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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/19 00:14:20」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 限局進行性の切除不能（手術不能）食道癌のマネージメント management of locally advanced unresectable and inoperable esophageal cancer
- 2. 肺外原発小細胞癌 extrapulmonary small cell cancer
- 3. 頭頚部癌の後期合併症のマネージメントおよびその治療 management of late complications of head and neck cancer and its treatment
- 4. 食道内多チャンネルインピーダンス検査 esophageal multichannel intraluminal impedance testing
- 5. 良性食道狭窄のマネージメント management of benign esophageal strictures
Japanese Journal
- 異所性胃粘膜より発生した頸部食道腺癌の1例
- 平野 敦之,伊藤 恵介,川井 祐輔,山本 俊勇,濱野 真吾,長谷川 千尋,水野 芳樹,柴田 康行,小川 久美子,中村 誠,城 卓志
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 = Gastroenterological endoscopy 52(6), 1533-1540, 2010-06-20
- NAID 10026910364
Related Links
- 食道腺(英: esophageal gland)とは粘液型の複合胞状外分泌腺。 食道腺は粘膜下(en :Submucosa)組織に存在し、長い導管により表面に開口する。 ... 「http://ja.wikipedia. org/w/index.php?title=食道腺&oldid=21217235」から取得. カテゴリ: 組織学 ...
- 粘膜のすぐ下層にある多数の食道腺が粘膜の表面に粘液を分泌することで、食物の 通りをよくするはたらきがある。筋層は2層構造をしており、内側の筋は輪走筋、外側の 筋は縦走筋に相当するが、長軸方向に対して筋線維は垂直/平行ではなく、いずれも斜 行し ...
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| 拡張検索 | 「固有食道腺」「食道腺癌」 |
| 関連記事 | 「食道」「腺」 |
「固有食道腺」
「食道腺癌」
「食道」
解剖
- 正中面付近を下行してくるが、横隔膜近傍で左側に寄り、背面で胸大動脈と交叉する。
- L10椎体の高さで、食道裂孔を食道神経叢と共に通過して腹腔に入る
部位区分
- SSUR.456
| O:食道入口部 esophageal orifice | |||
| Ce: 頚部食道 cervical esophagus | |||
| S: 胸骨上縁 margin of the sternum | |||
| Te: 胸部食道 thoracic esophagus | Ut: 胸部上部食道 upper thoracic esophagus | ||
| Mt: 胸部中部食道 middle thoracic esophagus | ↑ | B: 気管分岐部下縁 tracheal bifurcation | |
| ↓ | |||
| Lt: 胸部下部食道 lower thoracic esophagus | ↑ | ||
| D: 横隔膜 diaphragm | |||
| H: 食道裂孔 esophageal hiatus | |||
| Ae: 腹部食道 abdominal esophagus | ↓ | ||
| EGJ: 食道胃接合部 esophagogastric junction | |||
生理的狭窄部 (KL.283, KH. 139)
- 第1狭窄部位：輪状軟骨狭窄部：cricopharyngeal constriction
- 切歯から15cm
- 食道の上端で、咽頭に連なる部位
- 下咽頭収縮筋が食道を囲み、輪状軟骨に付き、この筋の緊張によると考えられる
- 第2狭窄部位：大動脈狭窄部：bronchoaortic constriction
- 切歯から25cm
- 食道の中部で、大動脈弓と左気管支が交叉し、それによって圧される。つまり大動脈弓の
- 第3狭窄部位：横隔膜狭窄部：diaphragmatic constriction
- 切歯から38-40cm
- 下部で横隔膜を貫く部位
運動 (SP.720)
| 部位 | 名称 | 筋肉 | 神経 | 運動性 | シナプスする構造 | 最終的な伝達物質 | 運動 | |
| 上部1/3 | 上食道括約部 | UES | 横紋筋 | 舌咽神経、迷走神経(疑核) | 随意性 | 運動終板のアセチルコリン受容体 | アセチルコリン | 弛緩 |
| 平滑筋 | 迷走神経 | 不随意性 | 壁内コリン作動性運動神経 | |||||
| 下端部 | 下食道括約部 | LES | 平滑筋 | 迷走神経 | 不随意性 | 壁内非アドレナリン作動性抑制運動神経 | NO, VIP | 弛緩 |
| 交感神経 | 平滑筋α受容体 | アドレナリン | 収縮 | |||||
組織
食道の上皮と上皮下の組織
| 層構造 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||||||
| 器官 | 単層扁平上皮 | 単層立方上皮 | 単層円柱上皮 | 角化重層扁平上皮 | 非角化重層扁平上皮 | 上皮表層の構成細胞 | 粘膜固有層 | 腺の構成細胞 | 粘膜筋板 | 粘膜下組織 (大抵、粗結合組織) |
筋層 | 漿膜(結合組織+単層扁平上皮) 外膜(結合組織のみ) | |||
| 食道 | ○ | 食道噴門腺 (咽頭付近と胃付近に局在)、粘液腺 |
粘液細胞 (スムーズに食べ物を流す) |
縱層 (縦走筋のみ) |
固有食道腺(粘液腺、管状胞状、ペプシノーゲン、リゾチーム) | 内輪筋層 外縱筋層 (食道上1/3:骨格筋、食道中1/3:骨格筋、平滑筋、食道下1/3:平滑筋) |
外膜(横隔膜まで) 漿膜 | ||||||||
臨床関連
- 食事の通過障害は生理的狭窄部でおこりやすい。特に第1狭窄部で異物が見られる (KH.141)
- 生理的狭窄部は癌の好発部位であり、第2,第3狭窄部位に多い (KH.141)