- 45歳の男性。独身。事務職。会社の定期健康診断の結果を持って医務室を訪れた。自家用車で通勤している。普段は朝食をとらずに出社し、昼と夜の食事は外食が多い。休日は自宅で映画のDVDを鑑賞して過ごしている。喫煙歴はない。飲酒は日本酒2台/週を23年間。定期健康診断の結果: 身長 165cm、体重 60kg、腹囲 78cm。血圧 142/88mmHg。尿所見: 蛋白(-)、糖(-)、血液生化学所見: 空腹時血糖 100mg/dl、HDL-コレステロール 36mg/dl、LDL-コレステロール 120mg/dl(基準65-139)、トリグリセリド 120mg/dl、AST 25IU/l、ALT 30IU/l、γ-GTP 40IU/l(基準8-50)、胸部エックス線写真と心電図とに異常を認めない。同時に実施した食事調査では摂取エネルギー量 2,200kcal/日、塩分摂取量 12.5g/日であった。
- 指導として適切なのはどれか。2つ選べ。
- a 禁酒
- b 塩分摂取の制限
- c 摂取エネルギー量の制限
- d 身体活動量の増加
- e 精神的ストレスの軽減
[正答]
※国試ナビ4※ ［104G042］←［国試_104］→［104G044］
★リンクテーブル★
[★]
- 45歳の男性。意識障害のため搬入された。職場の同僚によると、昼食中に突然、激しい頭痛を訴えた後、意識が低下したという。搬入時は傾眠状態で呼びかけによって開眼する程度である。既往歴に特記すべきことはない。家族歴は姉に未破裂脳動脈瘤が指摘されている。
- この患者にみられる可能性がある徴候はどれか。2つ選べ。
[正答]
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[★]
- 42歳の男性。全身麻酔下で緊急脳動脈瘤クリッピング術を行う。術前の胸部エックス線写真(別冊No.5)を別に示す。
- 使用すべきでない麻酔薬はどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ ［104G041］←［国試_104］→［104G043］
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