閉塞性睡眠時無呼吸症候群

出典: meddic

obstructive sleep apnea syndrome obstructive sleep apnoea syndrome OSAS
閉塞型睡眠時無呼吸症候群閉塞型無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群 SAS





UpToDate Contents

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和文文献

  • 睡眠障害ケースカンファレンス(第18回)鼻手術にて閉塞性睡眠時無呼吸症候群がほぼ治癒に至った一例について
  • 中田 誠一,西村 洋一,加藤 一郎 [他]
  • 睡眠医療 5(2), 177-182, 2011
  • NAID 40018960721
  • Life Style Medicineを知るためのKey Word(キーワード)(no.18)睡眠時無呼吸症候群(SAS)
  • 篠邉 龍二郎,塩見 利明
  • Life style medicine 5(1), 55-60, 2011
  • NAID 40018948682

関連リンク

閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS, Obstructive SAS): 上気道の閉塞によるもので 呼吸運動はある。肥満者は非肥満者 ... 閉塞性睡眠時無呼吸症候群: 睡眠中の筋弛緩 により舌根部や軟口蓋が下がり気道を閉塞することが主な原因である。 中枢性睡眠時 無 ...

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閉塞 性 睡眠 時無 呼吸 症候群 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 閉塞 性 無 呼吸 症候群 と閉塞性無呼吸症候群の一つと  閉塞性睡眠時無呼吸症候群睡眠時無呼吸症候群 |睡眠


★リンクテーブル★
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関連記事症候群」「閉塞」「閉塞性」「無呼吸」「

睡眠時無呼吸症候群」

  [★]

sleep apnea syndrome, SAS
睡眠時無呼吸 sleep apnea
いびき=睡眠覚醒障害睡眠障害

3つのS

  • snores, stops breathing, sleepy
いびき、無呼吸、ねむたい

無呼吸の定義

  • 気流停止時間:10秒以上

定義

  • 一晩7時間の睡眠中に「無呼吸」が30回以上認められ、この無呼吸が、ノンレム睡眠時にも出現。
  • 昼間時の眠気などの臨床症状があり、睡眠1時間当たりの「無呼吸」が5回以上である場合。(つまり1時間あたりのAHIが5以上)

疫学

  • 男性(男女比は5:1)。中高年。肥満者。いびきをかく。
  • 閉塞型が最も多い。

病型

閉塞型睡眠時無呼吸症候群 obstructive SAS, OSAS

  • 上気道の受動的な虚脱
  • 睡眠に伴い、軟口蓋から下咽頭周辺の狭窄・閉塞(上気道の狭小化を伴う病態)が原因となり、無呼吸・低呼吸を繰り返すもの。
  • 原因:鼻中隔弯曲、咽頭癌、扁桃腺肥大、アデノイド過形成、顎顔面形態の異常(小顎症など)
  • 無呼吸・低呼吸の都度、覚醒反応から呼吸再開が起こるため、日中の眠気を訴えることが多い。ないこともある。
  • OSASに伴う頻回の覚醒はまた交感神経活動の亢進を伴うため、一過性血圧上昇ばかりではなく、糖・脂質代謝に対する影響を介し、動脈硬化の促進などにかかわることが示唆されている。
  • →高血圧、糖尿病、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などの有病率↑

中枢型睡眠時無呼吸症候群 central SAS, CSAS

  • 呼吸中枢の障害による胸郭や腹部の換気運動停止
  • 原因入眠困難、慢性心不全・脳血管障害の一部に伴うチェーン・ストークス呼吸など

混合型睡眠時無呼吸症候群

問診

問診票

検査

  • 動脈血酸素飽和度の3-4%低下

治療



SAS」

  [★]

ピックウィック症候群」

  [★]

Pickwickian syndrome, Pickwick syndrome
肥満低換気症候群 obesity hypoventilation syndrome, cardiopulmonary obesity
原発性肺胞低換気症候群


  • 肥満者にみられる肺胞低換気症候群
  • 本態は閉塞性睡眠時無呼吸症候群


obstructive sleep apnoea syndrome」

  [★] 閉塞性睡眠時無呼吸症候群

obstructive sleep apnea syndrome

OSAS」

  [★] 閉塞性睡眠時無呼吸症候群, obstructive sleep apnea syndrome

obstructive sleep apnea syndrome」

  [★] 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 OSAS

閉塞型無呼吸症候群」

  [★] 閉塞性睡眠時無呼吸症候群

症候群」

  [★]

syndrome, symptom-complex
症状群
[[]]
  • 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患


内分泌

先天的代謝異常

高プロラクチン血症

分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。

性腺機能低下

嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長

性早熟

思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。

脳神経外科・神経内科

  • Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群:椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。



閉塞」

  [★]

occlusion
促通
  • 詰まること、詰まっていること
  • (神経)2種の異なる興奮性のシナプス前性のニューロン群が1つのニューロン群へ収束と発散によりシナプス結合する回路において、2種のシナプス前線維群内の同期して興奮するニューロンの数が多い場合には、興奮するシナプス後ニューロンの数は、個々のシナプス前線維群だけの活動による場合の和よりも少なくなる。



閉塞性」

  [★]

obstructiveocclusiveobliterativeconstrictiveobliteransocclusively
狭窄筋収縮性収縮収縮性


無呼吸」

  [★]

apneaapnoeaapneic
呼吸停止 respiratory arrest respiratory standstill


群」

  [★]

group
グループ集団分類群れグループ化




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