骨関節症

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骨関節炎変形性関節症骨関節障害


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和文文献

  • 症例 骨転移と考えられた肺性肥大性骨関節症を伴う原発性肺癌の1例
  • 研究・症例 化学放射線療法が奏功した肥大性骨関節症合併肺癌の1例
  • 芦澤 洋喜,藤田 総文,伊波 奈穂 [他]
  • 日本胸部臨床 70(7), 758-763, 2011-07
  • NAID 40018908973

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骨関節症osteoarthritis ⇒健康な老人に徐々に発症。 初め機能障害があり、続いて、運動時に関節が痛む ... 骨関節症の手術 厚生労働省は2005年8/25、人工骨や人工関節を固定する『骨セメント』を使った手術で、血圧が急激に低下する ...
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変形性関節症」

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変形性股関節症

概念

  • 慢性関節疾患(変性・退行性)
  • 関節軟骨、半月などの退行変性を基盤に、軟骨破壊と同時に骨軟骨の再造成を来し、関節形態が変化する疾患。

疫学

  • 発症頻度:女性>男性
  • 加齢に伴い罹患頻度が上昇。60歳以降で10-18%(SOR.233)
  • 60歳以上では関節にX線上の変化が認められる → X線上の変化があっても無症状な場合もある
  • 頻度:変形性膝関節症 > 変形性股関節症

病型

  • 一次性変形性関節症:原疾患不明
  • 二次性変形性関節症:続発症として(関節外傷、形態異常、代謝異常、他の関節疾患など)

病因

疾患感受性遺伝子

  • 1. secreted frizzled-related protein 3 gene(FRZB)
  • 軟骨成熟を制御する糖タンパクであるWntのシグナルを阻害
  • small leucine-rich proteoglycanに属するマトリックス蛋白
  • TGFβと結合してTGFβシグナルを阻害し、アグリカンやII型コラーゲン発現を抑制
  • Ca2+を結合する細胞内蛋白。アグリカンやII型コラーゲンの発現を増大させる
  • 4. GDF5(CDMP1)
  • 軟骨の分化誘導に関わるTGFβ family member
  • 軟骨マトリックス産生の増大

病態生理

身体所見

症状

  • 関節のこわばり、疼痛、腫脹で、
  • 進行例:可動域制限、関節変形

検査

単純X線写真

*関節裂隙の狭小化、消失

治療

  • 保存的治療
  • 生活療法
  • 運動療法
  • 薬物療法
  • 装具療法
  • 足底板挿入
  • 手術療法
  • 変性半月切除関節内debridement
  • 高位脛骨骨切り術(HTO)
  • 人工膝関節置換術(TKA)




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関節」

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関節症」

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症」

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  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態



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