101G013

• 18歳の男子。バイク運転中に転倒し、頸部を強打して搬入された。前頸部の痛みと呼吸困難とを訴えている。意識は清明。体温37.5℃。脈拍80/分、整。血圧120/80mmHg。喉頭内視鏡検査で喉頭蓋の浮腫と仮声帯の粘膜腫脹とを認める。声帯は観察できない。まず、静脈路の確保を行った。

• 次に行うのはどれか。

• a. 呼吸訓練
• b. 気管切開
• c. 止血薬投与
• d. 高圧酸素療法
• e. 持続陽圧呼吸

[正答]

B

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国試過去問

「101G014」「101G012」

「101G014」

　　[★]

• 72歳の男性。胸痛、咳および痰を主訴に来院した。2週前から右胸痛があり、次第に増強している。喫煙30本/日を50年間。意識は清明。身長163cm、体重53kg。体温36.0℃。脈拍60/分、整。血圧160/86mmHg。心音に異常を認めない。右肺尖部で呼吸音を聴取できない。尿所見:蛋白(-)、糖(-)、潜血(-)。血液所見:赤血球390万、白血球7.300、血小板17万。血清生化学所見:AST36IU/l、ALT24IU/l、LDH283IU/l(基準176～353)。CRP0.2mg/dl。心電図に異常はない。胸部エックス線写真を以下に示す。

• 次に行う検査はどれか。2つ選べ。

• a. 喀痰細菌検査
• b. 気管支鏡検査
• c. 胸部造影CT
• d. 肺動脈造影
• e. 胸腔鏡検査

[正答]

BC

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「101G012」

　　[★]

• 48歳の男性。昨日、作業中に左眼に鉄片異物が飛入し、次第に視力が低下したため来院した。視力は右1.2(矯正不能)、左手動弁(矯正不能)。左眼の前(眼)房は浅く、限局性角膜混濁と白内障とを認める。眼底は透見不能である。

• 異物の確認に最も有用な検査はどれか。

• a. 隅角鏡検査
• b. 暗順応検査
• c. 網膜電図(ERG)
• d. 頭部単純CT
• e. 頭部単純MRI

[正答]

D

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