chickenpox

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水痘

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「an acute contagious disease caused by herpes varicella zoster virus; causes a rash of vesicles on the face and body」
varicella

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「水ぼうそう,水痘」

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/09/26 18:00:47」(JST)

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英文文献

  • The role of temperature in reported chickenpox cases from 2000 to 2011 in Japan.
  • Harigane K1, Sumi A2, Mise K3, Kobayashi N2.
  • Epidemiology and infection.Epidemiol Infect.2015 Sep;143(12):2666-78. doi: 10.1017/S095026881400363X. Epub 2015 Jan 14.
  • Annual periodicities of reported chickenpox cases have been observed in several countries. Of these, Japan has reported a two-peaked, bimodal annual cycle of reported chickenpox cases. This study investigated the possible underlying association of the bimodal cycle observed in the surveillance data
  • PMID 25586860
  • The ORF61 Protein Encoded by Simian Varicella Virus and Varicella-Zoster Virus Inhibits NF-κB Signaling by Interfering with IκBα Degradation.
  • Whitmer T1, Malouli D1, Uebelhoer LS1, DeFilippis VR1, Früh K2, Verweij MC2.
  • Journal of virology.J Virol.2015 Sep 1;89(17):8687-700. doi: 10.1128/JVI.01149-15. Epub 2015 Jun 17.
  • Varicella-zoster virus (VZV) causes chickenpox upon primary infection and establishes latency in ganglia. Reactivation from latency causes herpes zoster, which may be complicated by postherpetic neuralgia. Innate immunity mediated by interferon and proinflammatory cytokines represents the first line
  • PMID 26085158
  • Increased large unstained cells value in varicella patients: A valuable parameter to aid rapid diagnosis of varicella infection.
  • Shin D1, Lee MS1, Kim do Y1, Lee MG1,2, Kim DS1.
  • The Journal of dermatology.J Dermatol.2015 Aug;42(8):795-9. doi: 10.1111/1346-8138.12902. Epub 2015 Apr 28.
  • Varicella is a highly contagious infection caused by varicella zoster virus. Sometimes it is difficult to differentiate between other viral infections such as Kaposi's varicelliform eruption (KVE) and disseminated herpes zoster (HZ). The large unstained cells (LUC) value is a differential count para
  • PMID 25916861

和文文献

  • Testicular Nocardiosis Accompanied by Cutaneous Lesions in an Immunocompetent Man
  • Yamaguchi Hiroshi,Sekimoto Etsuko,Shirakami Atsuhisa,Shibata Hironobu,Ozaki Shuji,Shigekiyo Toshio,Noda Toshinori,Shikiji Takanori,Kanda Kazuya,Hirose Takanori,Matsuzawa Tetsuhiro,Gonoi Tohru
  • Internal Medicine 52(1), 129-133, 2013
  • … He was suspected of having complications from chickenpox or bullous impetigo as the initial diagnosis. …
  • NAID 130003365550
  • 臨床報告 水痘に合併した網膜血管炎の1例
  • 堅田 利彦,近藤 雄司,村瀬 寛紀 [他]
  • 臨床眼科 66(8), 1245-1251, 2012-08
  • NAID 40019410968
  • 臨床研究 帯状疱疹・水痘・Kaposi水痘様発疹症患者における単純ヘルペスウイルスおよび水痘-帯状疱疹ウイルスの抗体価の解析
  • 稲岡 峰幸,狩野 葉子,倉田 麻衣子 [他]
  • 皮膚科の臨床 54(1), 67-72, 2012-01
  • NAID 40019159107

関連リンク

英語ではChicken poxと呼ばれる。水痘は感染症法の第5類感染症に指定されており、 学校保健安全法による第2類学校感染症に分類されている。季節的には毎年12 - 7月に 多く8 - 11月には減少し、罹患年齢の多くは9歳以下。水痘ウイルスの自然宿主はヒト ...
Chickenpox (or chicken pox) is a highly contagious disease caused by primary infection with varicella zoster virus (VZV). It usually starts with vesicular skin rash mainly on the body and head rather than at the periphery and becomes itchy, raw  ...

関連画像


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★リンクテーブル★
国試過去問104F003
リンク元水痘」「chicken pox」「水疱瘡
拡張検索chickenpox vaccine

104F003」

  [★]

  • 一般用語と専門用語の組合せで誤っているのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 104F002]←[国試_104]→[104F004

水痘」

  [★]

すいとう
varicella, chickenpox
水疱瘡(みずぼうそう)
水痘・帯状疱疹ウイルス帯状疱疹水痘生ワクチン


  • 五類感染症(小児科定点)(週)

特徴

  • 100%顕性感染

病原体

潜伏期間

  • 潜伏期:11-21(平均15日)

感染経路

  • 空気感染?
  • 接触感染・飛沫感染→結膜・気道粘膜 (SMB.528)

疫学

  • 年齢:5-9歳。(熱帯、亜熱帯では成人が感染する)。ほとんどが10歳以前に感染
  • 免疫不全患者や新生児では重症化
  • 季節性:12-1月ピーク。8-10月谷。
  • 感染率:家族内感染70-90%
  • 新生児の死亡率は30%
  • 白血病児では死亡率が高い。
  • 米:130-200人死亡/年。白血病児の死亡率:7-28%
  • 日:白血病児の死亡数、死亡率:水痘 36/118(30.5%)、帯状疱疹 1/48(2.1%)、麻疹 7/48(12.1%)

症状

  • 全身倦怠感、小紅斑(掻痒感。頭皮にも出現。口腔粘膜、眼瞼粘膜。紅斑→丘疹→水疱→膿疱→痂皮→瘢痕無し)

合併症

脳炎
小脳失調症
(1000例中1例以下)
成人での合併例が多い 20%

母子感染

  • 母胎は水痘に感染しやすい。発症したらアシクロビルによる治療を行う。

先天性水痘症候群

  • 妊娠初期に罹患した例の5%(61例中3例)で起こる
眼症状、大脳萎縮、皮膚瘢痕、四肢欠損、萎縮

周産期及び新生児期水痘

母胎の発症  新生児の発症
-----------------------------
出産5日以前 生後0-4日  →正常
前4日-後2日 生後5-10日 →重症 播種性・出血性水痘 死亡率30%
-----------------------------
  • 水痘の既往やワクチン投与のない妊婦が分娩5日前-分娩2日後に水痘を発症した場合、胎児の水痘が重症化する(死亡率30%)
→抗体が母体から新生児に移行しないため
分娩間近や分娩前の発症:母胎に免疫グロブリンを投与。
産後2日以内の発症  :新生児に免疫グロブリンの投与

経過

  • 7-10日で治癒

治療

  • アシクロビルビダラビン
  • 感染から72時間以内:水痘ワクチン接種→60-80%の発症阻止 (NDE.428)
  • 感染から一週間以内:抗ウイルス薬の服用→軽症化 (NDE.428)

検査

  • 水痘皮内反応。8hrで判定できる。陰性ならワクチン接種。

予防

  • 水痘生ワクチン。
  • 免疫の獲得率が90%程度。水痘の感染防除、帯状疱疹の発症予防にも効果有り
  • 免疫不全症患者も接種可能。ただし全く免疫が0の患者にはいけない。
  • ZIG
  • 日本にはない
  • 免疫グロブリン製剤

出席停止の解除(学校保険法)

  • 発疹が全て痂皮化するまで (NDE.428)




chicken pox」

  [★] 水疱

blisterbullabullaebullouschickenpoxvaricella


水疱瘡」

  [★]

varicellachickenpox
水痘


chickenpox vaccine」

  [★]

水痘ワクチン

varicella vaccine




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