095C012

出典: meddic

  • 32歳の2回経産婦。7週間の無月経と嘔気・嘔吐とを主訴として来院した。既往歴と妊娠歴とに特記すべきことはない。バイタルサインと外診所見とに異常はない。内診では、子宮は鶏卵大、軟で圧痛は認めないが、右の付属器と思われる部位に鶏卵大の腫瘤を触知した。経膣超音波検査で、子宮内に妊娠7週相当の胎嚢と心拍動を有する胎芽とを確認した。触知した腫瘤は径5cmの充実性成分を含まない右付属器の単房性嚢胞であった。次に行うべきことはどれか。
  • a. 4週後再検査
  • b. 超音波ガイド下で嚢胞を穿刺
  • c. 腹腔鏡下で嚢胞を摘出
  • d. 開腹して嚢胞を摘出
  • e. 人工妊娠中絶術
[正答]


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