101D028

出典: meddic

  • 63歳の男性。3か月前の健康診査で空腹時血糖が146mg/dl、HbA1c 8.0%(基準4.3~5.8)を指摘され通院中である。初診時は身長172cm、体重77kg。脈拍80/分、整。血圧136/80mmHg。食事療法と運動療法とを含む生活指導を行い、2か月間で体重が2kg減少した。1週前の検査で空腹時血糖130mg/dl、HbA1c7.5%であった。医師と患者との会話を以下に示す。
  • 医師「こんにちは。調子はいかがですか」患者「体重が2kgはすぐに減ったのですけれども、それからほとんど減らないんですよ」
  • 医師「そうですね。減量を続けるのは大変ですよね。でも、血糖は130mg/dl、HbA1cも7.5%と良い方向に向かっていますよ」
  • 患者「そうですか。でも、むしょうに甘いものが欲しくなる時があるのですよ。時々、がまんできずに食べてしまうこともありますしね」
  • 医師「糖尿病がよくなるまで一緒に頑張りましょうよ」
  • 行動変容のステージはどれか。
  • a. 無関心期
  • b. 関心期
  • c. 実行期
  • d. 維持期
  • e. 再発期
[正答]


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