56歳の男性。就労して社会復帰したいと希望して相談に来た。22歳から統合失調症で治療中である。これまでに被害妄想と幻聴を主症状として3回の入院治療歴がある。最近、欠勤が多く作業能率も低下していることから10年間勤めた工場を解雇された。それ以来、自宅で何もしないで過ごすようになった。
適切なのはどれか。2つ選べ。

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★リンクテーブル★

国試過去問	「104G052」「104G050」
リンク元	「国試 104」「精神障害者社会適応訓練事業」

「104G052」

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58歳の男性。生来健康で医者にかかったことはほとんどない。喫煙歴はない。飲酒は日本酒2合/日を38年間。健康診断で、身長 163cm、体重 68kg、腹囲 87cm、血圧 128/72mmHg。血液生化学所見: 空腹時血糖 122mg/dl、HbA1c 5.6 %、HDL-コレステロール 46mg/dl、LDL-コレステロール 126mg/dl(基準65-139)、トリグリセリド 138mg/dl。安静時心電図で心房細動を認める。
産業医としてのこの男性への対応で最も適切なのはどれか。

a　糖尿病の薬物療法
b　脂質異常の薬物療法
c　心房細動の精査・治療勧奨
d　特定保健指導の積極的支援
e　翌年の健康診断受診の指示

[正答]

※国試ナビ4※　［104G051］←［国試_104］→［104G053］

「104G050」

　　[★]

54歳の男性。皮疹を主訴に来院した。数か月前から頭部、前胸部および両上腕伸側に紅色皮疹が出現し、徐々に増数、拡大してきた。皮疹は圧迫で消退する。頭部から前胸部にかけての写真(別冊No.8)を別に示す。
行う検査はどれか。

a　頭部MRl
b　胸部エックス線撮影
c　腹部超音波検査
d　サーモグラフィー
e　ガリウムシンチグラフィ

[正答]

※国試ナビ4※　［104G049］←［国試_104］→［104G051］

「国試 104」

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104A001	104B001	104C001	104D001	104E001	104F001	104G001	104H001	104I001
104A002	104B002	104C002	104D002	104E002	104F002	104G002	104H002	104I002
104A003	104B003	104C003	104D003	104E003	104F003	104G003	104H003	104I003
104A004	104B004	104C004	104D004	104E004	104F004	104G004	104H004	104I004
104A005	104B005	104C005	104D005	104E005	104F005	104G005	104H005	104I005
104A006	104B006	104C006	104D006	104E006	104F006	104G006	104H006	104I006
104A007	104B007	104C007	104D007	104E007	104F007	104G007	104H007	104I007
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104A009	104B009	104C009	104D009	104E009	104F009	104G009	104H009	104I009
104A010	104B010	104C010	104D010	104E010	104F010	104G010	104H010	104I010
104A011	104B011	104C011	104D011	104E011	104F011	104G011	104H011	104I011
104A012	104B012	104C012	104D012	104E012	104F012	104G012	104H012	104I012
104A013	104B013	104C013	104D013	104E013	104F013	104G013	104H013	104I013
104A014	104B014	104C014	104D014	104E014	104F014	104G014	104H014	104I014
104A015	104B015	104C015	104D015	104E015	104F015	104G015	104H015	104I015
104A016	104B016	104C016	104D016	104E016	104F016	104G016	104H016	104I016
104A017	104B017	104C017	104D017	104E017	104F017	104G017	104H017	104I017
104A018	104B018	104C018	104D018	104E018	104F018	104G018	104H018	104I018
104A019	104B019	104C019	104D019	104E019	104F019	104G019	104H019	104I019
104A020	104B020	104C020	104D020	104E020	104F020	104G020	104H020	104I020
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104A024	104B024	104C024	104D024	104E024	104F024	104G024	104H024	104I024
104A025	104B025	104C025	104D025	104E025	104F025	104G025	104H025	104I025
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104A027	104B027	104C027	104D027	104E027	104F027	104G027	104H027	104I027
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104A029	104B029	104C029	104D029	104E029	104F029	104G029	104H029	104I029
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104A050	104B050		104D050	104E050		104G050		104I050
104A051	104B051		104D051	104E051		104G051		104I051
104A052	104B052		104D052	104E052		104G052		104I052
104A053	104B053		104D053	104E053		104G053		104I053
104A054	104B054		104D054	104E054		104G054		104I054
104A055	104B055		104D055	104E055		104G055		104I055
104A056	104B056		104D056	104E056		104G056		104I056
104A057	104B057		104D057	104E057		104G057		104I057
104A058	104B058		104D058	104E058		104G058		104I058
104A059	104B059		104D059	104E059		104G059		104I059
104A060	104B060		104D060	104E060		104G060		104I060
	104B061			104E061		104G061		104I061
	104B062			104E062		104G062		104I062
				104E063		104G063		104I063
				104E064		104G064		104I064
				104E065		104G065		104I065
				104E066		104G066		104I066
				104E067		104G067		104I067
				104E068		104G068		104I068
				104E069		104G069		104I069
								104I070
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								104I079
								104I080

「精神障害者社会適応訓練事業」

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関: 精神保健福祉法

精神保健福祉法#第50条に規定される事業で、都道府県が進める。
通常の事業所に雇用されることが困難な精神障害者を精神障害者の社会経済活動への参加の促進に熱意のある者に委託して、職業を与えるとともに、社会生活への適応のために必要な訓練を行う事業
通院中の精神障害者で比較的症状が安定しているが、一般就労が困難なものに対して、社会復帰に理解のある事業所に一定期間通い、就労への意欲、持続力、人づきあいなどの社会適応訓練を実施する制度。(参考1)
例えば、東京都福祉保健局のHPには訓練期間は6ヶ月を単位として、最高3年間であり、この間、訓練者には1日1,100円の訓練手当てが、協力事業所には1日2,365円の委託料が支払われる。(参考1)

参考

1. 精神障害者社会適応訓練事業　東京都福祉保健局

http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/chusou/jouhou/shien/syuro_4/index.html

2. 精神障害者社会適応訓練事業 / 福祉・介護用語集

http://www.life-kurashi.com/fukushi_kaigo/yougosyu/217_10_se.html

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