H2受容体拮抗薬

英

H2 blocker H2-blockers

同

H2受容体ブロッカー H2 receptor blocker、H2受容体拮抗薬 H2 receptor antagonist H2RA、ヒスタミンH2受容体遮断薬 ヒスタミンH2受容体拮抗薬 histamine H2-receptor antagonists histamine H2 receptor antagonist histamine H2 antagonist、H2拮抗薬 H2 antagonist H2-antagonist、H2遮断薬、H2ブロッカー

関

抗ヒスタミン薬

[show details]

H2受容体拮抗薬 : 約 249,000 件
H2受容体遮断薬 : 約 24,400 件

GOO.chapter36 p.971

• 消化性潰瘍治療薬
• 命名法は" -tidine"
• 特徴

十二指腸潰瘍の治癒率を向上する (⇔プロトンポンプ阻害薬)

H2受容体拮抗薬

• シメチジン cimetidine
• ラニチジン ranitidine
• ファモチジン famotidine　ガスター
• ニザチジン nizatidine
• ロキサチジン roxitidine
• ラフチジン lafutidine　プロテカジン 防御因子増強作用を有する。肝代謝なので腎機能障害があっても使用可能

構造

• イミダゾール環をもち、ヒスタミンに似る

作用機序

• H1受容体にはほとんど作用しない
• H2受容体に可逆的、競合的に結合してヒスタミンを阻害する。
• 胃粘膜の局所の肥満細胞、ECL細胞

• histamine→H2R→Csα→AC→cAMP↑→PKA→H+,K+-ATPase
• histamine→H2R→[Ca2+]i↑→H+,K+-ATPase　　　←補助的pathway

• H2RとMRとGRは相互作用しており、胃酸を分泌する。

注意

• 副作用5%↓
• 薬剤耐性
• リバウンド

• 中止すると再発率が高い。そのため半年かけて漸減させゆっくり離脱

胃粘膜が減弱している

• 薬物相互作用

副作用

• 副作用5%↓
• 汎血球減少症、無顆粒球症
• 肝障害、抗アンドロゲン作用(女性化乳房、乳汁分泌)
• 中止すると再発率が高い。そのため半年かけて漸減させゆっくり離脱

胃粘膜が減弱しているから

相互作用

• シメチジン：CYP2D6, CYP3A4阻害作用。 CYPs(CYP1A2,CYP2C9,CYP2D6)の阻害 (GOO.972)
• ラニチジン：CYPs。しかし、シメチジンの10%程度
• ファモチジン、ニザチジン：なし

WordNet

1. the 8th letter of the Roman alphabet (同)h

PrepTutorEJDIC

1. hydrogenの化学記号
2. 鉛筆の硬度 / 《俗》heroin

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/16 22:23:04」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

原型的なH₂受容体拮抗薬、シメチジンの球棒モデル。

ヒスタミンH₂受容体拮抗薬（ヒスタミンエイチツーじゅようたいきっこうやく、Histamine H₂-receptor antagonist）とはH₂ブロッカーとも呼ばれ、胃潰瘍・十二指腸潰瘍といった消化性潰瘍の治療に用いられる薬品である。その作用機序は胃の壁細胞に存在し胃酸分泌を促進するヒスタミンH₂受容体を競合的に拮抗することである。

開発の経緯

ヒスタミンH₂受容体拮抗薬の原型となっているシメチジンはアメリカのスミスクライン&フレンチ・ラボラトリーズ（SK&F、現在のグラクソ・スミスクライン）でジェームス・ブラックらの研究によって合成された。1964年当時、ヒスタミンが胃酸分泌を促進することは知られていたが旧来のヒスタミンの拮抗薬では胃酸分泌を抑制することはできなかった。この研究過程で彼らはヒスタミン受容体にH₁とH₂の2つのタイプがあることを明らかにした。彼らはH₂受容体について何も判っていなかったので、まずヒスタミンの構造を少し変えた薬品を合成し作用を確かめてみた。

最初の進歩はN^α-グアニルヒスタミンだった。この薬品はH₂受容体を部分的に拮抗した。この延長線でH₂受容体の詳しい構造が判り、最初のH₂受容体拮抗薬であるブリマミドの合成に至った。ブリマミドはH₂受容体に特異的な競合拮抗薬で作用はN^αグアニルヒスタミンの100倍であった。ここにH₂受容体の存在は確立した。ブリマミドは経口投与した場合の作用が弱かったのでこれを改良したメチアミド（Metiamide）が開発された。ところがメチアミドには腎毒性と顆粒球の抑制作用が明らかになったのでさらに改良し、ついにシメチジンの開発に至った。

薬理作用

ヒスタミンH₂受容体拮抗薬は胃の壁細胞にあるヒスタミンH₂受容体を競合的に拮抗する。これにより平時の胃酸の分泌および食物による胃酸の分泌の双方を抑制する。これには2通りのしくみがあると考えられている。ヒスタミンがH₂受容体に結合するのを妨げるのと、ガストリンやアセチルコリンの持つ胃酸分泌刺激作用が弱まるということである。

臨床応用

• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
• 逆流性食道炎（胃食道逆流症）
• ゾリンジャー・エリスン（Zollinger-Ellison）症候群
• 胸焼け（英: heartburn & acid indigestion）

ヒスタミンH₂受容体拮抗薬の例

• シメチジン（商品名：タガメット、アルサメック錠など）
• 塩酸ラニチジン（商品名：ザンタック、アバロンZ、三共Ｚ胃腸薬など）
• ファモチジン（商品名：ガスター、ガスター10など）
• ニザチジン（商品名：アシノン、アシノンZなど）
• 塩酸ロキサチジンアセタート（商品名：アルタット、アルタットA・イノセアワンブロックなど）
• ラフチジン（商品名：プロテカジン、ストガー）

上記はいずれも日本国内での販売名

副作用

ヒスタミンH₂受容体は人間の場合、胃壁の他、心筋等にも存在する。ヒスタミンH₂受容体拮抗薬は心筋の受容体にも影響を与えるため、不整脈等の心臓の異常を起こすことがある。特に心臓病の患者が摂取することは禁忌とされる。ファモチジンを含む市販薬では死亡例も確認されている。

その他、低血圧、下痢、めまい、頭痛、発赤がみられることがある。シメチジンは抗アンドロゲン作用（性欲の低下、インポテンツ）がみられることがあるが中止すると回復する。

参考文献

• ISBN 4524209182 南江堂 NEW薬理学 改訂第3版（1996年）

関連項目

• ヒスタミン受容体
• 抗ヒスタミン薬

UpToDate Contents

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• 1. NSAIDs (including aspirin): Primary prevention of gastroduodenal toxicity
• 2. Laryngopharyngeal reflux
• 3. Chronic spontaneous urticaria: Standard management and patient education
• 4. New-onset urticaria
• 5. Perioperative medication management

Japanese Journal

• 逆流性食道炎治療の最前線

• 木下 芳一,古田 賢司
• 日本内科学会雑誌 101(2), 480-487, 2012-02-10
• NAID 10030391754

• H2ブロッカーlafutidineによる薬剤誘発性せん妄--癌術後の3症例 (特集 症状性を含む器質性精神障害の症例)

• 上田 諭,肥田 道彦,大久保 善朗
• 臨床精神医学 40(10), 1359-1363, 2011-10
• NAID 40019022613

• P-0651 クロピドグレルとアスピリンによる抗血小板2剤療法症例におけるプロトンポンプ阻害薬とH2受容体拮抗薬の有効性と安全性の比較(一般演題 ポスター発表,薬剤疫学・医療経済,Enjoy Pharmacists' Lifestyles)

• 安 武夫,宮坂 善之,仲鉢 英夫
• 日本医療薬学会年会講演要旨集 21, 290, 2011-09-09
• NAID 110008910117

• 消化器疾患 出血性胃・十二指腸潰瘍 (特集 救急薬剤プラクティカルガイド) -- (疾患別救急薬剤ベストプラクティス)

• 宮内 雅人
• 救急医学 35(10), 1330-1334, 2011-09
• NAID 40018994417

Related Links

• ヒスタミン受容体拮抗剤の効果と副作用

ヒスタミン受容体拮抗剤の効果と副作用 ヒスタミン受容体拮抗剤は、別名H2ブロッカーとも呼ばれています。 逆流性食道炎の治療に使われる薬です。 また、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の治療にも使われております。 胃壁には、H2受容体 ...

• 4 Q&A H2受容体拮抗薬について H2 と、主作用である胃酸 ...

36 【4】Q&A H 2受容体拮抗薬について 今回は、胃潰瘍・十二指腸潰瘍の治療薬であるH 2受容体拮抗薬について、使い分けを理解するために薬物動態 と、主作用である胃酸分泌抑制作用とその他の作用の点からまとめました。

• H2受容体拮抗剤の検索結果 - くすり･薬検索 - goo辞書

H2受容体拮抗剤で始まる薬の検索結果。アシノン,アテミノン,アルカメット,アルキオーネ,アルギスタット,アルタット,イクロール,エスメラルダ,塩酸ロキサチジンアセタート,カイロック - goo薬検索では、約7000の薬剤の成分や効能（効果 ...

Related Pictures

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★リンクテーブル★

国試過去問	「103G064」「097A028」「100D017」
リンク元	「プロトンポンプ阻害薬」「血小板減少症」「ヒスタミン」「ニザチジン」「H2拮抗薬」
関連記事	「受容体」「受容体拮抗薬」「薬」「受容」「拮抗」

「103G064」

　　[★]

• 以下の文を読み、62～64の問いに答えよ。
• 56歳の男性。心窩部痛を主訴に妻に伴われて来院した。
• 現病歴：昨晩、夕食後に心窩部痛と悪心とを自覚した。心窩部痛は次第に増強し、背部痛も伴うようになった。
• 既往歴：30歳代から肝機能障害を指摘されている。
• 生活歴：飲酒は日本酒3合/日を30年間。喫煙は20本/日を36年間。
• 家族歴：父親が胃癌、母親が高血圧。
• 現症：意識はやや混濁。身長168cm、体重58kg。体温37.8℃。呼吸数40/分、脈拍120/分、整。血圧100/56mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆して、上腹部に圧痛と抵抗とを認める。肝・脾を触知しない。下肢に浮腫を認めない。
• 検査所見：　尿所見：蛋白(-)、糖1＋。血液所見：赤血球450万、Hb12.6g/dl、Ht39％、白血球18,800(杆状核好中球61％、分葉核好中球10％、好酸球2％、好塩基球2％、単球5％、リンパ球20％)、血小板6.9万。血液生化学所見：HbA1c7.6％、総蛋白6.0g/dl、アルブミン3.2g/dl、クレアチニン2.8mg/dl、尿酸7.8mg/dl、総コレステロール180mg/dl、トリグリセリド140mg/dl、総ビリルビン1.2mg/dl、直接ビリルビン0.3mg/dl、AST130IU/l、ALT150IU/l、ALP380IU/l(基準115～359)、γ-GTP130IU/l(基準8～50)、アミラーゼ2,400IU/l(基準37～160)、Na142mEq/l、K4.0mEq/l、Cl 112mEq/l、P3.0mg/dl。動脈血ガス分析(自発呼吸、room　air)：pH7.41、HCO3-　26mEq/l。免疫学所見：CRP3.2mg/dl、CEA2.5ng//ml(基準5以下)、CA19-918U/ml(基準37以下)、CA125　120U/ml(基準35以下)。

• 治療として誤っているのはどれか。

• a. H2受容体拮抗薬投与
• b. 輸液量の制限
• c. 抗菌薬投与
• d. 酸素投与
• e. 絶飲食

[正答]

B

• a. 胃酸分泌の抑制により膵外分泌液の分泌を抑制する。

• 急性膵炎

※国試ナビ4※　［103G063］←［国試_103］→［103G065］

「097A028」

　　[★]

• 72歳の女性。夕食6時間後に突然上腹部痛をきたして救急車で来院した。夕食に豚肉を食べた。手術の既往はない。意識は清明。身長156cm、体重60㎏。体温37.2℃。脈拍96/分、整。血圧148/66mmHg。顔面は苦悶状。右季肋部に圧痛を認めるが、腹腹刺激症状はみられない。血液所見：赤血球384万、Hb11.8g/dl、Ht37％、白血球11,000、血小板17万。血清生化学所見：アルブミン4.2g/dl、総ビリルビン2.1mg/dl、AST 80単位(基準40以下)、ALT 120単位(基準35以下)、アルカリホスファターゼ480単位(基準260以下)、アミラーゼ120単位(基準37～160)。CRP 5.4mg/dl(基準0.3以下)。適切な治療薬はどれか。

• (1)　抗菌薬
• (2)　抗コリン薬
• (3)　H2受容体拮抗薬
• (4)　蛋白分解酵素阻害薬
• (5)　副腎皮質ステロイド薬]]
• a. (1)(2)
• b. (1)(5)
• c. (2)(3)
• d. (3)(4)
• e. (4)(5)

[正答]

A

※国試ナビ4※　［097A027］←［国試_097］→［097A029］

「100D017」

　　[★]

• 53歳の男性。朝食直後に上腹部の激痛が突然出現したため救急車で搬入された。1週前から右上腹部不快感が空腹時に出現し、食事によって軽減していた。体温38.5℃。脈拍104/分、整。血圧110/60mmHg。腸雑音は消失し、腹部全体が板状硬化を呈していた。血液所見：赤血球520万、Hb15.1g/dl、白血球14,300、血小板46万。胸部エックス線写真を以下に示す。この患者の処置で最も適切なのはどれか。

• a. H2受容体拮抗薬静注
• b. 塩酸モルヒネ筋注
• c. 抗コリン薬静注
• d. 抗菌薬静注
• e. 緊急手術

[正答]

E

• 消化管穿孔→急性汎発性腹膜炎

• 全身性炎症反応症候群の定義を満たしており、全身状態の悪化が予想され、緊急手術とす

※国試ナビ4※　［100D016］←［国試_100］→［100D018］

「プロトンポンプ阻害薬」

　　[★]

英

proton pump inhibitor PPI

同

プロトン-カリウムATPアーゼ阻害薬 proton-potassium ATPase inhibitor、H＋ポンプ阻害薬

• 命名法："-azole"
• 特徴

胃潰瘍の治癒率を向上する (⇔H2受容体拮抗薬)

プロトンポンプ阻害薬

• 消化性潰瘍治療薬

• 攻撃因子抑制剤

• プロトンポンプ阻害薬

• オメプラゾール omeprazole
• ランソプラゾール lansoprazole
• ラベプラゾール rabeprazole

相互作用

　プロトンポンプ　
　　H+/K+ ATPase　・・・これはNa+/K+ ATPaseと60%相同性を持つ
　　　2,4のαサブユニットと同数のβサブユニットを含む。
　　　　αサブユニット10回膜貫通, 120-150kDa, glycoprotein
　　　　αは管腔側、原形質膜まで。細胞内輸送に必要。
　　　　βサブユニットは管腔側に突き出ており、反対側は膜内に埋もれている。

　休止期には小胞体内内腔へのH+,K+,Cl-の移動、分泌期には小胞は管腔の細胞膜と癒合してK+, Cl-を管腔側に排出する一方でH+を排出でしてK+を取り込む。

　PPIは弱塩基性

　PPIはH+と反応してPPIaとなりS-S-活性体となり、H+,K+-ATPaseのSH基と結合して不可逆的に阻害する。

　比較
　　PPI：胃潰瘍の治癒率↑
　　H2R阻害薬：十二指腸潰瘍の治癒率↑

　PPI問題
　　胃潰瘍8
　　十二指腸6
　　逆流性食道炎8
　副作用
　　血中ガストリン↑→ECL cell↑→リバウンドが激しい
　　week end therapy: 週末3日だけ投与後休薬
　　ピレンゼピン(Mi R blocker), PG(プロスタグランジン)　→　ガストリン↑を軽減
　　ラベプラゾール：ガストリン濃度を上げず酸分泌↓
　　　→リバウンドが少ない。

　PPI抵抗性潰瘍：PPIによる酸分泌抑制不十分
　①個人差によるPPIの用量不足
　②胃内でのPPIの不活性化→
　　胃内容の排泄遅延。PPIが不活化、アルカリに晒される。

副作用

http://www.uptodate.com/contents/overview-and-comparison-of-the-proton-pump-inhibitors-for-the-treatment-of-acid-related-disorders?source=search_result&search=%EF%BC%B0%EF%BC%B0%EF%BC%A9&selectedTitle=1~150#H59974871

• 感染：

• クロストリジウム・ディフィシル感染症
• その他：リスクの大きさははっきりしていないが。カンピロバクター感染症、サルモネラ感染症
• 肺炎：上部消化管に細菌がcolonizeしやすくなるからだそうですが。

• 代謝

• 低マグネシウム血症：PPI使用で腸管吸収が低下するらしい。
• 骨粗鬆症：カルシウムの吸収障害。低Cl血症(hypochlorhydria)によりカルシウムの吸収が低下するらしい
• ビタミンB12欠乏症
• 鉄欠乏症

• 高ガストリン血症
• 無酸性胃炎
• 急性間質性腎炎(AIN)

「血小板減少症」

　　[★]

英

thrombocytopenia, thrombopenia

同

血小板減少

関

血小板、血小板輸血、血小板増加症

分類

• 先天性血小板減少症
• 続発性血小板減少症

原因

• 血小板産生減少

• 骨髄不全症候群：先天性、後天性(再生不良性貧血、発作性夜間ヘモグロビン尿症)
• 血液悪性腫瘍
• 骨髄浸潤：固形癌、肉芽腫
• 線維症：原発性、続発性
• 栄養障害：ビタミンB12欠乏症、葉酸欠乏症
• 物理的障害：放射線照射、アルコール、化学療法

• 脾補足亢進

• 門脈圧亢進症
• Felty症候群
• リソソーム蓄積症
• 浸潤性血液悪性疾患
• 髄外造血

• 血小板除去亢進

• 免疫機序

• 免疫性血小板減少性紫斑病
• 血栓性血小板減少性紫斑病
• 輸血後紫斑病
• ヘパリン誘発性血小板減少症

• 非免疫機序

• 播種性血管内凝固
• 局所的消費(大動脈瘤)
• 急性出血

• 感染症

• HIV、HHV-6、エールリヒア症、リケッチア症、マラリア、C型肝炎、サイトメガロウイルス、EBウイルス、ヘリコバクター・ピロリ、O157

UCSF p.307

• 産生の低下

• 白血病、MDS、癌の骨髄転移、再生不良性貧血、巨赤芽球性貧血(ビタミンB12、葉酸欠乏)、発作性夜間血色素尿症、敗血症、薬剤(アルコール、バクタ、H2受容体拮抗薬(ガスターなど)、利尿薬、抗癌剤)

• 消費の亢進

• 脾機能亢進症、ITP、DIC、TTP/HUS、薬剤(ヘパリン)、敗血症、HIV感染症、SLE、HIT

アプローチ

• 病歴
• 血液像, LDH, 網状血小板, クエン酸ナトリウム入り採血管で血算提出

「ヒスタミン」

　　[★]

英

histamine

関

抗ヒスタミン薬、H2受容体拮抗薬

概念

• ヒスチジンから生合成される。
• ヒスチジンを脱炭酸する酵素は、ヒスチジンデカルボキシラーゼ(補酵素はピリドキサル5'-リン酸(PLP))
• この反応は肥満細胞で起こる。

作用、受容体

一般的作動薬	受容体	G protein subunit	作用
ヒスタミン	H1	Gq	鼻、器官粘膜分泌、細気管支収縮、かゆみ、痛み
	H2	Gs	胃酸分泌

ヒスタミンの主要な生理的効果

PPC.770

組織	効果	臨床効果	サブタイプ
肺	気管支収縮	喘息様症状	H1
血管平滑筋	後毛細血管細静脈の拡張	紅斑	H1
	終末細動脈の拡張
	静脈収縮
血管内皮	内皮細胞の収縮と分離	浮腫、蕁麻疹反応	H1
末梢神経	求心性神経終末の感作	掻痒、疼痛	H1
心臓	心拍数と心収縮力のわずかな増加	小さい	H2
胃	胃酸分泌増加	消化性潰瘍、胸焼け	H2
中枢神経	神経伝達	概日時計、覚醒	H3

構造式

 　N－C                            N－C
　||　　＼                            ||　　＼
　||      C-CH2-CH(NH3+)-COO-　→ ||      C-CH2-CH-NH3+
　||    ／                           ||    ／
   C－N　　                         　 C－N
     H                              H

「ニザチジン」

　　[★]

英

nizatidine

商

アシノン、アテミノン、チザノン、ドルセン、ニザチン、ニザトリック、ニザノン

• 消化性潰瘍治療薬

• H2受容体拮抗薬

効能又は効果

• ニザチジンカプセル75mg「タナベ」：

• 胃潰瘍，十二指腸潰瘍，逆流性食道炎
• 下記疾患の胃粘膜病変（びらん，出血，発赤，浮腫）の改善

　急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期

• ニザチジンカプセル150mg「タナベ」：

• 胃潰瘍，十二指腸潰瘍，逆流性食道炎

用法及び用量

• 胃潰瘍，十二指腸潰瘍

• 通常，成人にはニザチジンとして1回150mgを1日2回（朝食後，就寝前）経口投与する．また1回300mgを1日1回（就寝前）経口投与することもできる．なお，年齢，症状により適宜増減する．

• 逆流性食道炎

• 通常，成人にはニザチジンとして1回150mgを1日2回（朝食後，就寝前）経口投与する．なお，年齢，症状により適宜増減する．

• 下記疾患の胃粘膜病変（びらん，出血，発赤，浮腫）の改善

• 急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期
• 通常，成人にはニザチジンとして1回75mgを1日2回（朝食後，就寝前）経口投与する．なお，年齢，症状により適宜増減する．

添付文書

• ニザチジンカプセル　75mg「タナベ」／ニザチジンカプセル　150mg「タナベ」

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2325005M1120_1_02/2325005M1120_1_02?view=body

「H2拮抗薬」

　　[★]

英

H2 antagonist H2-antagonist、H2 blocker

関

H2受容体拮抗薬、H2遮断薬、H2ブロッカー、ヒスタミンH2受容体遮断薬

「受容体」

　　[★]

英

receptor

同

レセプター、リセプター

関

• 図：GOO.27

種類

• イオンチャネル連結型受容体 (イオンチャネル型受容体)
• 酵素連結型受容体
• Gタンパク質共役型受容体 (代謝調節型受容体)

First Aid FOR THE USMLE STEP 1 2006 p.199

一般的作動薬	受容体	G protein subunit	作用
アドレナリン ノルアドレナリン	α1	Gq	血管平滑筋収縮
	α2	Gi	中枢交感神経抑制、インスリン放出抑制
	β1	Gs	心拍数増加、収縮力増加、レニン放出、脂肪分解
	β2		骨格筋筋弛緩、内臓平滑筋弛緩、気道平滑筋弛緩、グリコーゲン放出
	β3		肥満細胞脂質分解亢進
アセチルコリン	M1	Gq	中枢神経
	M2	Gi	心拍数低下
	M3	Gq	外分泌腺分泌亢進
ドーパミン	D1	Gs	腎臓平滑筋弛緩
	D2	Gi	神経伝達物質放出を調節
ヒスタミン	H1	Gq	鼻、器官粘膜分泌、細気管支収縮、かゆみ、痛み
	H2	Gs	胃酸分泌
バソプレシン	V1	Gq	血管平滑筋収縮
	V2	Gs	腎集合管で水の透過性亢進

チャネルの型による分類(SP. 154改変)

イオンチャネル連結型受容体

• ニコチン受容体
• グルタミン酸受容体
• GABA受容体
• グリシン受容体
• セロトニン受容体
• ATP受容体

Gタンパク質共役型受容体

• ムスカリン受容体
• グルタミン酸受容体
• GABA受容体
• ドーパミン受容体
• アドレナリン受容体
• セロトニン受容体
• ヒスタミン受容体
• ブラジキニン受容体
• プロスタノイド受容体 プロスタグランジン受容体
• プリン受容体

• アデノシン受容体
• ATP受容体

• 神経ペプチド受容体

• バソプレシン受容体
• オピオイド受容体
• ニューロペプチドY受容体
• タキキニン受容体
• サブスタンスP受容体

「受容体拮抗薬」

　　[★]

英

receptor antagonist

関

受容体アンタゴニスト、レセプター拮抗薬、レセプターアンタゴニスト、レセプター拮抗剤、受容体遮断薬、受容体拮抗剤、レセプター遮断薬

「薬」

　　[★]

英

drug, agent

同

薬物

関

作用薬、剤、ドラッグ、媒介物、病原体、麻薬、薬剤、薬物、代理人、薬品

「受容」

　　[★]

英

accept, acceptance

関

受け取る、承認、受諾、認容、認める、受け入れる

「拮抗」

　　[★]

英

antagonism、antagonize

関

アンタゴナイズ、拮抗作用、アンタゴニズム