097A032

出典: meddic

  • 38歳の女性。3か月前から続く体動時の動悸と息切れとを訴えて来院した。ときどき腰痛があり、月経過多の傾向がある。眼瞼結膜は蒼白で眼球結膜に黄染を認めない。血液所見:赤血球380万、Hb7.5g/dl、Ht28%、網赤血球15‰、白血球3,500、血小板31万。血清生化学所見:総蛋白7.5g/dl、アルブミン4.2g/dl、Fe8μg/dl基準80~160)、総鉄結合能(TIBC)410μg/dl(基準290~390)、フェリチン3ng/ml(基準20~120)。
  • 適切な対応はどれか。
  • (1) 婦人科的検索
  • (2) 栄養指導
  • (3) 鉄剤の投与
  • (4) 鎮痛薬の投与
  • (5) 赤血球輸血
  • a. (1)(2)(3)
  • b. (1)(2)(5)
  • c. (1)(4)(5)
  • d. (2)(3)(4)
  • e. (3)(4)(5)
[正答]


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