101D025

• 86歳の男性。ケトン性アシドーシスによる意識障害のため搬入された。入院後インスリン療法で意識は回復し、通常の日常生活に戻れる目途がたった。82歳の妻と2人暮らしである。かかりつけ医から耐糖能異常に対して食事療法を受けていたが、入院までは自立した生活を送っており、散歩や庭仕事を楽しんでいた。子供はいない。

• 退院に向けて重要性が低いのはどれか。

• a. 栄養指導
• b. 家屋改造
• c. ケアカンファレンス
• d. かかりつけ医との相談
• e. インスリン自己注射の指導

[正答]

B

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国試過去問

「101D026」「101D024」

「101D026」

　　[★]

• 68歳の男性。20歳から1日35本の喫煙を続けてきた。禁煙を決意したが、朝起きて5分以内に最初のタバコを吸ってしまう。禁煙の指定がある場所でも禁煙するのがつらいという。風邪で寝込んでいるときも喫煙している。
• この男性の禁煙指導で正しいのはどれか。

• a. 食事の回数を増やす。
• b. 禁煙補助薬を使用する。
• c. 低ニコチンタバコにする。
• d. 喫煙本数を徐々に減少させる。
• e. 副腎皮質ステロイド薬を使用する。

[正答]

B

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「101D024」

　　[★]

• 63歳の女性。頭痛、嘔気および右眼の霧視と充血とを主訴に来院した。処置をして2時間後に症状の改善が得られた後、レーザーを用いて再発予防手術を行った。術後の右前眼部写真を以下に示す。

• 初診時に行った処置はどれか。

• a. 抗菌薬点眼
• b. 散瞳薬点眼
• c. β遮断薬経口投与
• d. 浸透圧利尿薬点滴
• e. 副腎皮質ステロイド薬点滴

[正答]

D

• 急性緑内障発作

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