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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2020/08/30 16:46:27」(JST)

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木村病 Kimura's disease 病理組織像｡ HE染色｡

木村病 Kimura's disease 病理組織像｡ HE染色強拡大｡著しい好酸球の浸潤が観察される｡

木村病（きむらびょう）（または木村氏病）（英、Kimura's disease）は、軟部好酸球肉芽腫症とも呼ばれ、無痛性で良性の皮膚腫瘍の一つである。発生は少なく、症例報告は多いが原因は分かっていない。若年者に多いのが特徴でほとんどが20歳未満である。若い男性に多い。アジア、特に日本に多い。

1909年に片山久寿頼が最初に報告し、1948年、本病名の由来である木村哲二らが報告した。さらに1959年、飯塚栄により「木村氏病」として提唱されたことで、世界ではじめて疾患として確立された

^[1] ^[2]。

綿貫詰が仮に命名した軟部好酸球肉芽腫症という名称については異論もあるという^[3]。

症状

皮膚にしこりができて徐々に大きくなる（通常は孤立性＝多発性の逆で一か所だけの変化）。
全身にできるが特に頭頚部（とうけいぶ；首以上の部分）が多く、その中でも耳下腺またはその周囲に発生することが多い。稀に上咽頭（のど）や口腔内の粘膜下にも発生する。
血液中の好酸球の数が上昇する場合があり、腕や脚などにかゆみを伴うことがある。
倦怠感、発熱を伴うことがある

検査

血液検査（特に好酸球増多の有無、血清IgE,血清TARC）
MRI検査,CTなどの画像検査
病理検査（リンパ組織増生と好酸球の強い浸潤（炎症部位に水が浸み込むように集まること）が特徴的である。）（木村病は上記のように（軟部好酸球）肉芽腫症とも呼ばれるが、実際は組織球（マクロファージや樹状細胞など組織にいる白血球）の集簇（しゅうそう；集まること）は見られないため、肉芽腫ではない。）

鑑別診断

皮膚悪性リンパ腫（皮膚悪性リンパ腫の疾患だった場合予後が非常に悪いため、鑑別が非常に重要）

治療

良性であるため慌てて治療する必要もないが、見た目の問題もあるのですぐに治療を行うことが多い。
ステロイド内服は効果的だが、中止するとすぐしこりが大きくなり根治的でない。できれば切除手術が望ましい。

参考文献

^ 宮恒男ら：口蓋に発生した軟部好酸球肉芽腫(木村氏病)の1例日本口腔外科学会雑誌 Vol.45 (1999) No.8 P527-529
^ 谷光徳晃、久行敦士、永澤昌：木村病の一例耳鼻咽喉科展望 Vol.45 (2002) No.5 P373-380
^ 西村将人ほか木村病(軟部好酸球性肉芽腫症)の2症例耳鼻咽喉科展望 Vol.37 (1994) No.6 P663-670

外部リンク

木村病の細胞学的検討日本臨床細胞学会雑誌 Vol.37 (1998) No.1 P27-31

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UpToDate Contents

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1. 好酸球性血管リンパ球増殖症と木村病angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia and kimura disease [show details]
…and incidence of Kimura disease are unknown. It occurs predominantly in young men of Asian descent, with a peak incidence in the second and third decade of life . However, Kimura disease has been also reported …
2. 小児における末梢のリンパ節腫脹peripheral lymphadenopathy in children etiology [show details]
…lymphadenopathy (although it may be more generalized) and fever. It is discussed in detail separately. Kimura disease, another rare cause of cervical lymphadenopathy, is characterized by a triad of painless subcutaneous…
3. 好酸球の生物学および好酸球増多症の原因eosinophil biology and causes of eosinophilia [show details]
…M (IgM), and leukocytosis with marked blood eosinophilia. Kimura disease and angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia – Kimura disease presents as large subcutaneous masses on the head or neck of …
4. 唾液腺腫脹：評価および診断アプローチsalivary gland swelling evaluation and diagnostic approach [show details]
…histologic findings . Complete surgical resection is the usually the treatment of choice. Kimura disease – Kimura disease is a rare, chronic inflammatory disease of unknown etiology that is characterized by …
5. 成人における末梢リンパ節腫大の評価evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults [show details]
…cause of lymphadenopathy in the absence of amyloid infiltration of other organs . Kimura disease – Kimura disease is an inflammatory condition involving the subcutaneous tissue and lymph nodes of the…

Japanese Journal

症例木村病様の皮膚症状とリウマチ様の関節症状を呈したIgG4関連疾患の1例

小谷紘史,大塚勤,岡田真也,草間幹夫,谷口隆志
日本皮膚免疫アレルギー学会雑誌 3(2), 318-325, 2020-04
NAID 40022248966

2．IgG4関連皮膚疾患と偽リンパ腫・木村病

濱口儒人
日本皮膚科学会雑誌 130(2), 213-217, 2020
… との異同が議論になる．その代表的なものに偽リンパ腫と木村病がある．どちらもIgG4関連皮膚疾患と同様，頭頸部領域に好発し，共通する臨床的・組織学的特徴を有する．これまでの報告を再検討すると，偽リンパ腫あるいは木村病と診断された症例の一部はIgG4関連皮膚疾患であった可能性がある．偽リンパ腫，木村病と診断する際には，IgG4関連皮膚疾患を鑑別するため，他 …
NAID 130007801094

特別インタビュー医療法人至捷会木村病院木村洋平理事長に訊く私のがん治療保険診療と自由診療は決して相容れないものではなく両方の"いいとこどり"をされるべきだと思います

木村洋平
統合医療でがんに克つ : 「がん難民」をつくらないために標準治療+ (138), 67-69, 2019-12
NAID 40022107055

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武@new york: 木村病 Surgical Pathology Atlas 木村病 ”，病因不明，患者患 Selena Gomez is PREGNANT by Justin Bieber

★リンクテーブル★

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関連記事	「病」

「好酸球増多」

　　[★]

英: eosinophilia
同: 好酸球増加症、好酸球増加、好酸球増多症、好酸球性白血球増加症 eosinophilic leukocytosis
関: 好酸球

[show details]

好酸球増加症 : 約 10,300 件
好酸球増多症 : 約 18,400 件
好酸球増加 : 約 27,900 件
好酸球増多 : 約 84,100 件

定義

好酸球増加症

好酸球＞500/μl