acute otitis media

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急性中耳炎 AOM

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英文文献

  • Persistent petrosquamosal sinus: Underlying cause of otitic hydrocephalus with lateral sinus thrombosis.
  • Inokuchi G, Tsutsumi N, Komatsu H, Fujita T, Sawada N, Kumoi K.SourceDepartment of Otorhinolaryngology, Nishi-Kobe Medical Center, 5-7-1, Kouji-dai, Nishi-ku, Kobe City, Hyogo 651-2273, Japan. Electronic address: inokuchi@med.kobe-u.ac.jp.
  • International journal of pediatric otorhinolaryngology.Int J Pediatr Otorhinolaryngol.2013 Nov;77(11):1908-11. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.08.034. Epub 2013 Sep 8.
  • Lateral sinus thrombosis (LST) occurs when a middle ear infection disseminates directly via bone erosion or disseminates indirectly through the venous networks. The petrosquamosal sinus (PSS) is the residual accessory dural sinus connecting intracranial to extracranial drainage. This report describe
  • PMID 24063770
  • Improvement Rate of Acute Otitis Media Caused by Haemophilus influenzae at 1 Week Is Significantly Associated with Time to Recovery.
  • Yano H, Yamazaki Y, Qin L, Okitsu N, Yahara K, Irimada M, Hirakata Y, Kaku M, Kobayashi T, Watanabe H.SourceDepartment of Infection Control and Laboratory Diagnostics, Tohoku University Graduate School of Medicine, Sendai, Japan.
  • Journal of clinical microbiology.J Clin Microbiol.2013 Nov;51(11):3542-6. doi: 10.1128/JCM.01108-13. Epub 2013 Aug 21.
  • Acute otitis media (AOM) is the most common upper respiratory tract infection in childhood. Children with AOM were enrolled at Tohoku Rosai Hospital between July 2006 and June 2011 if their middle ear fluid cultures after tympanocentesis yielded only Haemophilus influenzae. The susceptibilities of t
  • PMID 23966504
  • NTHi induction of Cxcl2 and middle ear mucosal metaplasia in mice.
  • Preciado D, Burgett K, Ghimbovschi S, Rose M.SourceCenter for Genetic Medicine Research, Children's National Medical Center, Washington, DC, U.S.A; Division of Pediatric Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Children's National Medical Center, Washington, DC, U.S.A.
  • The Laryngoscope.Laryngoscope.2013 Nov;123(11):E66-71. doi: 10.1002/lary.24097. Epub 2013 Apr 1.
  • OBJECTIVES/HYPOTHESIS: Chronic otitis media (COM) develops after sustained inflammation and is characterized by secretory middle ear epithelial metaplasia and effusion, most frequently mucoid. Nontypeable Haemophilus influenzae (NTHi), the most common acute otitis media (OM) pathogen, is known to ac
  • PMID 23553435

和文文献

  • 臨床 肺炎球菌ワクチンと新規抗菌薬は小児急性中耳炎にどのような影響を与えているか
  • 小児急性中耳炎診療ガイドライン
  • 片岡 祐子,西﨑 和則
  • 岡山医学会雑誌 126(3), 241-243, 2014-12-01
  • NAID 120005525329
  • 耳鼻科シリーズ 小児急性中耳炎診療ガイドライン
  • 片岡 祐子,西﨑 和則
  • 岡山医学会雑誌 126(3), 241-243, 2014-12
  • NAID 40020294260

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★リンクテーブル★
リンク元急性中耳炎」「AOM
関連記事acute」「media」「otitis」「med

急性中耳炎」

  [★]

acute otitis media, AOM
otitis media acuta
急性化膿性中耳炎 acute suppurative tympanitis
中耳炎
  • 小児が高頻度に小児が罹患する代表的な上気道炎 (参考1)
  • 疫学:生後1歳までに62%、生後3歳までに83%が少なくとも1回は罹患 (参考1)
  • リスク因子:2歳以下では難治性である。集団保育下では耐性菌の出現率が高い。
  • 病原体は肺炎球菌インフルエンザ菌モラクセラ・カタラーリス Moraxella catarrhalisが多い。 ← 年齢毎に異なる。
  • 小児軽症例では、3日間経過を観察してから、5日間の抗菌薬投与とする。
  • 小児軽症例における抗菌薬はアモキシシリンを第一選択とする

診断

  • 1. 急性の発症
  • 2. 中耳貯留液の存在(鼓膜の膨隆, 鼓膜の可動制限, 水疱形成, 耳漏)
  • 3. 中耳炎症所見と症状(鼓膜の明らかな発赤または耳痛)
1-3をすべて満足する場合確定例、その他不確定例とする

重症度

米国小児科学会ガイドライン「急性中耳炎の診断と治療」
  • 非重症:軽い耳痛かつ 24 時間以内の発熱が<39℃
  • 重症:中等度~重度の耳痛あるいは≧39℃の発熱

治療

米国のガイドラインによる抗生剤の適応

米国小児科学会ガイドライン「急性中耳炎の診断と治療」
  不確定例 確定例
非重症 重症 非重症 重症
6ヵ月未満 antibiotics antibiotics antibiotics antibiotics
6~24ヵ月 no antibiotics antibiotics antibiotics
2歳以上 no no no antibiotics

薬剤と治療期間

米国小児科学会ガイドライン「急性中耳炎の診断と治療」
重症度 初期治療 初期治療無効時   投与期間
非重症 AMPC 80~90 mg/kg/日 AMPC/CVA 14:1 90mg/kg/日  
重症 AMPC/CVA 14:1 90 mg/kg/日 CTRX 50mg/kg/日 3 日間   2歳以上非重症:5~7 日間


参考

  • 1. 小児急性中耳炎診療ガイドライン 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科耳鼻咽喉・頭頸部外科学領域 高橋晴雄
[display]http://www.k3.dion.ne.jp/~i-sibasi/2010.4.2aom.pdf
  • 2.
[display]http://www20.big.or.jp/~ent/topics/chuujien/chuujienjijou.html

国試



AOM」

  [★] 急性中耳炎acute otitis media


acute」

  [★]

  • adj.
  • (疾患)急性の、急性型の、急性的な。(形状が)鋭い、鋭角の。(感覚、才知などが)鋭い。明敏な、鋭い眼識のある。
acutelyquicksharp

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「of critical importance and consequence; "an acute (or critical) lack of research funds"」

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「(先の)『鋭い』,とがった / (痛み・感情などが)『激しい』,強い / (知力・感覚などが)『鋭い』,鋭敏な / (事態が)重大な / (病気が)急性の / (音が)高い,鋭い / 鋭角の」

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「having or demonstrating ability to recognize or draw fine distinctions; "an acute observer of politics and politicians"; "incisive comments"; "icy knifelike reasoning"; "as sharp and incisive as the stroke of a fang"; "penetrating insight"; "frequent penetrative observations"」
discriminating, incisive, keen, knifelike, penetrating, penetrative, piercing, sharp

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「extremely sharp or intense; "acute pain"; "felt acute annoyance"; "intense itching and burning"」
intense

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「having or experiencing a rapid onset and short but severe course; "acute appendicitis"; "the acute phase of the illness"; "acute patients"」

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「of an angle; less than 90 degrees」

media」

  [★]

  • n.
cultureculture mediaculture mediumculture solutionmedium

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「mediumの複数形」

otitis」

  [★]

  • n.

WordNet   license wordnet

「inflammation of the ear」


med」

  [★]

  • n.
iatrologymedicalmedical sciencemedicine



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