鎖骨下動脈スチール症候群

鎖骨下動脈盗血症候群

UpToDate Contents

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• 1. 鎖骨下動脈盗血症候群 subclavian steal syndrome
• 2. 後方循環系の脳血管症候群 posterior circulation cerebrovascular syndromes
• 3. 上肢末梢動脈疾患の概要 overview of upper extremity peripheral artery disease
• 4. 血管内腹部大動脈修復術の合併症 complications of endovascular abdominal aortic repair
• 5. 血管輪 vascular rings

Japanese Journal

• 高流量化した標準内シャントによって鎖骨下動脈スチール症候群を発症した1例

• 熊谷 文昭,櫛田 隆久,佐々木 路佳,近藤 正道,由良 茂貴,石崎 賢一,坂本 和也
• 日本透析医学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Dialysis Therapy 42(7), 529-534, 2009-07-28
• 透析に導入されてから13年を経過した63歳女性に，鎖骨下動脈スチール症候群（subclavian steal syndrome（SSS））の発症がみられた．患者は50歳のときに，糖尿病を合併するIgA腎症を原病とする腎不全に対して，左前腕定型的標準的内シャントを設置して血液透析を始めた．約10年を経過したころからめまいの散発をみるようになり，検索を受けた脳神経外科で，左椎骨動脈の逆流現象が認められ …
• NAID 10025192834

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• 内頚動脈、椎骨動脈の起始と走行

その結果として、脳底動脈そのものの働きが不十分になるので、患側の上肢を動かすと めまいや一過性の失明、あるいは失神発作などの症状を起こすことがある。これを鎖骨 下動脈スチール症候群subcalvian steal syndrome（椎骨動脈逆流症候群）という。

• 小脳、脳幹、視床、線条体の動脈

その結果として、脳底動脈そのものの働きが不十分になるので、患側の上肢を動かすと めまいや一過性の失明、あるいは失神発作などの症状を起こすことがある。これを鎖骨 下動脈スチール症候群subcalvian steal syndrome（椎骨動脈逆流症候群）という。

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★リンクテーブル★

リンク元	「鎖骨下動脈盗血症候群」「鎖骨下動脈狭窄」
関連記事	「症候群」「鎖骨下動脈」「鎖骨」「群」「症候」

「鎖骨下動脈盗血症候群」

　　[★]

英

subclavian steal syndrome

同

鎖骨下動脈盗血流症候群、鎖骨下動脈スチール症候群

関

鎖骨下動脈

• 椎骨動脈が分岐するより中枢側で鎖骨下動脈が狭窄している場合に本症候群が起こりうる。
• 狭窄側の上肢での血液需要が増加すると、対側の椎骨動脈から血流を奪って同側の椎骨動脈から上肢に血液を供給する。このため、主に脳幹部の虚血症状を呈することになる。

「鎖骨下動脈狭窄」

　　[★]

英

subclavian artery stenosis

関

鎖骨下動脈盗流症候群、鎖骨下動脈スチール症候群、鎖骨下動脈狭窄症

「症候群」

　　[★]

英

syndrome, symptom-complex

同

症状群

関

[[]]

• 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。

内分泌

先天的代謝異常

• レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)

高プロラクチン血症

• Chiari-Frommel症候群 キアリ・フロンメル症候群 キアリ-フロンメル症候群

分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。

• Argonz-del_Castillo症候群 アルゴンズ・デルカスティロ症候群 アルゴンス-デル・カスティージョ症候群 アルゴンツ・デルカスティロ症候群

分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。

性腺機能低下

• Kallmann症候群 カルマン症候群

嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症

• Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
• Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
• Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群

肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長

• Laurence-Moon症候群 ローレンス・ムーン症候群 ローレンス-ムーン症候群
• ローレンス症候群

性早熟

• McCune-Albright症候群 マッキューン・オルブライト症候群 マッキューン-オールブライト症候群

思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着

• Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。

• フレーリッヒ症候群 フレーリヒ症候群 Frohlich症候群 Fröhlich症候群

女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。

• バビンスキー-フレーリヒ症候群

脳神経外科・神経内科

• Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。

「鎖骨下動脈」

　　[★]

英

subclavian artery SCA

ラ

arteria subclavia

関

鎖骨下静脈

起始

• (右)腕頭動脈
• (左)大動脈弓

走行

• 鎖骨下を外側に向かい、腋窩動脈となる

枝

• 内胸動脈
• 椎骨動脈
• 甲状頚動脈
• 肋頚動脈
• 腋窩動脈 ←終止

臨床関連

• 鎖骨下動脈盗血症候群

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「鎖骨」

　　[★]

英

clavicle, collar bone collarbone

ラ

clavicula

• 頭蓋骨の大部分と同様に、膜性骨化により作られる。

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「群」

　　[★]

英

group

関

グループ、集団、分類、群れ、基、グループ化

「症候」

　　[★]

英

symptom and sign

関

症状, 徴候 兆候