generalized intravascular coagulation

汎発性血管内血液凝固

WordNet

1. draw from specific cases for more general cases (同)generalise, extrapolate, infer
2. become systemic and spread throughout the body; "this kind of infection generalizes throughout the immune system" (同)generalise
3. speak or write in generalities (同)generalise
4. not biologically differentiated or adapted to a specific function or environment; "the hedgehog is a primitive and generalized mammal" (同)generalised

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1. 凝固,凝結

UpToDate Contents

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• 1. 幼児および小児における播種性血管内凝固 disseminated intravascular coagulation in infants and children
• 2. 成人における播種性血管内凝固の臨床的特徴、診断、および治療 clinical features diagnosis and treatment of disseminated intravascular coagulation in adults
• 3. 出血症状を有する小児に対するアプローチ approach to the child with bleeding symptoms
• 4. 止血の概要 overview of hemostasis
• 5. 出血性素因を有する成人患者へのアプローチ approach to the adult patient with a bleeding diathesis

English Journal

• Low-dose immunoglobulin G is not associated with mortality in patients with sepsis and septic shock.

• Iizuka Y1,2, Sanui M3, Sasabuchi Y4, Lefor AK5, Hayakawa M6, Saito S7, Uchino S7, Yamakawa K8, Kudo D9, Takimoto K10,11, Mayumi T12, Azuhata T13, Ito F14, Yoshihiro S15, Hayakawa K16, Nakashima T17, Ogura T18, Noda E19, Nakamura Y20, Sekine R21, Yoshikawa Y8, Sekino M22, Ueno K23, Okuda Y24, Watanabe M25, Tampo A26, Saito N27, Kitai Y28, Takahashi H29, Kobayashi I30, Kondo Y31, Matsunaga W1, Nachi S32, Miike T33, Takahashi H34, Takauji S35, Umakoshi K36, Todaka T37, Kodaira H38, Andoh K39, Kasai T40, Iwashita Y41, Arai H12, Murata M42, Yamane M43, Shiga K44, Hori N45.
• Critical care (London, England).Crit Care.2017 Jul 13;21(1):181. doi: 10.1186/s13054-017-1764-4.
• PMID 28701223

• Diagnostic imaging features of necrotizing enterocolitis: a narrative review.

• Esposito F1, Mamone R1, Di Serafino M2, Mercogliano C3, Vitale V4, Vallone G5, Oresta P1.
• Quantitative imaging in medicine and surgery.Quant Imaging Med Surg.2017 Jun;7(3):336-344. doi: 10.21037/qims.2017.03.01.
• PMID 28812000

• Comparison of Two Diagnostic Scores of Disseminated Intravascular Coagulation in Pregnant Women Admitted to the ICU.

• Jonard M1, Ducloy-Bouthors AS2, Fourrier F3.
• PloS one.PLoS One.2016 Nov 18;11(11):e0166471. doi: 10.1371/journal.pone.0166471. eCollection 2016.
• PMID 27861597

Japanese Journal

• 重症熱性血小板減少症候群（SFTS）との鑑別を要した重症日本紅斑熱の 1 例

• 西日本皮膚科 78(2), 156-160, 2016
• NAID 130005163112

• 挿管チューブの圧迫と播種性血管内凝固症候群が原因と考えられた舌壊死の1例

• 日本口腔診断学会雑誌 28(3), 192-195, 2015
• NAID 130005107425

• 非穿孔性急性虫垂炎による敗血症性DICの診断にプロカルシトニンが有用であった1例

• 日本腹部救急医学会雑誌 35(4), 509-513, 2015
• NAID 130005098273

Related Links

• Pseudomonas Septicemia with Intravascular Clotting Leading ...

Summary and Conclusions The clinical and pathological findings and blood-coagulation studies in a patient with pseudomonas septicemia are described. The blood-clotting studies indicated extensive intravascular ...

• INTRAVASCULAR COAGULATION IN GENERALIZED ...

INTRAVASCULAR COAGULATION IN GENERALIZED HERPES SIMPLEX INFECTION OF THE NEWBORN

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★リンクテーブル★

リンク元	「播種性血管内凝固症候群」
関連記事	「intravascular」「generalize」「generalized」

「播種性血管内凝固症候群」

　　[★]

英

disseminated intravascular coagulation DIC, disseminated intravascular coagulopathy？

同

播種性血管内凝固、汎発性血管内血液凝固 generalized intravascular coagulation

関

• TNF-αの作用により血管内で血液が凝固する(2008年前期免疫学)
• 致死率は70-80% (2008年前期免疫学)

概念

• 癌、敗血症、白血病などを基礎とし、過度の凝固亢進により、全身の微小血管に血栓が多発して循環障害による臓器障害と、血小板・凝固因子の消費と線溶系の亢進による著明な出血傾向を来す病態

症状

• 出血傾向(紫斑など皮下出血、鼻出血、血尿、消化管出血、肺出血)
• 臓器障害(血栓形成に基づく循環障害)

• 急性腎不全、虚血性心疾患、呼吸不全、黄疸

• 初発は70%が出血（紫斑、うっ血斑、注射部位からの出血、消化管出血など）。

診断

表1.DIC診断基準
	厚労省DIC診断基準	急性期DIC診断基準
基礎疾患	基礎疾患あり：1点	基礎疾患は必須項目
臨床症状	出血症状あり：1点 臓器症状あり：1点	要除外診断 SIRS（3項目以上）：1点
血小板数 (X104/μL)	8＜ ≦12：1点 5＜ ≦ 8：2点 　　≦ 5：3点	8≦＜12 or 30%以上減少/24h：1点 　　＜8 or 50%以上減少/24h：3点
血清FDP(μg/ml)	10≦ ＜20：1点 20≦ ＜40：2点 40≦　　 ：3点	10≦ ＜25: 1点 25≦　　 ：3点 D-dimerもFDPとの換算表により使用可能
フィブリノゲン（mg/dl）	100＜ ≦150：1点 　　　≦100：2点	―
PT比	1.25≦ ＜1.67：1点 1.67≦　　　　：2点	1.2≦：1点
DIC診断	7点以上 （白血病群では、出血症状と血小板数を除いて、4点以上）	4点以上 （白血病群には適応できない）

検査

	血液マーカー	DIC	DIC	意義	例外
global coagulation tests	プロトロンビン時間	PT	↑		肝障害
	フィブリノゲン		↓or→		炎症、肝障害
	血小板数		↓		肝障害、骨髄抑制、血小板抗体
	フィブリン分解産物	FDP	↑	線溶亢進	炎症で増加が減少
止血系分子マーカー	トロンビン・アンチトロンビンIII複合体	TAT, F1+2	↑	トロンビン生成	その他の血栓症でも増加
	SF, Dダイマー		↑	フィブリン生成
	PPIC, Dダイマー		↑	フィブリン分解
	トロンボモジュリン	TM	↑	血管内皮障害	腎障害
	アンチトロンビン	AT	↓		肝障害
	プロテインC	PC	↓		肝障害
	プラスミノゲンアクティベーターインヒビター1	PAI-1	↑	線溶低下	高脂血症
	組織因子	TF	↑	外因系の活性化	大動脈瘤
	第VIIa因子	ＦVIIa	↑
	組織因子経路インヒビター	TFPI	↑

参考

どの診断基準を使うべきか記載有り

http://fhugim.com/?p=2454

「intravascular」

　　[★]

• adj.

• 血管内の、静脈内の

関

endovascular、endovascularly、i.v.、intravascularly、intravenous、intravenously、IV

「generalize」

　　[★]

• v.

• 一般化する、普遍化する、全身性化する

関

generalisation、generalise、generalization

　 　 　

「generalized」

　　[★]

• adj.

• 汎化の、全般的な、全般性の、全身性の

関

generalization、systemic、systemically