UpToDate Contents
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- 1. 成人の急性呼吸不全における非侵襲的陽圧換気 noninvasive positive pressure ventilation in acute respiratory failure in adults
- 2. 肥満低換気症候群の非侵襲的陽圧治療 noninvasive positive pressure therapy of the obesity hypoventilation syndrome
- 3. 非侵襲的陽圧換気に伴う問題のトラブルシューティング troubleshooting problems with noninvasive positive pressure ventilation
- 4. 神経筋疾患および胸壁疾患における夜間の非侵襲的換気の臨床的側面 practical aspects of nocturnal noninvasive ventilation in neuromuscular and chest wall disease
- 5. 慢性閉塞性肺疾患の急性増悪の管理 management of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease
Japanese Journal
- 神経筋疾患小児の慢性期呼吸障害を対象とした非侵襲的呼吸管理 (第48回日本小児呼吸器学会) -- (シンポジウム 小児にみられる呼吸障害に対する非侵襲的人工呼吸管理の位置づけ)
- 日本小児呼吸器学会雑誌 = Japanese journal of pediatric pulmonology 27(1), 98-101, 2016
- NAID 40020901338
- 救急外来から在宅人工換気までのBiphasic Cuirass Ventilation (第48回日本小児呼吸器学会) -- (シンポジウム 小児にみられる呼吸障害に対する非侵襲的人工呼吸管理の位置づけ)
- 日本小児呼吸器学会雑誌 = Japanese journal of pediatric pulmonology 27(1), 92-97, 2016
- NAID 40020901336
- 筋萎縮性側索硬化症～人工呼吸器装着の背景因子と予後分析～
- 臨床神経学 56(4), 241-247, 2016
- NAID 130005149739
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- 詳細の表示を試みましたが、サイトのオーナーによって制限されているため表示できません。
- JJNスペシャル 2008年09月号 (通常号) ( No.83) NPPV（非侵襲的陽圧換気療法）のすべて ... [インタビュー] 心不全患者の療養支援（山部さおり） （2015年06月22日） [座談会 ...
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| 関連記事 | 「人工呼吸」「侵襲」「非侵襲的」「侵襲的」「呼吸」 |
「人工呼吸」
概念
- 1. 人工的に呼吸を行わせること。このため、伝統的なmouth to mouthからバックアンドバルブマスク、あるいは人工呼吸器を用いて行う。
- 2. 一次救命処置の中における処置 → 人工呼吸#一次救命処置
人工呼吸適応
- SAN.422
- 肺活量 < 10ml/kg, PaO2 < 55 mmHg(50%以上の酸素投与下), 呼吸回数 > 35/min, 努力呼吸, 吸引圧 < -25cmH2O
人工呼吸のモード
送気制御パターンによる分類
- 量規定換気 volume controlled ventilation VCV
- 圧規定換気 [[]] PCV
換気モード
- 同期型間欠的強制換気 synchronized intermittent mandatory ventilation SIMV = 間欠的強制換気 intermittent mandatory ventilation IMV：自発呼吸が不十分な場合に、陽圧呼吸が強制的に行われる。
- 圧支持換気 pressure suppot ventilation
- 持続気道内陽圧 continuous positive airway pressure CPAP：自発呼吸をしている患者に呼気・吸気を通じて陽圧を欠ける。
- 非侵襲的陽圧換気法 noninvasive positive pressure ventilation NPPV
人工呼吸を補助するモード
- 呼気終末陽圧 positive end-inspiratory pressure
- 吸気プラトー → 吸気ガス不均等分布の改善 EID
人工呼吸の合併症
- 1. 血圧低下(静脈還流の低下、心機能低下)
- 2. 圧外傷(気胸・縦隔腫瘍)
- 3. 酸素中毒による無気肺、肺浮腫
- 4. 気管潰瘍、穿孔、狭窄
- 5. 尿量減少(ADH増加、心拍出量減少)
- 6. 脳圧亢進(PEEPによる静脈還流↓)
- 7. 消化管出血(ストレス)
- 8. 精神的苦痛(気管挿入)
- 9. 感染(人工呼吸器関連肺炎)
一次救命処置
- ISBN 978-4892695667 p.100
- 口腔内の異物を除去
- 脈拍があり、呼吸がない場合の人工呼吸：成人では10/分、小児では12-20回/分のペースで息を吹き込む。
- 小児の場合、呼吸数が10/分未満の場合、人工呼吸が考慮される。
BLS
- 1秒かけて息を吹き込む。
- 1人法の場合は30回の胸骨圧迫の後に2回人工呼吸を行う。
- 2人法の場合も原則同様。ただし、幼小児の場合のみ15回の胸骨圧迫の後に2回人工呼吸を行う。
- 成人の場合は5-6秒に1回、小児に対しては3-5秒に1回の人工呼吸を行う(AHA BLSヘルスケアプロバイダーマニュアル AHAガイドライン2005年準拠)
「侵襲」
「非侵襲的」
「侵襲的」
「呼吸」
- 英
- respiration, breathing
- 関
- 呼吸数、呼吸中枢、呼吸パターン