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- (of diseases) arising from an unknown cause; "idiopathic epilepsy"
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- 特発性疾患の(病気の原因があいまいな,また不明な場合)
UpToDate Contents
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- 1. パーキンソン病の診断 diagnosis of parkinson disease
- 2. パーキンソン病の薬理学的治療 pharmacologic treatment of parkinson disease
- 3. Hypoparathyroidism
- 4. 進行性核上性麻痺（PSP） progressive supranuclear palsy psp
- 5. ジストニアの分類および評価 classification and evaluation of dystonia
English Journal
- Abnormal functional connectivity density in Parkinson's disease.
- Zhang J1, Bi W2, Zhang Y2, Zhu M3, Zhang Y4, Feng H5, Wang J1, Zhang Y6, Jiang T7.
- Behavioural brain research.Behav Brain Res.2015 Mar 1;280:113-8. doi: 10.1016/j.bbr.2014.12.007. Epub 2014 Dec 9.
- The pathology of Parkinson's disease (PD) is not confined to the nigrostriatal pathway, but also involves widespread cerebral cortical areas. Using seed-based resting state functional connectivity, many previous studies have demonstrated that PD patients have abnormal functional integration. However
- PMID 25496782
- Hydrogen sulfide functions as a neuromodulator to regulate striatal neurotransmission in a mouse model of Parkinson's disease.
- Wang M1, Zhu J, Pan Y, Dong J, Zhang L, Zhang X, Zhang L.
- Journal of neuroscience research.J Neurosci Res.2015 Mar;93(3):487-94. doi: 10.1002/jnr.23504. Epub 2014 Nov 11.
- Hydrogen sulfide (H2 S), a novel endogenous gasotransmitter, has been considered a neuromodulator to enhance hippocampal long-term potentiation and exerts neuroprotective effects against neurotoxin-induced neurodegeneration in rodent models of Parkinson's disease (PD). However, whether H2 S can func
- PMID 25388401
- Deep brain stimulation of the inferior colliculus: A possible animal model to study paradoxical kinesia observed in some parkinsonian patients?
- Melo-Thomas L1, Thomas U2.
- Behavioural brain research.Behav Brain Res.2015 Feb 15;279:1-8. doi: 10.1016/j.bbr.2014.10.035. Epub 2014 Nov 8.
- The inferior colliculus (IC) plays an important role in the normal processing of the acoustic message and is also involved in the filtering of acoustic stimuli of aversive nature. The neural substrate of the IC can also influence haloperidol-induced catalepsy. Considering that (i) paradoxical kinesi
- PMID 25446814
Japanese Journal
- 原因遺伝子からみたパーキンソニズムを呈する疾患とその治療戦略
- YAKUGAKU ZASSHI 134(12), 1253-1258, 2014
- NAID 130004712989
- Effective management of lower urinary tract dysfunction in idiopathic Parkinson's disease
- International journal of urology 20(1), 79-84, 2013-01-01
- NAID 10031146962
- 症例報告 特発性中脳水道狭窄症による閉塞性水頭症に対するV-Pシャント術の1年後から急速に進行するparkinsonismを呈した1例
- Brain and nerve 62(5), 527-531, 2010-05
- NAID 40017111234
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| 関連記事 | 「idiopathic」「parkinsonism」 |
「パーキンソン病」
- 英
- Parkinson disease Parkinson's disease PD
- 同
- Parkinson病
- 振戦麻痺 paralysis agitans shaking palsy、特発性パーキンソニズム idiopathic parkinsonism
- 関
- 症候性パーキソニズム、定位脳手術
疫学
- 50-60歳のに発症
- 有病率は10万人対約100人
病因
- 不明
病理
- 黒質線条体系のドーパミン欠如が成因に関与している (SPC.9)
- 黒質緻密部メラニン含有細胞の変性萎縮減少と残像神経細胞の細胞内にレビー小体が出現する。レビー小体 Lewy小体
- 障害部位およびレビー小体の出現部位：黒質緻密部、迷走神経背側運動核、交感神経心臓枝の節後線維、嗅球、青斑核、縫線核、マイネルト基底核、扁桃核。 (HBN.938)
- 時にレビー小体が大脳皮質に出現。(HBN.938)
病態生理
- at 黒質
- 脳の神経細胞は加齢により減少。
- パーキンソン病では減少が早く著しい
- ↓
- 黒質ドパミン神経細胞が変性脱落し、ドパミンを十分合成できない。
- 線条体コリン神経が優位
症状
- 1. 運動症状 3大徴候
- 安静時振戦 rest tremor
- 固縮 rigidity
- 無動 akinesia ← 動作緩慢 bradykinesia と記述される場合もある (HIM.2550)
- 姿勢保持反射障害 postual instability
- 2. 精神障害 認知症、うつ病、神経心理学障害
- 3. 自律神経障害 便秘、起立性低血圧、流涎(ﾘｭｳｾﾞﾝ)、排尿障害、脂漏
症状の頻度
- 振戦 58.2%
- 歩行障害 24.0%
- 動作緩慢 20.9%
症状の初発
- 振戦 ＞ 歩行障害、固縮、無動
- すくみ足や姿勢反射障害で発症することはない
病因
- 若年性Perkinson病、家族性慢性優性遺伝型Perkinson病
- 1. Parkin遺伝子の異常、1998年
- chr6にあるパーキン遺伝子の変異
- パーキンはユビキチンリガーゼの一種
- パーキンの変異でパエル受容体が異常蓄積
- 2. α-synclein遺伝子の異常、1998年
- chr4上のα-synuclein gene
- リン酸、αシヌクレイン異常蓄積
- ドパミン神経細胞師を引き起こす
- 薬剤性：黒質線条体ドーパミン神経の脱落
- 除草剤パラコート、園芸用殺虫剤マンネブ、天然系殺虫剤ロテノン
治療
薬物療法
薬物治療の副作用
- wearing-off phenomenon：レボドパによって生じる
脳深部刺激療法
その他
症状
- these various motor impediments and tremors characteristically begin in one limb (more often the left) and spread to one side and later to both sides until the patient is quite helpless.(APN.1036) 片側性で始まる
国試
「特発性パーキンソニズム」
「idiopathic」
- adj.
- 特発の、特発性の。原因不明の。ある個人に独特の