English Journal

[Assessment of hyperosmotic solution anhydration by the use of reduced scattering coefficients measured in rat's local cortex].

Dai L, Hua G, Qian Z.SourceCollege of Mechanics, Nantong University, Nantong 226019, China. dai.lj@ntu.edu.cn
Sheng wu yi xue gong cheng xue za zhi = Journal of biomedical engineering = Shengwu yixue gongchengxue zazhi.Sheng Wu Yi Xue Gong Cheng Xue Za Zhi.2010 Dec;27(6):1202-5.
A new method that uses the reduced scattering coefficients (micro'(s)) measured in rat's brain tissue in vivo after administration of hyperosmotic solution by bifurcated fiber optic probe is proposed in this paper. 60 SD rats were divided into three groups by randomization method, and then were trea
PMID 21374963

Revised method for routine determination of urinary dialkyl phosphates using gas chromatography-mass spectrometry.

Ueyama J, Kamijima M, Kondo T, Takagi K, Shibata E, Hasegawa T, Wakusawa S, Taki T, Gotoh M, Saito I.SourceProgram in Radiological and Medical Laboratory Sciences, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan. ueyama@met.nagoya-u.ac.jp
Journal of chromatography. B, Analytical technologies in the biomedical and life sciences.J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci.2010 May 15;878(17-18):1257-63. doi: 10.1016/j.jchromb.2010.02.005. Epub 2010 Feb 12.
Among urinary organophosphorus pesticide (OP) metabolites, dialkyl phosphates (DAPs) have been most often measured as a sensitive biomarker in non-occupational and occupational OP exposure risk assessment. In our conventional method, we have employed a procedure including simple liquid-liquid extrac
PMID 20207202

Spectrophotometric determination of 1-(3-dimethylaminopropyl)-3-ethylcarbodiimide hydrochloride by flow injection analysis.

Seno K, Matumura K, Oshima M, Motomizu S.SourceDepartment of Chemistry, Faculty of Science, Graduate School of Natural Sciences and Technology, Okayama University, Okayama, Japan. k.senou@tec-osc.co.jp
Analytical sciences : the international journal of the Japan Society for Analytical Chemistry.Anal Sci.2008 Apr;24(4):505-8.
1-(3-dimethylaminopropyl)-3-ethylcarbodiimide hydrochloride (EDC.HCl) is a very useful agent to form amide bonds (peptide bonds) in an aqueous medium. A simple and fast detection system was developed using the reaction with pyridine and ethylenediamine in acidic aqueous solution and spectrophotometr
PMID 18403843

Japanese Journal

Studies on Digitalis Glycosides. XXXVI. Diels-Alder Type Reaction of 16,17-Dehydrodigitoxigenin 3-Acetate. (1). Dimerization (2)

橋本敏弘,加藤義成,長岡由岐代,太田知三,佐藤大助
Chemical & pharmaceutical bulletin 28(9), 2799-2803, 1980-09-25
… The structure of IV was established on the basis of its spectral data and anhydration reaction in contrast to those of III. …
NAID 110003624100

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「脱水症」

　　[★]

英: dehydration, anhydration
同: (国試)脱水
関

病態

水喪失とNa喪失による循環血液量の低下

(病態によって体液の浸透圧と量に変化が生じる)→循環血液量の低下

身体所見

体重減少、血圧・脈拍の変化、起立性低血圧、皮膚乾燥感と緊張度の低下、口腔粘膜の乾燥、静脈虚脱。

検査所見

血液：中心静脈圧↓、Ht・BUN・UA↑、血液浸透圧↑

脱水状態では近位尿細管でNa・水と共に尿素の再吸収が亢進するため(NEL.313)

尿：尿比重1.020↑、尿の浸透圧↑、尿中Na排泄↓(10 mEq/l以下)
ホルモン：ADHの上昇
神経系：RA系と交感神経の亢進。

脱水の分類

高張性脱水：喪失が　Na　＜　水　→　血清浸透圧↑

→細胞内から細胞外に水が移動→循環血液量わずか↓。細胞内液は著名↓

等張性脱水：細胞外液から等張の体液喪失

血清浸透圧は不変→水の移動は起こらない。

低張性脱水：喪失が　Na　＞　水　→　血清浸透圧↓

→細胞外から細胞内に水が移動→循環血液量著名↓減。細胞内液↑

	低張性脱水	等張性脱水	高張性脱水
細胞外液浸透圧	↓↓		↑↑
病態	Na喪失		水喪失
水の動き	細胞外→細胞内		細胞内→細胞外
血管内のvolume	減少する		比較的保たれる
疾患	熱傷、利尿薬、アジソン病		発熱、発汗過多、下痢、急性腎不全回復期
皮膚ツルゴール	↓↓	↓	↓
脈拍	↑↑	↑	↑
ショック	＋＋	＋	±
ヘマトクリット	↑	↑	↑
尿量	→↓	→↓	↓↓↓ 一次的な血漿浸透圧低下のためにADHが分泌され尿濃縮を来す
意識障害	＋(傾眠→昏睡)	様々	＋(興奮→昏睡)
口渇感	±	－	＋＋
粘膜乾燥	＋	＋＋	＋＋
深部腱反射	↓↓	様々	↑↑
嘔気・嘔吐	＋(脳浮腫)	－	±
頭痛	＋(脳浮腫)	－	－
体温	↓(循環不全)	↓(循環不全)	↑(筋痙攣、　熱中枢異常)

体重あたりの必要水分量

乳児：150 ml/kg/day
小児：100 ml/kg/day
学童： 80 ml/kg/day
成人： 50 ml/kg/day

乳児の脱水

		軽症	中等症	重症
脱水徴候	体準減少	3-5%	6-9%	10%以上
	皮膚ツルゴール低下	－	＋	＋＋
	更新粘膜乾燥	±	＋	＋＋
	大泉門陥凹	－	＋	＋＋
	眼球陥凹	－	＋	＋＋
	尿量	やや乏尿	乏尿	著明乏尿
末梢循環不全	皮膚色	やや蒼白	蒼白	チアノーゼ
	脈拍減弱	－	＋	＋＋
	血圧低下	－	±	＋
中枢神経症状	意識障害	－	＋	＋＋
中枢神経症状	痙攣	－	±	＋

体温　：脱水が重症になるにつれて四肢の体温が低下　→　循環血液量減少　→　交感神経緊張　→　末梢血管収縮

呼吸数：軽度～中程度の脱水では変化しない。高度の脱水では代謝性アシドーシス　→　代償的な頻呼吸

乳児・年長児の脱水症状

SPE.195改変

等級

体重減少

皮膚

粘膜

循環

尿量

口渇感

啼泣時の涙

大泉門

症状のまとめ

乳児

年長児

緊張度

色調

末梢体温

脈拍

血圧

軽度

＜5％

＜3％

良好

青白い

少しひんやり

乾燥

正常

軽度低下

軽度

出る

平坦

濃縮尿

中等度

＜10％

＜6％

｜

速脈を触れる

正常か低下

｜

末梢循環不全

重度

＜15％

＜9％

かなり低下

斑点状

冷たい

カラカラに乾燥

速脈、わずかに触れる

低下

無尿

強度

出ない

明らかに陥没

血圧低下・ショック・意識障害

脱水の種類と症候・検査値

QB.O-50

高張性脱水：Na ≧150 mEq/L
等張性脱水：Na 130～150 mEq/L
低張性脱水：Na ≦130 mEq/L

国試

100H013、096F020、101D008、098I011、097F021、095E045

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anhydration