depression

出典: meddic

D, 低下、うつ病
  • n.
  • 押し下げること、下降、沈下、陥没
  • くぼみ、窪地、低地、陥凹
  • 意気消沈、憂鬱、ふさぎ。(精神医)鬱病、よくうつ、メランコリー
  • 不振、低下、減退。(経済)不景気、不況
  • (生理)機能低下


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「a concavity in a surface produced by pressing; "he left the impression of his fingers in the soft mud"」
impression, imprint

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「a long-term economic state characterized by unemployment and low prices and low levels of trade and investment」
slump, economic crisis

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「a mental state characterized by a pessimistic sense of inadequacy and a despondent lack of activity」

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「angular distance below the horizon (especially of a celestial object)」

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「pushing down; "depression of the space bar on the typewriter"」

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「sad feelings of gloom and inadequacy」

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「〈C〉『くぼ地』,くぼみ / 〈U〉〈C〉『意気消沈』,憂うつ;うつ病 / 〈C〉『不景気』,不況 / 〈U〉押し下げること,降下,低下」

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/03/22 20:39:05」(JST)

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英文文献

  • Are habitual overgeneral recollection and prospection maladaptive?
  • Robinaugh DJ, Lubin RE, Babic L, McNally RJ.SourceHarvard University, Department of Psychology, 33 Kirkland Street, Cambridge, MA 02138, USA. Electronic address: robinaug@fas.harvard.edu.
  • Journal of behavior therapy and experimental psychiatry.J Behav Ther Exp Psychiatry.2013 Jun;44(2):227-30. doi: 10.1016/j.jbtep.2012.11.002. Epub 2012 Nov 28.
  • BACKGROUND AND OBJECTIVES: Individuals with depression exhibit difficulty retrieving specific memories and imagining specific future events when instructed to do so relative to non-clinical comparison groups. Instead of specific events, depressed individuals frequently retrieve or imagine "overgener
  • PMID 23238224
  • Vividness of general mental imagery is associated with the occurrence of intrusive memories.
  • Morina N, Leibold E, Ehring T.SourceDepartment of Clinical Psychology, University of Amsterdam, The Netherlands. Electronic address: n.morina@uva.nl.
  • Journal of behavior therapy and experimental psychiatry.J Behav Ther Exp Psychiatry.2013 Jun;44(2):221-6. doi: 10.1016/j.jbtep.2012.11.004. Epub 2012 Nov 28.
  • BACKGROUND AND OBJECTIVES: Intrusive memories of traumatic events constitute a core feature of post-traumatic stress disorder. However, the association of pre-traumatic factors with post-traumatic intrusive memories is still only poorly understood. The current study investigated the extent to which
  • PMID 23228560
  • Thought-action fusion as a mediator of religiosity and obsessive-compulsive symptoms.
  • Williams AD, Lau G, Grisham JR.SourceThe Clinical Research Unit for Anxiety and Depression, School of Psychiatry, UNSW Medicine, University of New South Wales, Australia. Electronic address: alishia.williams@unsw.edu.au.
  • Journal of behavior therapy and experimental psychiatry.J Behav Ther Exp Psychiatry.2013 Jun;44(2):207-12. doi: 10.1016/j.jbtep.2012.09.004. Epub 2012 Oct 4.
  • BACKGROUND AND OBJECTIVES: Thought-action fusion (TAF), or maladaptive cognitions regarding the relationship between mental events and behaviours, has been implicated in the development and maintenance of obsessive-compulsive disorder (OCD). As some religions promote TAF-like appraisals, it has been
  • PMID 23207969
  • Does mode of processing during a positive experience have consequences for affect?
  • Hetherington K, Moulds ML.SourceThe University of New South Wales, Sydney, Australia. Electronic address: k.hetherington@student.unsw.edu.au.
  • Journal of behavior therapy and experimental psychiatry.J Behav Ther Exp Psychiatry.2013 Jun;44(2):165-71. doi: 10.1016/j.jbtep.2012.10.002. Epub 2012 Oct 30.
  • BACKGROUND AND OBJECTIVES: Rumination about negative material (e.g., depression symptoms, current problems) contributes to the course and maintenance of depression. More recently, studies have shown that it is not rumination per se, but rather the mode of processing (i.e., abstract/analytical versus
  • PMID 23207963

和文文献

  • The effect of dopamine on adult hippocampal neurogenesis
  • Takamura Naoki,Nakagawa Shin,Masuda Takahiro,Boku Shuken,Kato Akiko,Song Ning,An Yan,Kitaichi Yuji,Inoue Takeshi,Koyama Tsukasa,Kusumi Ichiro
  • Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry 50, 116-124, 2014-04-03
  • … Cumulative studies indicated that adult hippocampal neurogenesis might be involved in the action mechanism of antidepressant drugs and/or the pathophysiology of depression. … Several previous reports suggest that depression may often be accompanied by a relative hypodopaminergic state, and some DA receptor agonists are beneficial effects in the treatment for refractory and bipolar depression. …
  • NAID 120005411146
  • 食用菊抽出物の神経栄養因子様作用
  • 若生 豊
  • 八戸工業大学エネルギー環境システム研究所紀要 12, 37-44, 2014-03-28
  • NAID 110009758273
  • 擬似夜明け療法のための効果的照明方法の検討と装置開発
  • 湯浅 友典,三浦 淳,千葉 武雄,佐々木 春喜,相津 佳永
  • 室蘭工業大学紀要 63, 111-115, 2014-03-18
  • … Patients of sleep disorder and depression are increasing every year, and it has become a serious social problem. …
  • NAID 120005418591
  • 一眼レフカメラを用いた撮影時の仰俯角を利用した写真検索・表示ブラウザ
  • 小嶋 大亮,井上 亮文,星 徹
  • 情報処理学会研究報告. HCI, ヒューマンコンピュータインタラクション研究会報告 2014-HCI-157(49), 1-6, 2014-03-06
  • 写真活用において多くの場合,写真を整理・検索するのは撮影者本人である.既存の検索手法では,Exif を利用した 「いつ・どこで・誰が・何を」 など被写体に関連するものを検索キーとしたものがほとんどであった.そのため,撮影者の主体的な体験などを検索キーとした撮影者にとって直感的な検索手法は実現されていない.本研究では,写真撮影と同時にそのときのカメラの仰俯角を写真とともに記録し,検索時にカメラの角度 …
  • NAID 110009677024

関連リンク

depressionとは。意味や和訳。[名]1 [U]((時にa ~))意気消沈,憂うつ,スランプ;抑うつ状態[症],うつ病be subject to (bouts of) depression(一時)うつ(状態)になるThe depression soon lifted.ふさぎの虫はじきに治まった.2 [U][C ...
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★リンクテーブル★
リンク元100Cases 34」「drop」「うつ病」「decrease」「decline
拡張検索respiratory depression」「long-term depression」「psychotic depression
関連記事Depression

100Cases 34」

  [★]

☆case34 てんかん発作
症例
23歳 アフリカ-カリブ系 女性 銀行の店員
主訴てんかん発作
現病歴強直間代発作を2回起こしたところを母親が目撃していた。娘の行動次第におかしくなり、また娘は自分のことを話している声が聞こえていた(幻聴)。最近頭痛を訴えていた。体重が減少し、脱毛があった。盗汗と主に足と手の小関節に及ぶflitting 関節痛を訴えていた。服用薬なし。タバコ1日5-10本、アルコール10 unit/week(缶ビール(350ml)6本弱)
既往歴:特記なし(medical or psychiatric history)
家族歴
生活歴:
・身体診断
意識:眠そうだが痛みに反応頚部硬直:なし。頭髪:薄く斑状体温38.5℃。リンパ節:たくさんの部位で触知。
心拍:104/分、整。血圧:164/102 mmHg心血管系呼吸器系腹部:異常なし。
神経所見focal anormalityなし(局所性異常)。乳頭浮腫:認めず。
検査
(血液生化学)
上昇erythrocyte sedimentation rateureacreatinine
低下:hemoglobinwhite cell countplatelet
正常mean corpuscular volumesodiumpotassiumglucose
(腰椎穿刺)
上昇leukocytesCSF protein
正常CSF glucose
(尿検査)
蛋白:+++。血尿:+++。赤血球:++。赤血球円柱:あり。
(その他)
胸部X線:異常なし。ECG洞性頻脈頭部CT正常CSFグラム染色陰性(光顕レベル細菌なし)
glossary
fall out (毛髪などが)抜ける
night sweat 盗汗、寝汗
tonic-clonic generalized seizure 全般性強直間代発作
flit vi (鳥・蝶など)すいすい/ひらひら飛ぶ、飛び回る、飛翔する。(人が)軽やかに通る、行き交う。(時が)(飛ぶように)すぎる。(幻想など)去来する、よぎる、(表情が)かすめる
drowsy adj. 眠い。眠そうな。眠気を誘う。ものうい。眠ったような
stiffness n. 堅いこと、堅ぐるしさ、がんこさ
delirium tremens 振戦譫妄
hypertensive encephalopathy血圧性脳症
alopecia 脱毛
African-Caribbean アフリカ-カリブ系
fit n. (病気の)発作。引きつけ、痙攣。(感情の)激発、一時的興奮、気まぐれ
chorea n. 舞踏病
recreational drug 耽溺性があり乱用される脱法薬物
urgent adj. (物・事が)急を要する、緊急の、背拍質(pressing)。(~を)緊急に必要とする(in)。(S is ~ (with O1) for [in] O2)(人が)(O1(人)に)O2(物・事)をしつこく求める。(人に/~するように)催促する(for/to do)。(要求などが)執拗な。
てんかん発作
・新規発生したてんかん発作原因(ICU.805-806)
薬物中毒(テオフィリンなど)
薬物からの離脱(アルコールなど)
感染症(髄膜炎膿瘍など)
頭部外傷
虚血障害(虚血あるいはびまん性)
・占拠性病変(腫瘍あるいは血腫)
代謝性障害(肝性脳症尿毒症性脳症敗血症低血糖、低ナトリウム血症、低カルシウム血症など)
合併症(ICU.805-806)
全身性てんかん発作場合:高血圧乳酸アシドーシス、高体温呼吸障害誤嚥肺水腫横紋筋融解自傷不可逆性神経学的障害(30分間以上てんかん発作持続した場合)
可能性の高い診断
 全身性エリテマトーデス systemic lupus erythematosus(SLE)
■鑑別診断ポイント
 自己免疫疾患多彩症状を示す。そのため、個々の症状着目して鑑別診断をあげるのではなく、症状検査値の異常を総合的に見て判断する必要がある。
解答
 (第1パラグラフ)SLE病態
精神症状:(SLEは脳で血管炎を呈することで生じる)うつ(depression)、統合失調症様の精神病痙攣(fits)、舞踏病(chorea)、脳梗塞/脊髄梗塞
脳脊髄液:白血球増多(leukopenia)、蛋白増加
血液:自己免疫性溶血貧血(Coombs'-positive hemolytic anemia)がありうる。白血球減少血小板減少症普通にみられる。
症状ループス腎炎普通に見られ、顕微鏡的血尿タンパク尿、ネフローゼ、あるいは腎不全が現れるかもしれない。
関節症状変形を伴わない関節痛(PIP関節(近位指節間関節)、MP関節(中手指節関節)、手関節)
 (第2パラグラフ)SLEの確定診断のための検査治療
 ・すぐにすべきことは降圧薬、抗痙攣薬の投与
 ・確定診断のために次の検査を行っていく(もっとも症例提示された所見で(日本の?)SLE診断基準を満たすけど)
  ・検疫血清検査:抗DNA抗体C3C4
  ・腎生検ループス腎炎程度把握
 ・治療活動性感染がないことを確認 ← 薬物療法ではステロイド免疫抑制薬を使うため
  ・ステロイド静脈内投与、あるいはシクロホスファミドなどの細胞毒性薬(cytotoxic agents)の投与
  ・重症治療抵抗性だったら血漿交換を行う。
■鑑別診断 頭痛/精神病的様態(psychiatric features)/痙攣
髄膜炎脳炎
レクリエーショナルドラッグ中毒(例えばコカイン)
・脳腫瘍
急性アルコール禁断症状振戦譫妄
・高血圧脳症
■KEYPOINT
SLEは特に若いアフリカ系-カリブ系に普通一般的
SLEでは主に神経症状と精神症状をを伴って現れることがある
・白血球低下と血小板の低下はしばしばSLE示唆する
tonic-clonic seizure 強直間代発作
 意識消失とともに全身随意筋強直痙攣が生じ(強直痙攣tonic convulsion)、次いで全身の筋の強直弛緩とが律動的に繰り返される時期(間代痙攣clonic convulsion)を経て、発作後もうろう状態を呈する一連発作
□350ml アルコール5%
350x0.05/10=1.75 unit
細胞毒性薬
 免疫抑制薬や抗腫瘍薬として用いられる。
antimetabolites
アザチオプリン azathioprine
メトトレキセート methotrexate
ミコフェノール酸 mycophenolic acid, ミコフェノール酸モフェチル mycophenolate mofetil
レフルノミド leflunomide
alkylating agents
シクロホスファミド cyclophosphamide


drop」

  [★]

  • n.
  • vt.
  • vi.
  • (液体が)したたる、ぼたぼた落ちる
  • (物が)(急に、思いがけなく)落ちる(down)。(花が)散る。(人が)(車などから)ひらりと(飛び)降りる(off)。(正式)(川・丘などが)下る(down)
  • (人が)(疲れて・傷ついて)急に倒れる。死ぬ。(意識的に)身を伏せる
  • (程度・数量・価値などが)下がる(fall)、落ちる(away)。健康や病状が悪化する
  • (事が)やめになる。(~から)手を引く、やめる(from)。(視界から)見えなくなる(out of, from)。(交通・話などが)とだえる(off)
  • 急に(ある状態に)なる、陥る(into, to)
  • (略式)ひょいと(~に)立ち寄る(in, by, over, round)(on, at, into)。(人に)偶然であう(in)(across, on, with)
  • 落後(後退)する、遅れる(away, back, off, behind)
  • (動物が)生まれる
  • (猟犬が)獲物を見て伏せる
  • (言葉・ため息などが)(~から)ふともれる(from)
  • (水・空気の流れに沿って)穏やかに動く
  • (トランプ)(ブリッジなどで)(特定の札が)出るはめになる、死ぬ
  • (球技)(球が)ホール(ポケット、ゴール)に入る(転がり込む)
  • 逮捕される
decline, decrease, depression, droplet, dropping, dropwise, fall, instill, instillation, lower, lowering, reduction

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「utter with seeming casualness; "drop a hint"; drop names"」

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「a shape that is spherical and small; "he studied the shapes of low-viscosity drops"; "beads of sweat on his forehead"」
bead, pearl

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「a small indefinite quantity (especially of a liquid); "he had a drop too much to drink"; "a drop of each sample was analyzed"; "there is not a drop of pity in that man"; "years afterward, they would pay the blood-money, driblet by driblet"--Kipling」
drib, driblet

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「stop pursuing or acting; "drop a lawsuit"; "knock it off!"」
knock off

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「fall or sink into a state of exhaustion or death; "shop til you drop"」

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「give birth; used for animals; "The cow dropped her calf this morning"」

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「a sudden sharp decrease in some quantity; "a drop of 57 points on the Dow Jones index"; "there was a drop in pressure in the pulmonary artery"; "a dip in prices"; "when that became known the price of their stock went into free fall"」
dip, fall, free fall

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「a central depository where things can be left or picked up」

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「the act of dropping something; "they expected the drop would be successful"」

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「a free and rapid descent by the force of gravity; "it was a miracle that he survived the drop from that height"」
fall

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「a predetermined hiding place for the deposit and distribution of illicit goods (such as drugs or stolen property)」

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「〈しずくが〉『したたる』,垂れる《+『down』》 / 〈物が〉『落ちる』,落下する《+『down』》 / 〈人が〉『ばったり倒れる』,崩れ落ちる / 『下落する』,減少する《+『off』(『away』)》 / 終わる,やめになる / 《副詞[句]を伴って》引き離される,落後する / (…から)手を引く,やめる《+『from』(『out of』)+『名』》 / (…に)ちょっと立ち寄る,(…を)ひょっこり訪ねる《+『in』(『by,over,round』)『at』(『on』)+『名』》 / …‘を'『したたらせる』,垂らす / (…へ)…‘を'『落とす』,落下させる《+『名』+『into』(『on』)+『名』》 / …‘を'降ろす,下げる / …‘を'減少させる / …‘を'漏らす,ふと口にする / 〈人〉に〈短い手紙・伝言〉‘を'送る / 《話》…‘を'なぐり倒す,撃ち落とす / 《話》《副詞[句]を伴って》〈人〉‘を'乗り物から降ろす / (…から)〈ある音・文字〉‘を'落とす,抜かす,省く《+『名』+『from』+『名』》 / 〈人〉‘と'関係を絶つ;〈問題など〉‘を'打ち切る / …‘を'やめさせる;(…から)…‘を'追い出す《+『名from』+『名』》 / (ばくちなどで)〈金〉‘を'なくす / 〈C〉(…の)『しずく』,したたり《+『of』+『名』》 / 〈C〉(液体・事物の)少量,微量《+『of』+『名』》 / 〈C〉あめ玉,ドロップ / 《a ~》落下,降下(fall);落下距離 / 《a ~》(…の)下落,減少《+『in』+『名』》 / 《複数形で》点滴薬 / 《話》《a ~》少量の酒 / 〈C〉《おもに米》(郵便箱などの)落とし口,差し入れ口」

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「leave or unload; "unload the cargo"; "drop off the passengers at the hotel"」
drop off, set down, put down, unload, discharge

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「change from one level to another; "She dropped into army jargon"」

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「go down in value; "Stock prices dropped"」

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「let fall to the ground; "Don''t drop the dishes"」

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「lose (a game); "The Giants dropped 11 of their first 13"」

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「omit (a letter or syllable) in speaking or writing; " New Englanders drop their post-vocalic r''s"」

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「take (a drug, especially LSD), by mouth; "She dropped acid when she was a teenager"」

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「terminate an association with; "drop him from the Republican ticket"」

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「to fall vertically; "the bombs are dropping on enemy targets"」

うつ病」

  [★] 鬱病

depression
抗うつ薬抑うつ症メランコリー melancholia

分類

  • 一次
  • 大うつ病性障害(単極性障害)
  • 双極性障害
  • 気分変調性障害
  • 気分循環性障害
  • 特別な気分障害
  • 産後うつ病
  • 季節性気分障害
  • 二次
  • 薬物の使用による

疫学

  • 世界的に有病率が高い(十ヵ国を対象とした研究では生涯有病率は平均8-12%、日本では3%、米国では17%であった(参考2))  097G008(うつ病は世界的に主要な健康問題になっている。)

病因

  • 脳のノルエピネフリン神経、セロトニン神経の働きに異常
  • レセルピンと鬱病の関係
  • レセルピン
  • 血圧低下作用が臨床応用されていた
  • 1931年に鎮静作用を示すことが明らかにされていた。
  • ノルエピネフリン神経におけるシナプス小胞への取り込みを阻害することによって
血圧↓→脳内モノアミン枯渇→うつ病発症→使われなくなる

評価

鬱の診断基準

also see DSM-IV
  • 1. 抑うつ気分
  • 気分の落ち込みや何をしても癒されない気分や空虚感など
  • 2. 興味、喜びの喪失
  • 感情が麻痺した状態

診断

鑑別診断

KPS.973 ← あまり整理されていない印象
  • 抑うつ気分を伴う適応障害
  • 気分変調性障害
  • 失調感情障害
  • 統合失調症
  • 大うつ病性障害
  • 双極I型障害
  • 境界性人格障害
  • 低カリウム血症
  • 短期精神病性障害
  • 気分循環性障害
  • 抗高血圧性毒性
  • ステロイド精神病性障害
  • 甲状腺機能低下症
  • 脳腫瘍
  • 全身不全麻痺
  • アンフェタミン使用障害
  • コカイン使用障害
  • 膵癌
  • 肝炎
  • ウイルス感染後症候群
  • アルツハイマー型認知症
  • 血管性認知症
  • 晩発性アルツハイマー型認知症
  • 早発性アルツハイマー型認知症
  • 肝硬変
  • 動脈硬化症
  • 伝染性単核球症
  • 甲状腺機能亢進症
  • 潜在性悪性腫瘍
  • エイズ
  • シゾイド人格障害/統合失調質人格障害
  • 失調型人格障害/統合失調型人格障害
IMD.1077 PSY.284
  • 二次性:
  • 脳器質性疾患
  • 脳血管障害:脳梗塞、脳出血など:CT、MRI、神経学的所見などから鑑別する
  • 脳変性疾患:パーキンソン病アルツハイマー病:CT、MRI、神経学的所見などから鑑別する

症状

昏迷、不安焦燥、精神活動抑制、微小思考
  • 気分の憂うつだったり、寂しくなったりという抑うつ気分
  • 将来に希望を持てなくて悲観的になり、考ええばかりおそってくる抑うつ気分
  • 意欲、興味、関心の低下をきたす
  • 朝に抑うつ気分がひどい
  • 症状がひどいと自殺を試みる

治療

方針

  • 1. うつ病であることを説明
  • 2. 休息
  • 3. 治癒の見通しを明らかにする
  • 4. 重要決定は延期させる
  • 5. 自殺しない約束

modality

  • 薬物療法
効果の発現は服用開開始から1-2週間後で即効性はない。鬱症状が改善した後も4ヶ月継続すべき。(PSY.288)
軽症~中等症:SSRI, SNRI
重症:三環系抗うつ薬
  • 精神療法
  • 身体療法
  • 電気痙攣療法 electroconvulsive therapy ECT:薬物療法に反応しない薬物治療抵抗性うつ病が適応。自殺の危険が迫っている例、身体疾患もしくは副作用により薬物療法に耐えられない例も適応。修正型電気痙攣療法もある。
  • 高照度光療法:季節性感情障害 SADが適応。

薬物療法

  • MAOとうつ病
  • MAO inhibitorは脳モノアミン神経伝達物質の量を増やす
  • MAO inhibitor
  • モノアミン神経伝達物質が蓄積される
  • パーキンソン病やうつ病の病状をよくする

参考

  • 1. [charged] うつ病の疫学、病因、および神経生物学 - uptodate [1]



decrease」

  [★]

  • vt.vi.
  • 減少する/させる。縮小する/させる。(力・温度など)低下する/させる、衰える/衰えさせる
  • n.
  • 減少、縮小、低下。減少/縮小/低下の数/量/額/率/度合い
declinedepressiondiminishdiminutiondown-regulatedown-regulationdownregulatedownregulationdropfalllessenlosslowerloweringreducereductiontaper

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「make smaller; "He decreased his staff"」
lessen, minify

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「a process of becoming smaller or shorter」
decrement

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「decrease in size, extent, or range; "The amount of homework decreased towards the end of the semester"; "The cabin pressure fell dramatically"; "her weight fell to under a hundred pounds"; "his voice fell to a whisper"」
diminish, lessen, fall

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「the amount by which something decreases」
decrement

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「the act of decreasing or reducing something」
diminution, reduction, step-down

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「a change downward; "there was a decrease in his temperature as the fever subsided"; "there was a sharp drop-off in sales"」
lessening, drop-off

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「…'を'『減らす』 / 『減る』,少なくなる / 〈U〉〈C〉(…の)『減少』,縮小《+『in』+『名』》 / 〈C〉(…の)減少量(額)《+『in』(『of』)+『名』》」


decline」

  [★]

  • n.
  • v.
  • 低下する、減退する
decreasedepressiondiminishdiminutiondown-regulatedown-regulationdownregulatedownregulationdropfalllosslowerloweringreducereduction

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「inflect for number, gender, case, etc., "in many languages, speakers decline nouns, pronouns, and adjectives"」

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「a condition inferior to an earlier condition; a gradual falling off from a better state」
declination

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「change toward something smaller or lower」
diminution

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「(穏やかに,礼儀正しく)…'を'『断る』,拒絶する,拒否する / 〈名詞・代名詞・形容詞〉'を'語形変化させる / 『断る』,辞退する / 《文》〈土地などが〉『下に傾く』;〈太陽・月が〉傾く / 《文》『衰える』,衰徴する / 『衰徴』,衰弱」

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「grow smaller; "Interest in the project waned"」
go down, wane

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「go down in value; "the stock market corrected"; "prices slumped"」
slump, correct

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「go down; "The roof declines here"」


respiratory depression」

  [★] 呼吸抑制

respiratory failurerespiratory insufficiencyventilatory depression


long-term depression」

  [★]

LTD
LTD


psychotic depression」

  [★]

精神病性うつ病


Depression」

  [★]

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「a period during the 1930s when there was a worldwide economic depression and mass unemployment」
Great Depression




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