- CD5, CD7の両方またはいずれかの発現低下が診断の契機となった単クローン性Tリンパ球増加症
- 川野 宏樹,皆川 健太郎,若橋 香奈子,川野 裕子,定 明子,松井 利充,片山 義雄
- 臨床血液 53(8), 785-787, 2012-08-30
- NAID 10031073674
- 慢性リンパ性白血病の病因・病態と治療 (造血器腫瘍学 : 基礎と臨床の最新研究動向) -- (リンパ系腫瘍の臨床)
- 鈴宮 淳司,井上 政弥,熊野御堂 慧
- 日本臨床 70 (1018 増刊2), 470-472, 2012-04
- NAID 40019282349
Related Links
- Lymphocytosis is an increase in the number or proportion of lymphocytes in the blood. In absolute lymphocytosis, the total lymphocyte count is elevated. In adults , absolute lymphocytosis is present when the absolute lymphocyte count is ...
- Lymphocytosis (high lymphocyte count) — Overview covers possible causes of increased disease-fighting cells.
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「麻疹」「リンパ球増多症」 |
| 拡張検索 | 「large granular lymphocytosis」 |
「麻疹」
特徴
病原体
疫学
- 1-5歳に好発
- 6ヶ月までは母体からの移行抗体により発症しない
感染経路
- 空気感染
- 上気道粘膜に進入・増殖 → 所属リンパ節で増殖 → ウイルス血症 → 全身諸臓器で増殖
- リンパ節腫脹は伴わない
- 感染性のある時期は、前駆症状(鼻汁、咳嗽、全身倦怠感、結膜充血)が出現する直前から発疹出現後4日間である。
潜伏期
- 10-12日
経過、症状
- NDE.437
- 1. カタル期：1-5病日：発熱、くしゃみ、鼻水、目脂。コプリック斑
- leukopenia, relative lymphocytosis
- 白血球が劇的に低下し、2000-3000まで落ち込むことがある。
- カタル期終わりの1-2病日に解熱してコプリック斑が発生
- カタル期の鼻汁、唾液、涙液、気道分泌液は感染性有り
- 2. 発疹期：6-10病日：発熱。発疹は耳後部、頚部から始まり体幹から四肢へ。色素沈着を残す ⇔風疹
- 発疹は斑状紅色丘疹。融合する (⇔風疹)
細胞性免疫の低下
- 麻疹に感染するとツベルクリン反応が陰性化する
合併症
晩期合併症
妊娠
- 胎児への影響は報告されていない
検査
- 画像検査
- 胸部単純X線写真：間質性肺炎像
診断
- 原則的には血清学的検査でペア血清による4倍以上の抗体価の上昇を証明する。ただし、検体を凍結保存する必要があり、2回目の検体は感染後2週間後の血清を用いることになり、迅速な診断には向かない。RT-PCRは効果であり、商業レベルで普及しておらず、実臨床では麻疹IgMの抗体価でもって診断をしているのが現状である。
鑑別疾患
治療
- 対症療法
- 合併症の治療：肺炎、中耳炎などの細菌性二次感染が多く、予防のために抗菌薬投与が行われる
学校伝染病
- 学校保健安全法では、解熱後3日経過するまで出席停止(NDE.438)
出席停止の解除は、主要症状が消退したあと7日？
予防
- 麻疹生ワクチン
- 免疫不全患者にはγグロブリン製剤（ガンマグロブリン筋注）
- 免疫があれば重症化しない
暴露後発症予防
- 麻疹抗体を持たない健常者が麻疹患者と接触した場合、72時間以内であれば麻疹ワクチンを接種することにより麻疹の発症を予防できる可能性がある。また発症しても症状を軽減しうる。
- 免疫不全者、1歳以下の乳児、妊婦などが暴露された場合や麻疹ワクチンが禁忌の人では、暴露後6日以内であれば、免疫グロブリンを投与することにより、あるい程度の発症予防効果、症状軽減効果があるとされる。
予後
- 2大死因は肺炎と脳炎
参考
uptodate
- 1. [charged] 麻疹の臨床症状および診断 - uptodate [1]
- 2. [charged] 麻疹の予防および治療 - uptodate [2]
- 3. [charged] 麻疹の疫学および伝染 - uptodate [3]
「リンパ球増多症」
- 英
- lymphocytosis
- 同
- リンパ球増加症
リンパ球増加症をきたす疾患
- OLM.103
- 急性ウイルス感染症
- 伝染性単核球症
- 伝染性リンパ球症
- ムンプス
- 風疹、水痘など
- ウイルス肝炎
- その他のウイルス感染症
- 慢性感染症
- 造血器疾患
- リンパ性白血病
- リンパ肉腫
- その他のリンパ増殖性疾患
- その他の疾患
- 癌腫：乳癌など
- 内分泌疾患：甲状腺機能亢進症、副腎皮質機能不全