UpToDate Contents
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- 1. 骨折のマネージメントの一般原則：骨治癒および骨折について general principles of fracture management bone healing and fracture description
- 2. 指、手、および手首の骨折の概要 overview of finger hand and wrist fractures
- 3. 成人における橈骨遠位端骨折 distal radius fractures in adults
- 4. Midshaft ulna and radius fractures in adults
- 5. 小児における上腕骨骨幹部骨折 midshaft humeral fractures in children
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- 頭蓋骨損傷 ・ 頭蓋骨は四肢骨や骨盤とは異なり、重力の支持や運動機能に関与していない。そのため、損傷が閉鎖性の線状骨折のみであれば、骨折そのものは臨床的な意義はなく、治療の必要は無い。 ・臨床的に頭蓋骨骨折が存在 ...
- 開放性の創がなければ 単純性 (閉鎖性)創があれば 複雑性 （開放性）とよばれ 開放性では 感染 の危険が圧倒的に大きくなる。 単純性陥没骨折で手術適応となる例 1） 骨折部の局所症状や 焦点性脳波 異常 2） 骨片 が脳内に刺入 ...
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| 関連記事 | 「骨折」「陥没骨折」「閉鎖」 |
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害
「陥没骨折」
- 英
- depressed fracture
- 同
- 陥凹骨折、圧痕骨折
- 関
- 頭蓋骨骨折
「閉鎖」
- 手術・外傷により生じた組織損傷を縫い合わせること