UpToDate Contents
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- 1. 軟部組織肉腫の臨床所見、病理組織学的検査、診断的評価、および病期分類 clinical presentation histopathology diagnostic evaluation and staging of soft tissue sarcoma
- 2. 新生児および幼児における皮膚結節 skin nodules in newborns and infants
- 3. 隆起性皮膚線維肉腫：疫学、病因、臨床症状、診断、および病期分類 dermatofibrosarcoma protuberans epidemiology pathogenesis clinical presentation diagnosis and staging
- 4. 隆起性皮膚線維肉腫：治療 dermatofibrosarcoma protuberans treatment
- 5. 頭頸部肉腫 head and neck sarcomas
Japanese Journal
- 骨軟部腫瘍の悪性転化とその分子メカニズム
- 小田 義直,Oda Yoshinao,オダ ヨシナオ
- 福岡医学雑誌 102, 1-7, 2011-01-25
- … 肉腫において, 脱分化成分の形態としては未分化多形性肉腫（従来の多形型悪性線維性組織球腫）が最も多く, 高悪性度の紡錘形細胞よりなる線維肉腫や骨肉腫の像も多い. …
- NAID 120003043284
- 下顎骨に発生したエナメル上皮線維肉腫の1例
- 美馬 孝至,鏡内 肇,横田 祐介 [他]
- 日本口腔外科学会雑誌 57(2), 78-82, 2011-02
- NAID 40018730611
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- 線維肉腫とはどんな病気か. 顕微鏡で観察すると紡錘形(ぼうすいけい)で、コラーゲンを 産生する線維芽(が)細胞と呼ばれる細胞が悪性化したと考えられている肉腫です。成人 に発生するものを成人型と、乳幼児に発生するものを乳幼児型として区別します。
- 家庭医学館 線維肉腫の用語解説 - [どんな病気か] 線維肉腫は、骨の悪性腫瘍（あく せいしゅよう）（がん）の1つですが、発生数は少なくて、骨肉腫（こつにくしゅ）の約4％ くらいです。 この病気が発生しやすい年齢は、10～40歳で、30歳代にもっとも多くみ られます ...
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| リンク元 | 「卵巣腫瘍」「腫瘍」「骨腫瘍」 |
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| 関連記事 | 「肉腫」「腫」 |
「卵巣腫瘍」
- 英
- ovarian tumor
- 関
- 産婦人科学、腫瘍、卵巣奇形腫、卵巣腫瘍の腫瘍マーカー、卵巣癌
概念
- 卵巣に発生する腫瘍であり、80%が良性といわれる。良性のものは嚢胞性腫瘍が多く、悪性の腫瘍は充実性のものが大半である。
分類
- 原発による分類
- 卵巣原発
- 転移性：クルケンベルグ腫瘍
- 組織による分類
疫学
- 悪性の卵巣腫瘍は漿液性腫瘍、類内膜癌、粘液性腫瘍が多い。
- 若いころの卵巣腫瘍は奇形腫、腺腫が多い
- 50-69歳の女性で多発
- 顆粒膜細胞腫は卵巣腫瘍中4.6%でホルモン産生腫瘍のなかで最多(QB.Q-302)
好発年齢
- 若年者に多い：
- セルトリ・間質細胞腫瘍、ライディッヒ細胞種
- 成熟嚢胞性奇形腫、未熟奇形腫、未分化胚細胞腫
卵巣腫瘍の組織分類
- 1)表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
- 粘液性腫瘍
- 粘液性腫瘍
- 類内膜腫瘍
- 明細胞腫瘍
- 2)性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
- 顆粒膜・間質細胞腫瘍
- セルトリ・間質細胞腫瘍
- 3)幹細胞腫癌 Germ cell tumors
- 未分化幹細胞腫瘍
- 卵黄嚢腫瘍
- 胎芽性癌
- 絨毛癌
- 奇形腫(成熟型、未熟型)
| 良性腫瘍 | 境界悪性腫瘍 | 悪性腫瘍 | |
| 表層上皮性 ・ 間質性腫瘍 |
漿液性嚢胞腺腫 | 漿液性嚢胞性腫瘍,境界悪性[低悪性度腫瘍] | 漿液性腺癌[漿液性嚢胞腺癌] |
| 粘液性嚢胞腺腫 | 粘液性嚢胞性腫瘍(同上) | 粘液性腺癌[粘液性嚢胞腺癌] | |
| 明細胞腺腫 | 類内膜腫瘍(同上) | 類内膜腺癌 | |
| 類内膜腺腫 | 明細胞腫瘍(同上) | 明細胞腺癌 | |
| 腺線維腫(上記の各型) | 腺線維腫(上記の各型) | 腺癌線維腫(上記の各型) | |
| 表在性乳頭腫 | 表在性乳頭状腫瘍,境界悪性[低悪性度腫瘍] | 腺肉腫 | |
| 中胚芽性混合腫瘍 [Muller管混合腫瘍] [癌肉腫] | |||
| Brenner腫瘍 | Brenner腫瘍,境界悪性[増殖性] | 悪性Brenner腫瘍 | |
| 移行上皮癌 | |||
| 未分化癌 | |||
| 性索間質性腫瘍 | 莢膜細胞腫 | 顆粒膜細胞腫 | 線維肉腫 |
| 線維腫 | Sertoli-間質細胞腫瘍(中分化型) | Sertoli-間質細胞腫瘍(低分化型) | |
| 硬化性間質性腫瘍 | ステロイド[脂質]細胞腫瘍(分類不能型) | ||
| Sertoli-間質細胞腫瘍(高分化型) | ギナンドロブラス卜ーマ | ||
| Leydig細胞腫 [門細胞腫] | |||
| 輪状細管を伴う性索腫瘍 | |||
| 胚細胞腫瘍 | 成熟嚢胞性奇形腫(皮様嚢胞腫) | 未熟奇形腫(G1,G2) | 未分化胚細胞腫 |
| 成熟充実性奇形腫 | 力ルチノイド | 卵黄嚢腫瘍(内胚葉洞腫瘍) | |
| 卵巣甲状腺腫 | 甲状腺腫性力ルチノイド | 胎芽性癌(胎児性癌) | |
| 多胎芽腫 | |||
| 悪性転化を伴う成熟嚢胞性奇形腫 | |||
| 未熟奇形腫(G3) | |||
| その他 | 非特異的軟部腫瘍 | 性腺芽腫(純粋型) | 癌腫 |
| 腺腫様腫瘍 | 肉腫 | ||
| 悪性リンパ腫(原発性) | |||
| 二次性[転移性]腫瘍 | |||
| (日本産科婦人科学会・日本病理学会編‥卵巣腫瘍取扱い規約.全原出版,1990より) | |||
妊娠に合併した卵巣腫瘍
- G10M.154
- 発生率：全妊娠中の0.5%
- 病理組織：悪性腫瘍は5%未満で成熟嚢胞性奇形腫が最も多い。
- 管理：
- 妊娠10-12週までは胎児の器官形成期であるため手術を施行しない
- 妊娠14週まで経過観察し消退するようであれば、ルテイン嚢胞であり手術の必要はない。
- 妊娠14週以降には卵巣を摘出を行う。
- 以下の場合には、週数によらず手術の適応となる：茎捻転、腫瘍破裂。悪性が疑われる場合。
参考
- 1. C．産婦人科検査法 9．婦人科疾患のMRI 診断 - 日産婦誌59巻5号
- 2. E．婦人科疾患の診断・治療・管理 8．腫瘍と類腫瘍 - 日産婦誌61巻5号
「腫瘍」
- 英
- tumor
- 同
- 新生物 neoplasm new growth NG
- 関
分類(EPT.65)
悪性度
細胞と間質の割合
発生学的由来
- 上皮性腫瘍
- 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性
- 非上皮性腫瘍
- 間質由来(中胚葉性)
組織学的分類
上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
非上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
臓器別分類
外陰部(女性)
子宮
卵巣
- 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
- 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
- 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors
腫瘍と関連する疾患 first aid step1 2006 p.294
「骨腫瘍」
- 英
- bone tumor, bone tumors
- ラ
- tumores ossium
- 関
疫学
分類
X線像による分類
- SOR.306
| 良性 | 悪性 | |
| 腫瘍骨産生型 | 骨腫 類骨骨腫 骨芽細胞腫 骨形成性線維腫 線維性骨異形成 |
骨肉腫 傍骨性骨肉腫 骨膜性骨肉腫 |
| 腫瘍軟骨産生型 | 内軟骨腫 骨軟骨腫 軟骨芽細胞腫 |
軟骨肉腫 |
| その他 | 非骨化性線維腫 孤立性骨嚢腫 血管腫 |
線維肉腫 悪性線維性組織球腫 血管肉腫 ユーイング肉腫 悪性リンパ腫 |
年齢による分類
- 5-10歳：(腫瘍類似疾患)ランゲルハンス細胞組織球症
- 10-20歳：(良性)骨軟骨腫、類骨骨腫、内軟骨腫。(悪性)骨肉腫、ユーイング肉腫。(腫瘍類似疾患)骨嚢腫
- 20-30歳：(良性)巨細胞腫。(悪性)骨線維肉腫。
- 30-50歳：(悪性)軟骨肉腫、脊索腫
- 50歳-：骨髄腫
「隆起性皮膚線維肉腫」
- ラ
- dermatofibrosarcoma protuberans
- 同
- 皮膚線維肉腫 dermatofibrosarcoma、花むしろ状線維性黄色腫 storiform fibroxanthoma、進行性再発性皮膚線維腫 progressive recurring dermatofibroma
「先天性線維肉腫」
「肉腫」
| 特徴 | 癌腫 carcinoma |
肉腫 sarcoma |
| 由来 | 上皮 | 間葉系組織 |
| 良悪性 | 悪性 | 悪性 |
| 発生頻度 | 比較的多い | 稀 |
| 転移形式 | 多くがリンパ行性 | 多くが血行性 |
| in situ時期 上皮内癌 粘膜内癌 |
有り | 無し |
| 年齢 | 老人・中年（５０歳以上） | 若年・壮年（５０歳以下） |