CDC

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疾病管理予防センター

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/04/28 20:58:53」(JST)

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英文文献

  • Strain-dependent arthritogenic potential of the zoonotic pathogen Corynebacterium ulcerans.
  • Dias AA, Silva FC Jr, Santos LS, Ribeiro-Carvalho MM, Sabbadini PS, Santos CS, Filardy AA, Myioshi A, Azevedo VA, Hirata R Jr, Villas-Boas MH, Mattos-Guaraldi AL.SourcePrograma de Pos-Graduacao em Vigilancia Sanitaria/Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saude - Fundacao Oswaldo Cruz, Brazil.
  • Veterinary microbiology.Vet Microbiol.2011 Dec 15;153(3-4):323-31. Epub 2011 Jun 15.
  • During the last decade the majority of diphtheria cases in Europe had Corynebacterium ulcerans as the etiologic agent with dogs and cats as the reservoir hosts. However, little has been documented about the virulence factors of this zoonotic pathogen. To set up an in vivo experimental C. ulcerans in
  • PMID 21742447
  • Potential Risk Estimation Drowning Index for Children (PREDIC): a pilot study from Matlab, Bangladesh.
  • Borse NN, Hyder AA, Bishai D, Baker T, Arifeen SE.SourceHealth Systems Program, Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA. nborse@cdc.gov
  • Accident; analysis and prevention.Accid Anal Prev.2011 Nov;43(6):1901-6. Epub 2011 May 26.
  • Childhood drowning is a major public health problem that has been neglected in many low- and middle-income countries. In Matlab, rural Bangladesh, more than 40% of child deaths aged 1-4 years are due to drowning.AIM: The main objective of this paper was to develop and evaluate a childhood drowning r
  • PMID 21819817

和文文献

  • 腎移植後に産生されたHLA-DQ抗体の補体結合性とその予後について
  • 安尾 美年子,石塚 敏,石田 悠梨 [他]
  • 日本臨床腎移植学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Clinical Renal Transplantation 3(1), 44-49, 2015-07
  • NAID 40020551294
  • 小型・低損失Si光スイッチモジュールを用いたCDC-ROADM向けトランスポンダ集約スイッチシステム (光通信システム)
  • 田島 章雄,柳町 成行,中村 滋 [他]
  • 電子情報通信学会技術研究報告 = IEICE technical report : 信学技報 115(93), 49-54, 2015-06-18
  • NAID 40020523563
  • Geranylgeranyltransferase Cwg2-Rho4/Rho5 module is implicated in the Pmk1 MAP kinase-mediated cell wall integrity pathway in fission yeast
  • Doi Akira,Kita Ayako,Kanda Yuki,Uno Takaya,Asami Keita,Satoh Ryosuke,Nakano Kentaro,Sugiura Reiko
  • Genes to cells 20(4), 310-323, 2015-04
  • … Analysis of the vic2-1/cwg2-v2 mutant strain showed that the localization of Rho1, Rho4, Rho5 and Cdc42, both at the plasma and vacuolar membranes, was impaired in the vic2-1/cwg2-v2 mutant cells. …
  • NAID 120005608185

関連リンク

The CDC maintains several departments concerned with occupational safety and health, such as the Center for Injury Prevention and Control, and the National Institute for Occupational Safety and Health. Bilingual site (English and Spanish).

関連画像

 Nationwide Says CDC - The Nursing Showsee http www cdc gov or call the cdc CDC Travel Vaccinations |Outbreak and CDCEbola guidance reissued by CDC…Helpful You can view the link to the original CDC


★リンクテーブル★
リンク元100Cases 33」「アレルギー」「疾病管理予防センター」「滅菌マキシマル・バリア・プリコーション」「補体依存性細胞障害作用
拡張検索CDCA」「SCDC
関連記事C」「CD

100Cases 33」

  [★]

☆case33 頭痛と混乱
glossary
accompany
vt.
(人)と同行する、(人)に随行する。(もの)に付随する。~と同時に起こる。~に加える(添える、同封する)(with)
slurred n. 不明瞭
強直間代痙攣 tonic-clonic convulsion
 意識消失とともに全身随意筋強直痙攣が生じ(強直痙攣tonic convulsion)、次いで全身の筋の強直弛緩とが律動的に繰り返される時期(間代痙攣clonic convulsion)を経て、発作後もうろう状態を呈する一連発作
症例
28歳、女性 黒人 南アフリカ 手術室看護師 ロンドン住在
主訴頭痛と混乱
現病歴過去3週間で頭痛が続いており、ひどくなってきた。現在頭痛持続しており、頭全体が痛い。友人曰く「過去六ヶ月で体重が10kg減っていて、最近、混乱してきたようだ」。発話不明瞭救急室にいる間に強直間代痙攣を起こした。
診察 examination
やせている。55kg。38.5℃。口腔カンジダ症(oral candidiasis)。リンパ節腫脹無し。心血管呼吸器系、消化器系正常。痙攣前における神経検査では時間場所、人の見当識無し。神経局所症状無し(no focal neurological sign)。眼底両側に乳頭浮腫有り。
検査 investigation
血算:白血球増多
血液生化学ナトリウム低下
CT供覧
キーワード着目するポイント
口腔カンジダ症(oral candidiasis)
頭痛精神症状強直間代痙攣
・眼底両側に乳頭浮腫
CT所見
・低ナトリウム血症は二次的なもの
アプローチ
口腔カンジダ症(oral candidiasis) → 細胞免疫低下状態(DM免疫抑制AIDSなど) or 常在細菌叢の攪乱(長期抗菌薬の使用)
 ・The occurrence of thrush in a young, otherwise healthy-appearing person should prompt an investigation for underlying HIV infection.(HIM.1254)
 ・More commonly, thrush is seen as a nonspecific manifestation of severe debilitating illness.(HIM.1254)
精神症状強直間代痙攣 → 一次的、あるいは二次的な脳の疾患がありそう
頭痛 → 漠然としていて絞れないが、他の症状からして機能性頭痛ではなく症候性頭痛っぽい。
・眼底両側に乳頭浮腫 → 脳圧亢進徴候 → 原因は・・・脳腫瘍、ことにテント下腫瘍側頭葉腫瘍クモ膜下出血、脳水腫など、そのほか、眼窩内病変、低眼圧などの局所的要因、悪性高血圧、血液疾患大量出血肺気腫などの全身的要因 (vindicate本のp342も参考になる)
 ・頭痛脳圧亢進 → 頭蓋内圧占拠性病変脳炎(IMD.274)
CT所見 → ringform病変脳浮腫脳圧亢進
・低ナトリウム血症 → 脳ヘルニア続発して起こることがあるらしい。実際には下垂体トキソプラズマによる病変形成されることにより起こりうる。
・そのほか出身地、体重減少もHIVを疑わせる点
パターン認識HIV + 精神症状 + てんかん発作(強直間代痙攣) + 脳圧亢進 + CT所見 = 一番ありそうなのはToxoplasma gondiiによるトキソプラズマ脳症 cerebral toxoplasosis (トキソプラズマ脳炎 toxoplasmic encephalitis)
Toxoplasma gondii
 原虫 胞子原虫
(感染予防学 080521のプリント、CASES p,92、HIM p.1305-)
疫学:西洋では30-80%の成人トキソプラズマ感染既往がある・・・うぇ(CASES)。日本では10%前後(Wikipedia)。
生活環
 ・終宿主ネコネコ小腸上皮細胞で有性・無性生殖 糞便オーシスト排泄
 ・中間宿主ヒト.ブタを含むほ乳類と鳥類無性生殖増殖シスト形成
   急性期増殖盛んな急増虫体tachyzoiteシスト内の緩増虫体bradyzoite
病原病因 phathogenesis
 ・緩増虫体(bradyzoite)、接合子嚢(oocyst)
感染経路
 1. オーシスト経口摂取
 2. 中間宿主の生肉中のシスト経口摂取
 3. 初感染妊婦からの経胎盤感染。既感染なら胎盤感染しないらしい(HIM.1306)
 (4)移植臓器、輸血確率は低い(at low rate)(HIM.1306)
病態
 1. 先天性トキソプラズマ症 congenital toxoplasmosis
   ①網脈絡膜炎、 ②水頭症、 ③脳内石灰化、 ④精神運動障害
 2. 後天性トキソプラズマ症 acquired toxoplasmosis
  (1) 健常者
   ・多くは不顕性感染発熱リンパ節腫脹、皮疹(rash)
   ・(少数例)筋肉痛、暈疼痛、腹痛、斑状丘疹状皮疹(maculopapular rash)、脳脊髄炎、混乱(HIM.1308)
   ・(まれ)肺炎心筋炎脳症心膜炎多発筋炎
   ・網膜脈絡叢瘢痕や、脳に小さい炎症性病変を残すことあり(CASES)。
   ・急性感染症状は数週間で消失 筋肉中枢神経系緩増虫体残存
  (2)HIV感染者、臓器移植例、がん化学療法例
   シスト緩増虫体急増虫体播種性の多臓器感染
   AIDSでは、トキソプラズマ脳炎が指標疾患 AIDS-defineing illness(CASES)
治療
 (日本)アセチルスピラマイシンファンシダール(感染予防学 080521)
トキソプラズマ脳炎 toxoplasmic encephalitisトキソプラズマ脳症 cerebral toxoplasosis
症状
 発熱頭痛、混乱m、痙攣認知障害、局所神経徴候(不全片麻痺歯垢脳神経損傷視野欠損、感覚喪失)(CASES)
・画像検査
 (CT,MRI)多発性両側性ring-enhancing lesion、特に灰白質-白質境界、大脳基底核脳幹小脳が冒されやすい(CASES)
鑑別診断(臨床症状画像診断所見で)
 リンパ腫、結核、転移性脳腫瘍(CASES)
病歴と画像所見からの鑑別診断
 リンパ腫、結核、転移性腫瘍
このCTcerebral toxoplasmosis特徴的かは不明
最後に残る疑問
 AIDSWBC(leukocyte)の数はどうなるんだろう???AIDSの初診患者ではWBCが低い人が多いらしいし()、HIVCD4+ T cellmacrophage感染して殺すから、これによってB cellは減るだろうし、CD8+ T cellも若干減少するだろうからWBCは減るんじゃないか?!好中球AIDSとは関係ない?好中球は他の感染症に反応性増加している?ちなみに、好酸球寄生虫(原虫)の感染のために増える傾向にあるらしい(HIMのどこか)。
スルファジアジン
sulfadiazine
ピリメタミン
pyrimethamine
葉酸拮抗剤である。
サルファ剤と併用され、抗トキソプラズマ薬、抗ニューモシチス・カリニ薬として相乗的に働く。
ST合剤
SMX-TMP
スルファメトキサゾールトリメトプリム合剤 sulfamethoxazole and trimethoprim mixture
AIDS定義(http://en.wikipedia.org/wiki/CDC_Classification_System_for_HIV_Infection_in_Adults_and_Adolescents)
A CD4+ T-cell count below 200 cells/μl (or a CD4+ T-cell percentage of total lymphocytes of less than 14%).
or he/she has one of the following defining illnesses:
People who are not infected with HIV may also develop these conditions; this does not mean they have AIDS. However, when an individual presents laboratory evidence against HIV infection, a diagnosis of AIDS is ruled out unless the patient has not:
AND
AIDSのステージング
参考文献
HIM = Harrison's Principles of Internal Medicine 17th Edition
CASES = 100 Cases in Clinical Medicine Second edition
IMD = 内科診断学第2版


アレルギー」

  [★]

allergy
アレルギー反応 allergic reaction
過敏症 hypersensitivity

クームス分類

クームス分類

  I型アレルギー II型アレルギー III型アレルギー IV型アレルギー V型アレルギー
免疫反応の主体 IgE IgM, IgG 免疫複合体 Th1細胞 Th2細胞 Tc細胞 IgG
抗原 水溶性抗原 細胞や マトリックスに
結合している抗原
水溶性抗原 水溶性抗原 水溶性抗原 細胞関連の抗原 細胞表面レセプター
エフェクター機構 肥満細胞の活性化 補体 (CDC)|NK細胞好中球 (ADCC) 補体好中球 マクロファージの活性化 IgE産生、好酸球肥満細胞活性化 細胞障害 抗体の結合
アレルギー疾患の例 気管支喘息
アレルギー性鼻炎
花粉症
喘息
蕁麻疹
アトピー性皮膚炎
ラテックスアレルギー
ABO不適合輸血
新生児溶血性貧血
グッドパスチャー症候群
自己免疫性溶血貧血 AIHA
特発性血小板減少性紫斑病 ITP
橋本病
超急性移植片拒絶反応
アルツス反応
アニサキス症
トリ飼い病
農夫肺
血清病
急性糸球体腎炎
ループス腎炎(SLE)
関節リウマチ
過敏性肺臓炎
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症
接触性皮膚炎
ツベルクリン反応
慢性肉芽腫症
慢性喘息
慢性アレルギー鼻炎
移植片拒絶 慢性蕁麻疹
バセドー病
重症筋無力症
検査方法 RAST法
RIST法
皮内反応
プリックテスト
スクラッチテスト
負荷試験
免疫組織染色
凝集反応(完全抗体)
凝集反応(不完全抗体, クームステスト)
  皮内反応      


診療ガイドライン

http://www.allergy.go.jp/allergy/guideline/index.html

検査




疾病管理予防センター」

  [★]

Center for Disease Control and Prevention, CDC
[show details]

参考

  • wiki ja
  • [display]http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%82%AB%E7%96%BE%E7%97%85%E4%BA%88%E9%98%B2%E7%AE%A1%E7%90%86%E3%82%BB%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%BC
  • CDC
[display]http://www.cdc.gov
  • CDC - pod castがある!!
[display]http://www.cdc.gov/ncidod/eid/podcast/index.htm
  • jornalですね
[display]http://www.cdc.gov/ncidod/eid
  • インフルエンザに興味があったので
[display]http://www.cdc.gov/h1n1flu/cdcresponse.htm
The 2009 H1N1 Pandemic: Summary Highlights, April 2009-April 2010
This document summarizes key events of the 2009 H1N1 pandemic and CDC’s response activities for historical purposes. This document is a summary; it is not a comprehensive account of all CDC actions and activities nor is it intended to represent response efforts by other agencies and partners.


滅菌マキシマル・バリア・プリコーション」

  [★]

maximum sterile barrier precautions, MSB precautions
CDC

参考

  • 1.
[display]http://www.cdc.gov/hicpac/BSI/05-bsi-background-info-2011.html%23msbp


補体依存性細胞障害作用」

  [★]

complement-dependent cytotoxicity、CDC
抗体依存性細胞介在性細胞障害、ADCCantibody-dependent cell-mediated cytotoxicity


CDCA」

  [★] ケノデオキシコール酸 chenodeoxycholic acid


SCDC」

  [★] 亜急性連合性脊髄変性症


C」

  [★]

WordNet   license wordnet

「the 3rd letter of the Roman alphabet」
c

WordNet   license wordnet

「(music) the keynote of the scale of C major」

WordNet   license wordnet

「a general-purpose programing language closely associated with the UNIX operating system」

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「carbonの化学記号」


CD」

  [★]

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「certificate of deposit / (また『C.D.』)Civil Defense民間防衛」


"http://meddic.jp/CDC" より作成


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