heart murmur

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英文文献

  • Risk assessment for incident heart failure in individuals with atrial fibrillation.
  • Schnabel RB, Rienstra M, Sullivan LM, Sun JX, Moser CB, Levy D, Pencina MJ, Fontes JD, Magnani JW, McManus DD, Lubitz SA, Tadros TM, Wang TJ, Ellinor PT, Vasan RS, Benjamin EJ.SourceNHLBI's and Boston University's Framingham Heart Study, Framingham, MA, USA.
  • European journal of heart failure.Eur J Heart Fail.2013 Aug;15(8):843-9. doi: 10.1093/eurjhf/hft041. Epub 2013 Apr 17.
  • Background Atrial fibrillation (AF) is a strong risk factor for heart failure (HF); HF onset in patients with AF is associated with increased morbidity and mortality. Risk factors that predict HF in individuals with AF in the community are not well established.METHODS AND RESULTS: We examined clinic
  • PMID 23594831
  • Separation of heart sounds and heart murmurs by Hilbert transform envelogram.
  • Atbi A, Debbal SM, Meziani F, Meziane A.SourceGenie-Biomedical Laboratory (GBM), Department of Electronics, Faculty of Technology, University of Aboubekr Belkaid - Tlemcen , BP 119, Tlemcen 13000 , Algeria and.
  • Journal of medical engineering & technology.J Med Eng Technol.2013 Aug;37(6):375-87. doi: 10.3109/03091902.2013.816379.
  • Abstract Heart sounds and murmurs provide crucial diagnosis information for several heart diseases such as natural or prosthetic valve dysfunction and heart failure. Many pathological conditions of the cardiovascular system cause murmurs and aberrations in heart sounds. Phonocardiography provides th
  • PMID 23875931
  • Infective endocarditis in previously healthy children with structurally normal hearts.
  • Marom D, Ashkenazi S, Samra Z, Birk E.SourceDepartment of Pediatrics A, Schneider Children's Medical Center, Petach Tikva, Israel, dmarom@clalit.org.il.
  • Pediatric cardiology.Pediatr Cardiol.2013 Aug;34(6):1415-21. doi: 10.1007/s00246-013-0665-9. Epub 2013 Mar 13.
  • Structural heart disease, intravascular catheters, and invasive procedures are predisposing factors for infective endocarditis (IE). Data on IE in children with structurally normal hearts and no predisposing factors are limited. We aim to characterize IE (definite or possible by Duke criteria) in su
  • PMID 23483241

和文文献

  • 心筋壁内走行を合併した左右冠動脈–右室瘻に対し右室内腔より瘻孔閉鎖を施行した1例
  • Ruptured Right Sinus of Valsalva Aneurysm Caused by Suspected Takayasu's Arteritis
  • 免疫性血小板減少症を合併した超高齢者の急性 A 型大動脈解離に対し上行弓部大動脈置換術後,基部再解離に対し再手術を施行した1例

関連リンク

Murmurs are pathologic heart sounds that are produced as a result of turbulent blood flow across the heart valve that is sufficient to produce audible noise. Most murmurs can only be heard with the assistance of a stethoscope ("or auscultation
A heart murmur is an extra or unusual sound heard during a heartbeat. Murmurs range from very faint to very loud. ... Send a link to NHLBI to someone by E-MAIL | PRINT PAGE | PRINT ENTIRE TOPIC | SHARE this page from ...

関連画像

 problems cause a heart murmurErrors in First Aid for the USMLE (2007  disease canine heart murmur is a commonHeart Murmur In Adults | Causes, Symptoms courtesy of wikipedia, MadHero88Mitral insufficiency - Wikipedia, the free


★リンクテーブル★
リンク元心雑音」「cardiac murmur
拡張検索pansystolic heart murmur
関連記事heart」「hearing」「hear」「murmur」「murmuring

心雑音」

  [★]

heart murmur, cardiac murmur
拡張期雑音過剰心音レヴァイン分類

収縮期雑音 systolic murmur

拡張期雑音 diastolic murmur

continuous murmur

  • 連続的な圧較差の存在を示唆する
  • A. continuous:動脈管開存症 PDA:肺動脈弁領域。動脈管を流れる血流と雑音が比例するので、S2に向かって大きくなり、S1に向かって小さくなる。
  • B. to-and-fro: AS + AR, PS+ PR :S1~(収縮期:AS,PSによる駆出性雑音。ダイアモンド型)~S2, S2~(拡張期:MR,PRによる逆流性雑音。decrescendo)~S1 S1に向かって小さくなるので、連続音とは区別できるはず。

手技見えp.116

  • 僧帽弁開放音(OS):MS
  • 収縮中期クリック:MVP
  • 拡張期ランブル + 前収縮期雑音:MS
  • 拡張期灌水様雑音/拡張期逆流性雑音:AR、PR
  • 収縮期逆流性雑音:心尖部:MR

体位との関係

  胸壁に近づく部位  
左側臥位 心尖部 僧帽弁雑音(MR, MS)、僧帽弁開放音(OS)、III音IV音
座位前屈位 大動脈弁領域 大動脈弁閉鎖不全症(AR)
肘膝位 (心膜>-<心臓) 心膜摩擦音

呼吸との関係

右心系:三尖弁の雑音

  • 吸気時増強、呼気時減弱
吸うとき強く、吐くとき弱く
吸うと胸腔内圧が陰圧になり、静脈還流量が増加する

左心系:僧帽弁、大動脈弁の雑音

  • 吸気時減弱、呼気時増強
吸うとき弱く、吐くとき強く
胸腔内圧が上昇すると、肺から心臓に向かう血流が増加する(ホントニか?)ので、左心系の雑音が増強するのだ???????????

手技との関連

疾患別

MS

  • 概念:拡張期ランブル
  • 時相:拡張中期(open snap)に続いて。
  • 最強点:心尖部
  • 放散:
  • 体位:左側臥位
  • 音程:低音

MR

  • 概念:収縮期逆流性雑音
  • 最強点:心尖部
  • 放散:左腋窩
  • 体位:左側臥位
  • 呼吸:呼気
  • 音程:高音

AS

  • 概念:収縮期駆出性雑音
  • 最強点:2LSB
  • 放散:右鎖骨下動脈、右頚動脈
  • 体位:座位
  • 呼吸:呼気

AR

  • 概念:拡張期灌水様雑音
  • 時相:拡張期
  • 特徴:呼気で増強
  • 最強点:3LSB
  • 放散:
  • 体位:座位前屈位
  • 音程:高音

MVP

  • 概念:収縮期逆流性雑音
  • 時相:収縮期中期。クリック音の後から。
  • 音程:高音  ←  圧較差が大きいため

ASD

  • 概念:駆出期駆出性雑音
  • 最強点:2LSB
  • 放散:
  • 体位:

VSD

病態特異的な心雑音

  三尖弁閉鎖不全症 大動脈弁閉鎖不全症 大動脈弁狭窄症 僧帽弁閉鎖不全症 僧帽弁狭窄症
TR AR AS MR MS
心音

I音減弱

I音減弱

I音亢進

心雑音
過剰心音 
その他徴候
 




cardiac murmur」

  [★]

diastolic murmurheart murmur


pansystolic heart murmur」

  [★]

(holosystolic) heart murmur


heart」

  [★] 心臓

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「a plane figure with rounded sides curving inward at the top and intersecting at the bottom; conventionally used on playing cards and valentines; "he drew a heart and called it a valentine"」

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「the courage to carry on; "he kept fighting on pure spunk"; "you haven''t got the heart for baseball"」
mettle, nerve, spunk

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「an inclination or tendency of a certain kind; "he had a change of heart"」
spirit

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「a playing card in the major suit that has one or more red hearts on it; "he led the queen of hearts"; "hearts were trumps"」

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「the locus of feelings and intuitions; "in your heart you know it is true"; "her story would melt your bosom"」
bosom

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「the hollow muscular organ located behind the sternum and between the lungs; its rhythmic contractions move the blood through the body; "he stood still, his heart thumping wildly"」
pump, ticker

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「a firm rather dry variety meat (usually beef or veal); "a five-pound beef heart will serve six"」

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「〈C〉『心臓』;胸 / 〈C〉(感情の中心をなす)『心』,気持ち / 〈U〉愛情,同情 / 〈U〉『勇気』,元気,熱意 / 《the ~》『中心』,内部,(物事の)本質,核心 / 〈C〉ハート形の物;(カードの)ハートの札」


hearing」

  [★]

  • n。
  • 聴力聴覚。聞くこと、聴取。聞こえる距離/範囲。聞いてやること、傾聴。聞いてもらうこと、発言の機会。(委員会などの)聴聞会、ヒアリング。(法)審問、尋問。

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「able to perceive sound」

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「an opportunity to state your case and be heard; "they condemned him without a hearing"; "he saw that he had lost his audience"」
audience

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「(law) a proceeding (usually by a court) where evidence is taken for the purpose of determining an issue of fact and reaching a decision based on that evidence」

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「the ability to hear; the auditory faculty; "his hearing was impaired"」
audition, auditory sense, sense of hearing, auditory modality

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「a session (of a committee or grand jury) in which witnesses are called and testimony is taken; "the investigative committee will hold hearings in Chicago"」

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「〈U〉『聴力』,聴覚〈U〉〈C〉(…を)『聞くこと』,(…の)聞き取り《+『of』+『名』》・〈C〉聞いてもらう機会,聞いてやること・聴取・聴聞会〈C〉(法廷などでの)尋問,審問,;(刑罰の減免を求める)釈明,意見陳述 / 〈U〉聞こえる距離(範囲)」

hear」

  [★]

  • v.

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「receive a communication from someone; "We heard nothing from our son for five years"」

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「〈音〉‘が'『聞こえる』,‘を'聞く(進行形にできない) / 〈人の言うこと〉‘に'『耳を傾ける』,‘を'注意深く聞く(listen);(裁判官などが)…の申し立てを聞く / 〈うわさ・ニュースなど〉‘を'『耳にしている』,聞いている / 『耳が聞こえる』 / 《しばしば命令形で》耳を傾ける,注意を向ける / 『うわさ』(『消息』)『を聞く』」

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「examine or hear (evidence or a case) by judicial process; "The jury had heard all the evidence"; "The case will be tried in California"」
try

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「perceive (sound) via the auditory sense」

murmur」

  [★] 心雑音

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「speak softly or indistinctly; "She murmured softly to the baby in her arms"」

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「make complaining remarks or noises under one''s breath; "she grumbles when she feels overworked"」
mutter, grumble, croak, gnarl

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「(流れる水・そよぐ葉などの)『ざわるき』,かすかな音;(人の声の)『ささやき』,ぼそぼそいう声《+『of』+『名』》 / 不平の声,ぶつぶつ言うこと / 〈川・風・木の葉などが〉『ざわめく』 / 〈人が〉『ささやく』,つぶやく / 《まれ》(…について)ぶつぶつ不平を言う《+『at』(『against, about』)+『名』》 / …‘を'『ささやく』,ぼそぼそと言う,小声で言う」


murmuring」

  [★]

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「making a low continuous indistinct sound; "like murmuring waves"; "susurrant voices"」
susurrant, whispering




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