楔状束核小脳路

英

cuneocerebellar tract

関

長後索路。深部感覚。後脊髄小脳路

• 上半身の非意識型深部感覚の伝導に関与する
• 一次ニューロン：脊髄神経節：末梢からの深部感覚は脊髄の後根から脊髄にはいり、同側の後索の楔状束を上行し(長後索路、楔状束核小脳路)、延髄の副楔状束核に到達する
• 二次ニューロン：副楔状束核：延髄で下小脳脚を経て小脳に達する。

UpToDate Contents

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• 1. 成人における小脳性運動失調の概要 overview of cerebellar ataxia in adults
• 2. 脊髄小脳変性症 the spinocerebellar ataxias
• 3. 後方循環系の脳血管症候群 posterior circulation cerebrovascular syndromes
• 4. 腫瘍随伴性小脳変性症 paraneoplastic cerebellar degeneration
• 5. 脳卒中の内科的合併症 medical complications of stroke

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• 理学療法士養成校 実況中継サイト [まえいき] 授業ノート-神 ...

6.副楔状束核小脳路 ふくけつじょうそくかくしょうのうろ：上肢の非意識性深部感覚に関与します。 （1）脊髄の後索を上行し、延髄の副楔状束核へ。 （2）ニューロンをかえて上行し、同側の小脳へ向かいます。 7.三叉神経視床路 ...

• 脊髄と延髄の移行部の断面 - 慶応義塾大学解剖学教室 ...

これに対して、上肢、頚部、体感上部などからの深部知覚は副楔状束核小脳路によって伝えられる。これは最初下部胸髄にあらわれるが、その起始細胞は胸髄核ほどには、はっきりと分離していない。線維は第 ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「後脊髄小脳路」
関連記事	「小脳」「楔状束核」「楔状束」「楔状」「路」

「後脊髄小脳路」

　　[★]

英

posterior spinocerebellar tract, dorsal spinocerebellar tract

ラ

tractus spinocerebellaris posterior

同

フレクシッヒ路 Flechsig tract、フレクシッヒ束 Flechsig's fasciculus、背側脊髄小脳路 tractus spinocerebellaris dorsalis

関

脊髄小脳路。深部感覚。楔状束核小脳路

• 下半身の非意識型深部感覚の伝導に関与する
• 一次ニューロン：脊髄神経節：末梢からの深部感覚は脊髄の後根から脊髄にはいり、後索を上行して後角の基部にある胸髄核に到達する。
• 二次ニューロン：胸髄核：同側の側索を後脊髄小脳路として上行し、延髄で下小脳脚を経て小脳に達する。

「小脳」

　　[★]

英

cerebellum

• SP. 392,393
• PT.105

発生

• 菱脳→後脳→小脳

解剖

• 小脳は上・中・下小脳脚によって脳幹と結合している

• 上小脳脚

• 主として小脳核から視床および脳幹へ向かう遠心性線維

• 中小脳脚

• 大脳皮質から橋核を介して主として半球外側に向かう求心性線維

• 下小脳脚

• 脳幹および延髄から主として虫部と半球中間部に向かう求心性線維

血管

• 上小脳動脈 superior cerebellar artery SCA
• 前下小脳動脈 anterior inferior cerebellar artery AICA
• 後下小脳動脈 posterior inferior cerebellar artery PICA

機能概要

• 運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え

機能

• ①運動開始に関与
• ②運動学習に関与
• ③多関節にわたる運動に関与
• ④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与

• フィードバックモード~

熟練した運動で、早く動かさないとき

• フィードフォワードモード~

素早い運動を行うとき。学習を行うとき

入力経路

• 1)体性感覚

• ①楔状核小脳路
• ②背側脊髄小脳路
• ③腹側脊髄小脳路
• 体の固有感覚は上小脳脚や下小脳脚から入り、脊髄小脳に投射

• 2)前庭感覚入力

• 前庭小脳路
• 前庭神経核→下小脳脚→前庭小脳、虫部

• 3)視覚、聴覚入力

• 中脳蓋小脳路
• 上丘(視覚)、下丘(聴覚)→上小脳脚→脊髄小脳路

• 4)大脳からの入力

• 橋小脳路
• 運動野(4,6野)、前頭前野(9,10野)、頭頂葉(5野)→橋核→中小脳脚→脊髄小脳、大脳小脳

• 5)運動の誤差情報の入力　

• オリーブ核小脳路
• 体性感覚情報(脊髄オリーブ核路) |
• 視蓋前野 |→下オリーブ核→下小脳脚、全深部小脳核→全小脳皮質
• 運動情報(赤核) |
• 前頭連合野 |

障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)

• motor dysfunction
• truncal ataxia
• intention tremor
• dysdiadochokinesia
• dysmetria
• dysarthria
• hypotonia
• nystagmus

障害

• 小脳性運動失調

• 平衡障害、筋緊張異常、運動障害に分けられる

• 1)片葉小節葉の障害 ... 入力は前庭器官

• 平衡障害

• 体幹失調=姿勢の制御不良
• 失調性歩行
• 注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)

• Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)

• 2)虫部の障害 ...

• 体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)

• 酩酊様歩行
• 開脚歩行
• 継ぎ足歩行

• 3)小脳半球の障害

• 四肢の運動失調(協調運動障害)
• ①推尺障害
• ②変換運動障害
• ③運動解離
• ④共同運動不能
• ⑤失調性構音障害

• 筋緊張低下

• 中位核の障害により、皮質脊髄路、赤核脊髄路ニューロンの活動が低下する。

臨床関連

• 小脳出血
• 小脳梗塞

「楔状束核」

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英

cuneate nucleus (KH)

ラ

nucleus cuneatus

同

ブルダッハ楔状束核 Burdach cuneate nucleus、Burdach核 ブルダッハ核

関

薄束、薄束核、楔状束、楔状束核。後索-内側毛帯系

• 延髄、薄束核の外側に存在
• 灰白質の塊
• 上肢の感覚を伝導する

-cuneate nucleus

-nucleus cuneatus

「楔状束」

　　[★]

英

cuneate fasciculus (B,KL), CF

ラ

fasciculus cuneatus

同

ブルダッハ索、ブルダッハ束,Burdach束, Burdach's columns

関

薄束

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「楔状」

　　[★]

英

cuneate、cuneiform、wedge-shaped

関

楔型、楔形

「路」

　　[★]

英

tract

ラ

tractus