同: MRS

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the use of spectroscopes to analyze spectra (同)spectrometry, spectroscopic analysis, spectrum analysis, spectrographic analysis
the 13th letter of the Roman alphabet (同)m
the imperial dynasty of China from 1368 to 1644 (同)Ming dynasty

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Mach number / mark[s] / Monsieur
(中国の)明,明朝(1368‐1644)

UpToDate Contents

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1. Overview of the clinical features and diagnosis of brain tumors in adults
2. 乳房のMRIおよび新しい技術 mri of the breast and emerging technologies
3. 小児における神経画像検査へのアプローチ approach to neuroimaging in children
4. アルコール性脂肪性肝炎およびアルコール性肝硬変の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of alcoholic fatty liver disease and alcoholic cirrhosis
5. 限局性脳幹部神経膠腫 focal brainstem glioma

English Journal

Physicochemical characterization and toxicological evaluation of plant-based anionic polymers and their nanoparticulated system for ocular delivery.

Pathak D, Kumar P, Kuppusamy G, Gupta A, Kamble B, Wadhwani A.SourceDepartment of Pharmaceutics, J.S.S. College of Pharmacy, (Off campus J.S.S. University, Mysore) , Udhagamandalam , India.
Nanotoxicology.Nanotoxicology.2014 Dec;8:843-55. doi: 10.3109/17435390.2013.834996. Epub 2013 Sep 18.
Abstract The water-soluble fractions of mucilages and gum from the seeds of fenugreek, isphagula and mango bark exudate were isolated, purified and characterized using X-ray diffraction (XRD) spectrometry, Fourier transform infrared spectroscopy (FT-IR), maldi/GC-MS, elemental analysis, 1D ((1)H and
PMID 23952497

Synthesis and characterization of new derivatives of alginic acid and evaluation of their iron(III)-crosslinked beads as potential controlled release matrices.

Abulateefeh SR, Khanfar MA, Al Bakain RZ, Taha MO.SourceDepartment of Pharmaceutics and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy .
Pharmaceutical development and technology.Pharm Dev Technol.2014 Nov;19(7):856-67. doi: 10.3109/10837450.2013.836222. Epub 2013 Sep 13.
Abstract Context: The excellent gelling and safety profiles of alginic acid combined, however, with drawbacks of its ionotropically crosslinked beads (i.e. their quick release of loaded drugs) prompted us to chemically modify alginic acid. Objective: Alginic acid was chemically conjugated with four
PMID 24032476

Dissolution properties, solid-state transformation and polymorphic crystallization: progesterone case study.

Araya-Sibaja AM, Paulino AS, Rauber GS, Campos CE, Cardoso SG, Monti GA, Heredia V, Bianco I, Beltrano D, Cuffini SL.SourcePrograma de Pós-Graduação em Farmácia, Universidade Federal de Santa Catarina , Florianópolis , Brasil .
Pharmaceutical development and technology.Pharm Dev Technol.2014 Nov;19(7):779-88. doi: 10.3109/10837450.2013.829096. Epub 2013 Sep 13.
Abstract Progesterone is a natural steroid hormone and a poor soluble drug which presents two polymorphs (forms 1 and 2). Different methods to obtain form 2 were tested and a complete solid-state characterization of both polymorphs (forms 1 and 2) was conducted. X-ray powder diffraction, hot stage m
PMID 24032356

Japanese Journal

左大脳半球に多発する胞状病変をみとめ,観念運動性失行,不全型Gerstmann症候群を呈した68歳男性例

宮地洋輔,宮？秀健,張寧 [他]
臨床神経学 52(9), 681-684, 2012-09
NAID 40019429901

三叉神経痛に対する微小血管減圧術後にカルバマゼピンの中止により脳梁膨大部に一過性MRI異常をきたした1例

西川拓文,鈴木秀謙,前田正幸,滝和郎
脳神経外科ジャーナル 21(8), 644-648, 2012-08-20
… .CBZ1,200mg/日まで増量されるも疼痛コントロールが不良のため微小血管減圧術を施行した.術直後より三叉神経痛は消失したため,CBZを中止した.術後1週間の頭部MRIで脳梁膨大部に異常所見を認めた.MR spectroscopyでは正常組織と同所見であったため経過観察した.3カ月後,MRI上の異常所見は消失した.【考察】抗てんかん薬の突然の中止に伴う脳梁膨大部の一過性MRI異常は,最近の画像機器の進歩により報告が …
NAID 110009480328

「MRI」

　　[★]

同: magnetic resonance imaging、核磁気共鳴画像、磁気共鳴撮像、磁気共鳴断層撮影 magnetic resonance computed tomography MR-CT、磁気共鳴映像法、磁気共鳴画像法、核磁気共鳴画像診断法

頭部MRIにて使用するシークエンス

造影剤を使わない方法

TOF法(time-of-flight法)

流入してくるプロトンの量を強調→流入する血流のみを高信号に描出

PC法(phase contrast法)

流速に応じた位相の変化を利用

造影剤を使用する方法

MRDSA(MR digital subtraction angiography)

造影剤の急速注入→適応：動静脈病変、血行動態、例えば脳動静脈奇形

T2*強調画像：出血性病変
ダイナミックMRI：下垂体、vascularity

Perfusion imaging：vascularity

3D-MRI
FLAIR法(fluid attenuated inversion recovery)

頭蓋内スクリーニング(T2より病変がわかりやすい)

拡散強調画像 diffusion imaging

適応：急性期脳梗塞

functional MRI(fMRI)：術前マッピング
MR spectroscopy（MRS）：代謝物質

MRIの撮像条件と信号強度

		水	脂肪	骨
T1強調画像	T1WI	黒	白	黒
T2強調画像	T2WI	白	白	黒
FLAIR		黒	白	黒
拡散強調画像	DWI	黒	黒	黒

基本的な物質のMRI画像

参考2 SOR.122

T2 強調画像	高信号		水					出血「メトヘモグロビン」



									脂肪


					線維組織

			皮質骨空気血流
	低信号
		低信号	.	.	.	.	.	.	高信号
		T1強調画像

YN.J-60

MRIの組織間信号強度
MRIの血液信号の強度経時的変化(脳出血)

整形外科分野でのMRI信号強度(SOR.122)

脳のCT, MRIの比較

	CT	MRI
	CT	T1	T2
灰白質	high	low	high
白質	low	high	low
CSF	low	low	high
血液	high	void	void

疾患とMRI

脳出血

超急性期：oxyhemoglobin
急性期：deoxyhemoglobin
亜急性期：methemoglobin
慢性期：hemosiderin

wiki_jaを引用改変

病期	ヘム鉄の性状		磁性	局在	T2WI	T1WI	CT
超急性期（24時間以内）	オキシヘモグロビン	oxyhemoglobin	Fe2+/反磁性	赤血球内	軽度高信号	軽度低信号	高吸収域
急性期（3日以内）	デオキシヘモグロビン	deoxyhemoglobin	Fe2+/常磁性	赤血球内	低信号	軽度低信号	高吸収域
急性期（7日以内）	メトヘモグロビン	methemoglobin	Fe3+/常磁性	赤血球内	低信号	高信号	高吸収域
亜急性期（2週間以内）	フリーメトヘモグロビン		Fe3+/常磁性	赤血球外	高信号	高信号	辺縁部から低下
慢性期（1か月以後）	ヘモジデリン	hemosiderin	Fe3+/常磁性	赤血球外	低信号	低信号	低吸収域

脳梗塞

CTでは発症早期の所見は取りづらく(early CT signは除く)、12-24時間後に低吸収が出現するため、拡散強調画像(DWI)による発症1-3時間後の高信号をとらえるのが早期診断に有用である。

肝臓

SRA.482

正常：T1　＞筋肉、脾臓、T2　脾臓、腎臓＞　＞筋肉。
病変：T1　軽度低信号、T2　軽度高信号
T1強調画像で高信号：脂肪沈着を伴う病変(脂肪肝、肝細胞癌、線種様過形成)、高蛋白貯留液を含む嚢胞性病変(粘液性嚢胞、感染後の嚢胞)、線種様過形成、常磁体物の沈着(亜急性期メトヘモグロビン)、メラニン、ガドリニウム
T2強調画像で著明な高信号：液体の貯留　→　肝嚢胞、海綿状血管腫
T2強調画像で低信号：水分減少を伴う病変(凝固壊死、線種様過形成)、メラニン、デオキシヘモグロビン、ヘモジデリン

DWI

肝臓では占拠性病変が高信号として描出される。悪性腫瘍では細胞密度が増加し水分子の拡散が制限された結果、高信号を示すと考えられている。

ADC

各肝腫瘍における見かけの拡散係数（ADC：apparent diffusion coefficient）を比較し、血管腫では高ADC、悪性腫瘍では低ADCであった。

血腫

参考5改変

血腫におけるヘモグロビンの変性とMRI所見
出血	血液成分	T1強調画像	T2強調画像
直後(～24時間)	オキシヘモグロビン	軽度低信号	軽度高信号
1～3日(急性期)	デオキシヘモグロビン	軽度低信号	低信号
3日～1カ月(亜急性期)	血球外メトヘモグロビン	高信号	高信号
1カ月以上(慢性期)	ヘモジデリン	軽度低信号	低信号

T1とT2

T1が場所、T2が性質を知るために行う？

造影

ガドリニウム：MRIで造影といえばこれ。
超磁性体酸化鉄粒子 SPIO：肝網内系をターゲットとした造影剤である。SPIOはKupffer細胞に貪食されリソソームにクラスター化される家庭でT2*緩和時間およびT2緩和時間を短縮させる。ゆえにKupffer細胞を含む正常肝組織の信号が低下し、含まない腫瘍とのコントラストを強調することができる。(参考1)