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国試過去問	「101H007」「101H005」
リンク元	「輪状暗点」

「101H007」

19歳の男性。「ご飯に毒が入っている」と言い、食事をしない状態が続いているため両親に連れられて来院した。3か月前から自室に閉じこもりがちになった。両親ともあまり接触しようとせず、時に独り言が聞かれたり興奮して大声を出すこともあった。入院治療の必要性を説明したが、患者はかたくなに入院を拒否している。両親は入院を希望している。

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「101H005」

4か月の乳児。健康診査で来院した。母親は児の体重が増えないことを心配している。在胎39週、自然分娩で出生した。出生体重2,860g。母乳で栄養し哺乳カは良好である。排便は1日2、3回、軟便である。体重5,710g。首はすわっている。寝返りはまだしない。最近、眠る前に指しゃぶりをしている。
母親への指導で適切なのはどれか。

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網膜色素変性症：本性では桿体細胞から冒されるが、同細胞は視野の20-30°に多いため輪状暗点を呈する。
緑内障：ブエルム暗点とは、マリオット盲点の上方または下方から10-20°の範囲で鼻側に向かう暗点であり緑内障に特徴的である。これは弓状暗点とも呼ばれる。上下の暗点が鼻側で繋がれば輪状暗点として認識される。