108D056

出典: meddic

  • 74歳の男性。胸やけを主訴に来院した。 1年前から食後に胸やけが出現し、徐々に増悪して夜間に目覚めるようになったため受診した。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。意識は清明。身長 165 cm、体重 78 kg。脈拍 76/分、整。血圧 124/80 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。血液所見:赤血球 467万、 Hb 14.1 g/dl、Ht 42%、白血球 6,600、血小板 29万。血液生化学所見に異常を認めない。上部消化管内視鏡像 (別冊 No. 27)を別に示す。薬物治療を開始する予定だが、それ以外に患者から生活上の注意について質問された。
  • 生活指導として適切なのはどれか。2つ選べ。


  • a 「体重を減らしましょう」
  • b 「就寝前に軽食を食べましょう」
  • c 「食後には横になって休みましょう」
  • d 「上半身を少し高くして眠るようにしましょう」
  • e 「症状が出たら前かがみの姿勢をとってみましょう」



[正答]


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