食道音声

英

esophageal speech

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

• 1. 無喉頭言語リハビリテーション alaryngeal speech rehabilitation
• 2. 限局進行性の切除不能（手術不能）食道癌のマネージメント management of locally advanced unresectable and inoperable esophageal cancer
• 3. 食道表在癌のマネージメント management of superficial esophageal cancer
• 4. 食道内多チャンネルインピーダンス検査 esophageal multichannel intraluminal impedance testing
• 5. 良性食道狭窄のマネージメント management of benign esophageal strictures

Related Links

• 食道発声とは - 公益社団法人 銀鈴会

「食道発声」とは、まず口や鼻から食道内に空気を取り込み、その空気をうまく逆流させながら、食道入口部の粘膜のヒダを新声門として声帯の代わりに振動させて音声を発する方法です。つまり、人為的に「ゲップ」を出し、それを新しい声とする発声法で、人工の器具を使わない、あくまで ...

• 食道音声(しょくどうおんせい)とは？ 意味や使い方 - コトバンク

世界大百科事典 第2版 - 食道音声の用語解説 - したがってこの状態では手術前のように呼気を使って声を出すことができないので，別の方法で音を出して人と話をすることが必要になる。このような音は代用音声とよばれ，その方法の一つとして食道音声という方法がある。

• 食道発声訓練の実際 - 日本郵便

264 音声言語医学 2）．また，毎回の訓練の目標を細かく設定することで，訓練を受けている喉摘者が上達している実感をもてる （表3）． 3．訓練の方法 食道発声の訓練では，発声のために毎回空気を食道 に取り込むという，新たな運動を学習しなければなら

Related Pictures

---

★リンクテーブル★

関連記事	「食道」「音声」「声」

「食道」

　　[★]

英

esophagus (Z)

関

消化器系

解剖

• 正中面付近を下行してくるが、横隔膜近傍で左側に寄り、背面で胸大動脈と交叉する。
• L10椎体の高さで、食道裂孔を食道神経叢と共に通過して腹腔に入る

部位区分

SSUR.456

			O:食道入口部 esophageal orifice
Ce: 頚部食道 cervical esophagus
			S: 胸骨上縁 margin of the sternum
Te: 胸部食道 thoracic esophagus	Ut: 胸部上部食道 upper thoracic esophagus
	Mt: 胸部中部食道 middle thoracic esophagus	↑	B: 気管分岐部下縁 tracheal bifurcation
		↓
	Lt: 胸部下部食道 lower thoracic esophagus	↑
			D: 横隔膜 diaphragm
			H: 食道裂孔 esophageal hiatus
Ae: 腹部食道 abdominal esophagus		↓
			EGJ: 食道胃接合部 esophagogastric junction

生理的狭窄部 (KL.283, KH. 139)

• 第1狭窄部位：輪状軟骨狭窄部：cricopharyngeal constriction
  • 切歯から15cm
  • 食道の上端で、咽頭に連なる部位
  • 下咽頭収縮筋が食道を囲み、輪状軟骨に付き、この筋の緊張によると考えられる
• 第2狭窄部位：大動脈狭窄部：bronchoaortic constriction
  • 切歯から25cm
  • 食道の中部で、大動脈弓と左気管支が交叉し、それによって圧される。つまり大動脈弓の
• 第3狭窄部位：横隔膜狭窄部：diaphragmatic constriction
  • 切歯から38-40cm
  • 下部で横隔膜を貫く部位

運動 (SP.720)

部位	名称		筋肉	神経	運動性	シナプスする構造	最終的な伝達物質	運動
上部1/3	上食道括約部	UES	横紋筋	舌咽神経、迷走神経(疑核)	随意性	運動終板のアセチルコリン受容体	アセチルコリン	弛緩
			平滑筋	迷走神経	不随意性	壁内コリン作動性運動神経
下端部	下食道括約部	LES	平滑筋	迷走神経	不随意性	壁内非アドレナリン作動性抑制運動神経	NO, VIP	弛緩
				交感神経		平滑筋α受容体	アドレナリン	収縮

組織

• 食道腺は粘膜筋板の下に存在する。　←　粘膜下組織に腺があるのは食道の固有食道腺と十二指腸のブルンネル腺だけ
• 食道は横隔膜より上位では漿膜がなく、癌が周囲に浸潤しやすい

食道の上皮と上皮下の組織

層構造

1

2

3

4

5

6

器官

単層扁平上皮

単層立方上皮

単層円柱上皮

角化重層扁平上皮

非角化重層扁平上皮

上皮表層の構成細胞

粘膜固有層

腺の構成細胞

粘膜筋板

粘膜下組織 (大抵、粗結合組織)

筋層

漿膜(結合組織+単層扁平上皮) 外膜(結合組織のみ)

食道

○

食道噴門腺 (咽頭付近と胃付近に局在)、粘液腺

粘液細胞 (スムーズに食べ物を流す)

縱層 (縦走筋のみ)

固有食道腺(粘液腺、管状胞状、ペプシノーゲン、リゾチーム)

内輪筋層 外縱筋層 (食道上1/3:骨格筋、食道中1/3:骨格筋、平滑筋、食道下1/3:平滑筋)

外膜(横隔膜まで) 漿膜

臨床関連

• 食事の通過障害は生理的狭窄部でおこりやすい。特に第1狭窄部で異物が見られる (KH.141)
• 生理的狭窄部は癌の好発部位であり、第2,第3狭窄部位に多い (KH.141)

「音声」

　　[★]

英

voice、vocal、phonetic

関

声

音声をmp3に変換

• RipAudiCOF

「声」

　　[★]

英

voice、vocal

関

音声