Jackson型てんかん

ジャクソンてんかん

WordNet

1. 7th president of the US; successfully defended New Orleans from the British in 1815; expanded the power of the presidency (1767-1845) (同)Andrew Jackson, Old Hickory
2. English film actress who later became a member of British Parliament (born in 1936) (同)Glenda Jackson
3. United States writer of romantic novels about the unjust treatment of Native Americans (1830-1885) (同)Helen Hunt Jackson, Helen Maria Fiske Hunt Jackson
4. United States civil rights leader who led a national campaign against racial discrimination and ran for presidential nomination (born in 1941) (同)Jesse Jackson, Jesse Louis Jackson
5. United States singer who did much to popularize gospel music (1911-1972) (同)Mahalia Jackson
6. United States singer who began singing with his four brothers and later became a highly successful star during the 1980s (born in 1958) (同)Michael Jackson, Michael Joe Jackson
7. general in the Confederate Army during the American Civil War whose troops at the first Battle of Bull Run stood like a stone wall (1824-1863) (同)Thomas Jackson, Thomas J. Jackson, Thomas Jonathan Jackson, Stonewall Jackson
8. capital of the state of Mississippi on the Pearl River (同)capital of Mississippi
9. a town in south central Michigan
10. a town in western Tennessee
11. a town in western Wyoming

UpToDate Contents

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• 1. 成人におけるてんかんの外科的治療 surgical treatment of epilepsy in adults
• 2. 成人におけるてんかんのマネージメントの概要 overview of the management of epilepsy in adults
• 3. 小児における痙攣およびてんかん：分類、病因、および臨床的特徴 seizures and epilepsy in children classification etiology and clinical features
• 4. 国際抗てんかん連盟（ILAE）によるてんかん発作およびてんかんの分類 ilae classification of seizures and epilepsy
• 5. 小児における痙攣およびてんかん：初期治療およびモニタリング seizures and epilepsy in children initial treatment and monitoring

Japanese Journal

• Jackson型てんかんをもって発症した肝細胞癌の1例

• 日野 真一,五十嵐 正彦,隆 元英,堀江 弘,山田 敏也
• 肝臓 24(2), 201-207, 1983
• … Jackson型てんかんを初発症状とし,てんかんの原因が頭頂骨転移巣による大脳皮質運動領の圧迫及びそれへの浸潤と考えられた肝細胞癌の1剖検例を報告する.症例は58歳,男性.Jackson型てんかんで発症し,頭頂部腫瘤の存在及び頚動脈造影の所見等より悪性腫瘍の頭蓋骨転移が疑われ,腹腔鏡,頭頂部及び胸壁腫瘤の生検から肝細胞癌の転移と診断されたが,進行性の頭蓋内合併症で死亡した.剖検で,肝硬変,肝 …
• NAID 130000879099

• 目でみる神経内分泌疾患-56-Jackson型てんかんを呈した髄膜腫の1手術治験例

• 安陪 光正,佐藤 雄二
• 九州神経精神医学 22(1), p60-61, 1976-04
• NAID 40000665997

Related Links

• ジャクソン型癲癇 とは - コトバンク

デジタル大辞泉 ジャクソン型癲癇の用語解説 - 《 Jacksonian epilepsy 》後天的に 起こる症候性癲癇。身体の一部から始まった痙攣(けいれん)が、徐々に全身に広がる。 英国の神経学者ジャクソンが初めて記載した。 ...

• てんかん（epilepsy） - home.ne.jp

このように、ある一定の焦点症状から全般型けいれんに広がるタイプをジャクソン型 てんかんという。また、感覚発作が数秒続いたあと全身けいれんに移行することも多い。 ともに症候性てんかんの典型である。 ○全般発作 部分発作のように焦点がなく，脳 全体が ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「ジャクソンてんかん」
関連記事	「てんかん」「型」「Jackson」

「ジャクソンてんかん」

　　[★]

英

jacksonian epilepsy

同

ジャクソン型てんかん、Jackson型てんかん、ジャクソン発作, Jackson発作, Jacksonian seizure

ジャクソン痙攣 jacksonian convulsion

焦点てんかん, focal epilepsy、部分てんかん, partial epilepsy、局所てんかん, local epilepsy、ブラヴェ・ジャクソンてんかん

関

ジャクソン行進

[show details]

ja

ジャクソン痙攣 : 13 件
ジャクソンけいれん : 13 件
ジャクソン発作 : 約 563 件
ジャクソンてんかん : 約 1,320 件
ジャクソン型てんかん : 84 件

ja

jacksonian convulsion : 8 件
jacksonian epilepsy : 約 1,200 件
jacksonian seizure : 87 件

en

jacksonian convulsion : 約 58 件
jacksonian epilepsy : 約 20,900 件
jacksonian seizure : 約 26,900 件

概念

• 一側運動皮質からの発作発射が、隣接する皮質や対側半球に次第に伝播するのに応じて、対側の顔面・浄化誌の痙攣出現部位が、口角→顔面→上肢→下肢、さらにその反対側の身体部位にも広がっていく(ジャクソンマーチ)。発作が初発した身体部位に一過性の麻痺が出現することがある(Todd paralysis)(PSY.380)
• 身体の一部の間代性運動から始まる。運動の初発部位は手の母指、示指、口角、足の母趾などが多い。(BET.412)

「てんかん」

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英

epilepsy

ラ

epilepsia

同

癲癇

関

抗てんかん薬、てんかん発作 seizure

091009 III

• てんかん発作(seizure)を主徴とする疾患群

大脳灰白質神経細胞の過剰で無秩序な電気的発射による

• 種々の病因によってもたらされる慢性の脳疾患

WHOの定義

• さまざまな原因で起こる慢性の脳疾患で、大脳神経細胞の過剰な放電からくる繰り返す発作（てんかん発作）を主な徴候とし、多種多様な臨床及び検査所見を伴う

分類

• 部分発作 partial seizure

• A. 単純部分発作 simple partial seizure

• 1. 運動徴候を有するもの
• 2. 知覚症状を有するもの
• 3. 自律神経症状ないし徴候を有するもの
• 4. 精神症状を有するもの

• B. 複雑部分発作 complex partial seizure

• 1. 単純部分発作に意識の障害が続く

• a. 単純部分発作で発症し、意識障害が次に続く
• b. 自動症を伴う

• 2. 意識障害で発症

• a. 意識障害のみを伴う
• b. 自動症を伴う

• C. 部分発作で続発性全般発作に進展するもの partial seizure with secondary generalization

• 1. 単純部分発作で全身発作に進展
• 2. 複雑郡分発作で全身発作に進展
• 3. 単純部分発作で複雑部分発作、全身発作へと進展

• 全般発作 primarily generalized seizure

• A. 欠神発作(小発作) absence seizure(petit mal)
• B. ミオクローヌス発作 myoclonic seizure
• C. 間代発作 clonic seizure
• D. 強直発作 tonic seizure
• E. 強直-間代発作 tonic-clonic seizure (grand mal)
• F. 脱力発作 atonic seizure

• 未分類てんかん発作 unclassified seizure

• A. neonatal seizure
• B. infantile spasm

てんかん、てんかん症候群および発作性関連疾患の分類(1989) (PED.1424)

• 1. 局在関連性てんかんおよび症候群

• 1-1. 特発性
• 1-2. 症候性

• 側頭葉てんかん
• 前頭葉てんかん
• 頭頂葉てんかん
• 後頭葉てんかん

• 1-3.

• 2. 全般性てんかん及び症候群

• 2-1. 特発性
• 2-2. 潜因性あるいは症候性

• West症候群(infantile spasms, 電撃・点頭・礼拝痙攣)
• Lennox-Gastaut症候群
• ミオクロニー失立発作てんかん
• ミオクロニー欠神てんかん

• 2-3.

• 3. 焦点性か全般性かを決定できないてんかん及び症候群

• 3-1. 全般発作と症候発作を併有するてんかん

• 新生児発作
• 乳児重症ミオクロニーてんかん

単純化

• 特発性：原因不明

• 特発性全般性てんかん
• 特発性局所関連性てんかん：大脳の特定の位置に焦点がある

• 症候性：先行疾患あり

• 症候性全般性てんかん
• 症候性局所関連性てんかん：大脳の特定の位置に焦点がある

疫学

• 200人に1人 (0.5%)
• 人口1000対3-10(0.3-1.0%) (PSY.376)

• 小児期～思春期、老年期(60歳以降)に好発

病因

• 遺伝的素因、周産期異常、炎症、腫瘍、外傷など

• 乳児(0-2歳)、幼児(2-10歳)

出産障害(酸素不足)、先天性異常、熱性血栓症

• 成人

外傷、腫瘍

• GABA作動性ニューロンなどの抑制性のニューロンは損傷を受けやすい→ニューロンの過剰興奮につながる

症状

• 発作前症状
• 発作症状
• 発作後症状：

post ictal state：もうろうとした状態。

postictal psychosis：発作後精神病はてんかんの発作後に幻覚妄想状態が出現するものであり、数時間から数日の経過で消退する。

• 発作間欠期症状

• 慢性経過のてんかんで幻覚妄想状態が出現しうる、らしい。

診断

• てんかん発作→バイタルサインの確認→医療面接→身体所見・神経学的所見

医療面接

病歴の問診

てんかん治療ガイドライン2010

• 発作の頻度
• 発作の状況と誘因（光過敏性など)
• 発作の前および発作中の症状（身体的，精神的症候および意識障害)
• 症状の持続
• 発作に引き続く症状
• 外傷，咬舌，尿失禁の有無
• 発作後の頭痛と筋肉痛
• 複数回の発作のある患者では初発年齢
• 発作および発作型の変化・推移
• 最終発作
• 発作と覚醒・睡眠との関係

身体所見・神経学的所見

• 1. 外傷、咬舌の有無
• 2. 尿失禁の有無
• 3. 意識レベル：発作時の意識の有無、post ictal state(発作後のもうろう状態)
• 4. 眼位：眼球偏倚(皮質注視中枢が興奮することにより、病側と反対側を見つめる)
• 5. 局所神経症状の有無

• Todd麻痺

治療

• 抗てんかん薬

「型」

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英

• type、form、mode、pattern、typed

関

形、機序、形式、形成、形態、種類、パターン、パターン形成、品種、編成、方法、モード、様式、タイプ標本、タイプ、フォーム、成立、形づくる

原型

「Jackson」

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