陽圧換気

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positive-pressure respiration
陽圧呼吸陽圧呼吸法終末呼気陽圧呼気終末陽圧換気陽圧換気法

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和文文献

  • 臨床研究・症例報告 市中病院における乳幼児急性呼吸不全に対する非侵襲的陽圧換気療法
  • 濱田 匡章,近藤 由佳,橋本 直樹 [他]
  • 小児科臨床 67(1), 141-148, 2014-01
  • NAID 40019919997
  • 呼吸ケアが必要な神経筋疾患への作業療法の実践
  • 田中 栄一,石川 悠加
  • 北海道作業療法 30(2), 19-26, 2013-10
  • NAID 40019871643
  • まとめ 神経筋疾患の呼吸リハビリテーションupdate (第7回 日本リハビリテーション医学会専門医会 学術集会) -- (シンポジウム : 神経筋疾患リハビリテーション : 進歩と最先端(50周年企画))
  • 花山 耕三
  • The Japanese journal of rehabilitation medicine 50(10), 799-803, 2013-10
  • NAID 40019842067

関連リンク

カマクラキーワード 陽圧化 建屋内の気圧を外より高く保つことで、 ムシやホコリなどが簡単に入り込みにくくなります。 換気装置で熱気やニオイを排出すればするほど、建屋内の気圧がドンドン下がっていくことは、あまり知られて ...
これが、器械による人工換気を 「陽圧換気」と表現する所以です。 ※ 「陽圧換気」ということばは、換気様式を説明するものではなく、現在主流の人工呼吸を 概念的に説明することばです。 ここは人工呼吸器の本を開くと、最初 に ...

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 と陽圧換気での換気血流分布図2. 陽圧換気が循環に及ぼす PCV(従圧式換気)人工呼吸器 非侵襲的陽圧換気療法の実際非侵襲的陽圧換気療法(NPPV)持続陽圧呼吸療法 [CPAP -Continuous


★リンクテーブル★
国試過去問106E051」「106I071
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拡張検索非侵襲的陽圧換気」「間欠的陽圧換気」「経鼻間欠的陽圧換気
関連記事換気」「

106E051」

  [★]

67歳の男性。交通外傷で搬入された。車の運転中、電柱に衝突した。意識は清明。胸痛と呼吸困難とを訴えている。脈拍96/分、整。血圧146/76mmHg。呼吸数20/分。 SpO2 93%(リザーバー付マスク 10L/分酸素投与下)。頸静脈怒張を認めない。胸郭の奇異性運動を認める。胸骨部に圧痛と皮下出血とを認める。血液所見:赤血球384万、 Hb11.2g/dL、 Ht39%、白血球9,800、血小板23万。 CK57IU/L(基準30-140)。 CRP0.3mg/dL。動脈血ガス分析(自発呼吸、リザーバー付マスク 10L/分酸素投与下) : pH7.21、 PaCO2 60Torr、 PaO2 80Torr、 HCO3- 23mEq/L。胸部エックス線写真と胸部単純CTとで気胸を認めない。胸部単純CT(別冊No. 8A)と胸郭3D-CT(別冊No. 8B)とを別に示す。

  • まず行うべき処置はどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 106E050]←[国試_106]→[106E052

106I071」

  [★]

  • 23歳の男性。呼吸困難のため搬入された。自宅で咳込んだ直後に呼吸困難を自覚し、次第に増強してきたため家族が救急車を要請した。意識は清明。体温37.0℃。心拍数108/分、整。血圧136/80mmHg。呼吸数28/分。 SpO2 88%(8L/分酸素投与下)。呼吸音は右の胸部では弱く、左の胸部では聴取しない。胸部エックス線写真(別冊No. 18)を別に示す。
  • 現時点の対応として適切なのはどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 106I070]←[国試_106]→[106I072

呼気終末陽圧」

  [★]

positive end-expiratory pressurePEEP
終末呼気陽圧呼気終末陽圧換気陽圧換気終末呼気陽圧ピープ
[show details]
  • 呼気の間に気道に陽圧をかけ、気道や肺胞の虚脱を防ぐ。
  • 陽圧にすることで換気量がいくらかが減少する??わけで、機能的残気量が減少する
  • 虚脱しなかった肺胞を介するガス交換により、シャントが減少させる効果がある??
  • デメリット:肺胞が呼気中でも十分に拡張したままであるので、肺の毛細血管が圧迫され、肺の血管抵抗が上昇する。この結果として低心拍出量をきたす。



positive-pressure respiration」

  [★]

PEEPpositive end-expiratory pressurepositive-pressure breathing


陽圧呼吸」

  [★]

positive-pressure breathingpositive-pressure respiration
陽圧呼吸法加圧呼吸法陽圧換気陽圧換気法


陽圧呼吸法」

  [★]

positive-pressure breathingpositive-pressure respiration
陽圧呼吸加圧呼吸法陽圧換気陽圧換気法


陽圧換気法」

  [★]

positive-pressure respiration, positive pressure ventilation
陽圧呼吸陽圧呼吸法陽圧換気


非侵襲的陽圧換気」

  [★]

non-invasive positive pressure ventilation NIPPV
noninvasive positive pressure ventilation NPPV
非侵襲的補助換気 non-invasive assisted ventilation非侵襲的補助呼吸非侵襲的換気: non-invasive ventilation
人工呼吸器機械的人工呼吸法


  挿管人工呼吸 NPPV
気管内チューブ 必要 不要
鎮静 必要 不要
飲水、食事 不可能 可能
会話 不可能 可能
吸入気の加湿 必要 不要(ときに必要)
回路のリーク ないことが前提 ある程度保証できる
呼気側蛇管および呼気弁 あり なし
気管内吸引 可能 不可能
高いPEEP 可能 不可能



間欠的陽圧換気」

  [★]

intermittent positive pressure ventilation IPPV
間欠的陽圧換気法
間欠的陽圧呼吸 intermittent positive pressure breathing IPPB


  • 吸気相のみ陽圧。


経鼻間欠的陽圧換気」

  [★]

nasal intermittent positive pressure ventilation, nIPPV
経鼻IPPV nasal IPPV
間欠的陽圧換気 IPPV


換気」

  [★]

ventilation



換気(環境)

換気()

肺の換気の分布(SPU. 21-22)

  • 吸気は各肺胞に均等に分布しない。胸腔内圧は肺の上部ほどより陰圧となるために、肺尖部の肺胞および気道の径は常に肺底部より大きくなる。このため、肺尖部の方が換気が良好であり、肺胞内酸素分圧が高い。


気」

  [★]

vital energy, life energy, active energy





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