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- the 12th letter of the Roman alphabet (同)l
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- lira(イタリアの貨幣単位リラ)
- liter[s]
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- 1. 収縮能障害による心不全患者におけるヒドララジンおよび硝酸塩による治療 hydralazine plus nitrate therapy in patients with heart failure due to systolic dysfunction
- 2. 安定狭心症のマネージメントにおける硝酸塩 nitrates in the management of stable angina pectoris
- 3. 心臓リモデリング：臨床的評価および治療 cardiac remodeling clinical assessment and therapy
- 4. 心不全患者における高血圧治療 treatment of hypertension in patients with heart failure
- 5. 糖尿病性神経障害の治療 treatment of diabetic neuropathy
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- 鶴原製薬株式会社のL-オーネスゲン錠20mg（循環器官用剤）、一般名硝酸イソソルビド (Isosorbide dinitrate) の効果と副作用、写真、保管方法等を掲載。
- 使用上の注意, （禁忌） １．重篤な低血圧又は心原性ショックのある患者［血管拡張作用 により更に血圧を低下させ、症状を悪化させる恐れがある］。 ２．閉塞隅角緑内障の患者 ［眼圧を上昇させる恐れがある］。 ３．頭部外傷又は脳出血のある患者［頭蓋内圧を ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 持効性虚血性心疾患治療剤
販売名
※※ Ｌ−オーネスゲン錠20mg
組成
組 成
- Ｌ−オーネスゲン錠20mgは１錠中硝酸イソソルビド20mgおよび添加物としてトウモロコシデンプン、乳糖水和物、結晶セルロース、硬化油、カルナウバロウ、メチルセルロース、エチルセルロース、タルク、ステアリン酸マグネシウム、軽質無水ケイ酸を含有する徐放錠である。
禁忌
（１）重篤な低血圧又は心原性ショックのある患者
- 〔血管拡張作用により更に血圧を低下させ、症状を悪化させるおそれがある。〕
（２）閉塞隅角緑内障の患者
- 〔眼圧を上昇させるおそれがある。〕
（３）頭部外傷又は脳出血のある患者
- 〔頭蓋内圧を上昇させるおそれがある。〕
（４）高度な貧血のある患者
- 〔血圧低下により貧血症状（めまい、立ちくらみ等）を悪化させるおそれがある。〕
（５）硝酸・亜硝酸エステル系薬剤に対し過敏症の既往歴のある患者
※ （６）ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤（シルデナフィルクエン酸塩、バルデナフィル塩酸塩水和物、タダラフィル）を投与中の患者
- 〔本剤とこれらの薬剤との併用により降圧作用が増強され、過度に血圧を低下させることがある。（「相互作用」の項参照）〕
効能または効果
- 狭心症、心筋梗塞（急性期を除く）、その他の虚血性心疾患
- 本剤は狭心症の発作寛解を目的とした治療には不適であるので、この目的のためには速効性の硝酸・亜硝酸エステル系薬剤を使用すること。
- 通常、成人に対し、１回１錠（硝酸イソソルビドとして２０ｍｇ）を１日２回経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減する。本剤はかまずに服用すること。
慎重投与
１）低血圧の患者
- 〔血管拡張作用によりさらに血圧を低下させるおそれがある。〕
２）原発性肺高血圧症の患者
- 〔心拍出量が低下しショックを起こすおそれがある。〕
３）肥大型閉塞性心筋症の患者
- 〔心室内圧較差の増強をもたらし、症状を悪化させるおそれがある。〕
４）肝障害のある患者
- 〔高い血中濃度が持続するおそれがあるので、減量するなどして使用すること。〕
５）高齢者
- 〔「高齢者への投与」の項参照〕
薬効薬理
- イヌで末梢抵抗を減少させて後負荷を軽減し、収縮期・拡張期血圧を低下させて心臓の負担を減少させる。また、毛細血管以後の容量血管を拡張させることにより静脈還流を減少させて、心拍出量を減少させ、心仕事量を軽減する。冠血管も拡張させて冠血流量を軽度に増加させる３）。
有効成分に関する理化学的知見
- 硝酸イソソルビドは白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはないか、又はわずかに硝酸ようのにおいがある。
本品はＮ，Ｎ−ジメチルホルムアミド又はアセトンに極めて溶けやすく、クロロホルム又はトルエンに溶けやすく、メタノール、エタノール(95)又はジエチルエーテルにやや溶けやすく、水にほとんど溶けない。
急速に熱するか又は衝撃を与えると爆発する。
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