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- 1. 成人における尿蛋白排泄量の評価および非ネフローゼ域蛋白尿のみの評価 assessment of urinary protein excretion and evaluation of isolated non nephrotic proteinuria in adults
- 2. 小児における蛋白尿の評価 evaluation of proteinuria in children
- 3. 重症蛋白尿およびネフローゼ症候群の概要 overview of heavy proteinuria and the nephrotic syndrome
- 4. 小児におけるネフローゼ症候群の病因、臨床症状、および診断 etiology clinical manifestations and diagnosis of nephrotic syndrome in children
- 5. 妊娠中の蛋白尿：評価およびマネージメント proteinuria in pregnancy evaluation and management
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- ミクログロブリン、レチノール結合蛋白）を尿 細管性蛋白尿という。一般に、糸球体基底膜障 害の初期あるいはcharge barrierのみの障害（微 小変化型ネフローゼ症候群など）では、アルブ ミン尿が主体の蛋白尿をみる。最近、糸球体上
- * SI≦0.2が高選択性（正常）である。SI＞0.2は、尿蛋白の選択性の低下を示唆する * 分子量・荷電の違いから、クリアランス比にして、TransferinはIgGよりも5倍以上、腎排泄され易い（Tf: β分画 約80kDa、IgG: γ分画 約150kDa）。この
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| リンク元 | 「糸球体選択指数」 |
| 関連記事 | 「蛋白尿」「尿」「選択」「選択性」「非選択性」 |
「糸球体選択指数」
- 英
- glomerular selectivity index
- 同
- 選択指数 selectivity index
- 関
- 蛋白尿
- 尿蛋白質選択性 selectivity of urine protein
- 非選択性蛋白尿 nonselective proteinuria
定義
- 選択指数(S.I.) = CIgG()/Ctransferrin
- SI(selectivity index)＝(尿中IgG/血清IgG)/(尿中Tf/血清Tf)。
- M.W.： IgG=150kDa, トランスフェリン=80kDa
- Cはクリアランスで、大きいほどよく尿中から排泄されていることを示す。
判定
- SI ＜ 0.1 → 高選択性
- SI ＞ 0.5 → 低選択性
- 選択性の高い疾患：
- 選択性の低い疾患：
必要なパラメータ
- 血清中Ig濃度、血清中トランスフェリン濃度
- 尿中Ig濃度、尿中トランスフェリン濃度
参考
- 計算できる
- http://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/imed3/lab_2/page4/page4-7.html
- http://www.muikamachi-hp.muika.niigata.jp/ClinCal/SI.html
「蛋白尿」
定義
- 蛋白質の尿中排泄量が150 mg/日(4mg/時/m2)を超えた尿 ⇔ 健常者 10-100 mg/日
分類
疾患と部位
- IMD.162
| 腎前性 | 多発性骨髄腫、横紋筋融解症、 不適合輸血 | |
| 腎性 | 糸球体性 | 急性腎炎、慢性腎炎、 ネフローゼ症候群、糖尿病性腎症、 全身性エリテマトーデス、アミロイドーシス、 腎硬化症 |
| 尿細管性 | Fanconi症候群、急性尿細管壊死、 慢性腎孟腎炎、痛風腎、 重金属中毒、アミノグリコシド系抗菌薬、 間質性腎炎 | |
| 腎後性 | 尿路感染症、尿路結石症、尿路系腫瘍 | |
- 出典不明
- オーバーフロー性タンパク尿
- 高アルブミン血症によるアルブミン尿
- 異常症タンパク質出現によるタンパク尿：多発性骨髄腫 BJP
- 糸球体性タンパク尿
- 透過性上昇・ネフローゼ症候群・AGN
- 尿細管性タンパク尿
- 100%が近位尿細管(特に曲部)における再吸収
- 刷子縁膜に共輸送体担体が存在する
- Kidney International, Vol. 63 (2003), pp. 1468?1474
- Proteinuria and the risk of developing end-stage renal disease
「尿」
臨床関連
尿中への代謝物質の異常排出
尿の色
- 褐色 ：ビリルビン(閉塞性黄疸など)
- 赤褐色
「選択」
- 英
- selection、choice、option、select、choose、opt、selective、elective、optional
- 関
- 選ぶ、選挙、選択肢、選択性、選択的、任意、オプション、選抜、セレクション、選定、待期的、随意
- 淘汰
「選択性」
- 英
- selectivity、selective
- 関
- 選択、選択的