101H047

• 出生直後の新生児。妊娠35週、帝王切開で出生した。胎児エコーで軽度の脳室拡大と腰仙部の腫瘤とを認めていた。患部の写真を以下に示す。

• この児で将来最も必要となるのはどれか。

• a. 言語訓練
• b. 嚥下訓練
• c. 排尿訓練
• d. 作業療法
• e. 生活技能訓練

[正答]

C

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国試過去問

「101H046」「101H048」

「101H046」

　　[★]

• 62歳の男性。夕食後、突然吐血し搬入された。35歳時の交通外傷時に輸血を受けた。5年前に健康診断で肝障害を指摘された。意識は清明。顔面蒼白。脈拍100/分、整。血圧90/60mmHg。眼瞼結膜に貧血を認める。静脈路確保後に行った緊急上部消化管内視鏡検査の食道写真を以下に示す。
• 処置として最も適切なのはどれか。

• a. ヒスタミンH2受容体拮抗薬投与
• b. トロンビン液噴霧
• c. アドレナリン局注
• d. 内視鏡的結紮術
• e. 肝動脈塞栓術

[正答]

D

• 食道静脈瘤
• 食道静脈瘤破裂

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「101H048」

　　[★]

• 30歳の女性。1年前に交通事故で脊髄を損傷した。第12胸髄以下の完全対麻痺、神経因性膀胱が残存した。残尿量は150ml、尿沈渣では白血球20/1視野。静脈性腎盂造影写真では軽度の尿管の拡張がある。
• 最も適切な尿路管理はどれか。

• a. 膀胱瘻造設
• b. 間欠自己導尿法
• c. 無菌的間欠導尿法
• d. 手圧排尿法の指導
• e. 尿道バルーンカテーテル留置

[正答]

B

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