UpToDate Contents
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- 1. 成人における鉛中毒 adult lead poisoning
- 2. カドミウムの疫学および毒性 epidemiology and toxicity of cadmium
- 3. 水銀の毒性および疫学 epidemiology and toxicity of mercury
- 4. 小児期の鉛中毒：管理 childhood lead poisoning management
- 5. ボタン型電池および乾電池の誤飲 button and cylindrical battery ingestion
Japanese Journal
- 重金属中毒による神経障害,特に職業性マンガン中毒について (特集 職業性神経障害の新しい展開)
- 井上 尚英
- Brain and nerve 59(6), 581-589, 2007-06
- NAID 40015534067
- 中毒学におけるヘム代謝系--酵素阻害から転写障害へ (重金属中毒学--消滅しない元素の毒科学)
- 藤田 博美
- 医学のあゆみ 202(11), 915-917, 2002-09-14
- NAID 40005409430
- 金属病理学への展望 (重金属中毒学--消滅しない元素の毒科学)
- 小野坂 敏見
- 医学のあゆみ 202(11), 911-914, 2002-09-14
- NAID 40005409429
Related Links
- 重金属中毒。重金属中毒とはどんな病気か 金属が、消化器、呼吸器、皮膚から体内に 吸収されると、その量、種類や結合物質によって、肝・腎障害をはじめ、神経障害、造血 器障害、消化器障害、呼吸器障害、皮膚障害、骨障害など、 gooヘルスケア 家庭の ...
- 鉛中毒. 出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』. 移動: 案内、 検索. 鉛. 鉛 中毒（なまりちゅうどく、英: lead poisoning）は、鉛の摂取を原因とする重金属中毒。 かつては鉛毒（えんどく）とも言った。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「101B119」 |
| リンク元 | 「レイノー現象」「統合失調症様症状」 |
| 拡張検索 | 「神経系重金属中毒」 |
| 関連記事 | 「中毒」「金属中毒」「毒」「金属」「重金属」 |
「101B119」
- 高圧酸素療法の適応はどれか。
※国試ナビ4※ ［101B118］←［国試_101］→［101B120］
「レイノー現象」
概念
- 寒冷刺激などが誘因となり四肢末梢の発作的血流障害(小動脈の攣縮)をきたし、蒼白から始まり、チアノーゼ、および発赤という色調変化を示す末梢循環障害による現象をいう。
疫学
- 健常人の5%までに見られる(REU.44)
- 90%以上が女性、25歳以下(REU.44)
分類
- レイノー病：レイノー現象が特発性に見られるもの(原因不明のもの)
- レイノー現象、レイノー症候群：基礎疾患があってレイノー現象を示すもの：閉塞性動脈疾患、神経性障害、振動病、膠原病(強皮症、全身性エリテマトーデス)など
- 出現頻度：強皮症(＞95%)、筋炎(25%)、シェーグレン症候群(20-30%)、全身性エリテマトーデス(20-30%)、関節リウマチ(＜5%)。
病因
- REU.44、皮膚病アトラス 西山 茂夫
- 汎発性強皮症、CREST症候群
- 全身性エリテマトーデス
- 皮膚筋炎
- 混合性結合組織病
- 心疾患
- 上肢帯圧迫症候群
- 本態性血小板増加症
- 真性多血症
- 閉塞性血栓性血管炎
- 重金属中毒(鉛、ヒ素)
- 粘液水腫
- クリオグロブリン血症
- 高粘稠症候群
- 薬剤性：βブロッカー、エルゴタミン、避妊薬、抗悪性腫瘍薬(ブレオマイシン)
誘因
- 寒冷刺激、精神的ストレス
症状
- 第一指をのぞく手の指にレイノー現象は好発する。多くの場合左右対称。足趾はまれにある。
治療
- 生活療法：寒冷をさけ保温する。禁煙。
- 薬物療法：血管拡張薬(カルシウム拮抗薬)、プロスタグランジン、交感神経遮断薬。
- カルシウム拮抗薬はニフェジピンを使うが、ジルチアゼムでも有効。ニコチン酸系薬や硝酸薬も有効。(REU.45)
- アンジオテンシンII受容体拮抗薬、ACE阻害薬、シロスタゾールも有効な事がある。(REU.45)
- 手術療法：頚部の交感神経切断術。ただし一過性。(REU.45)
参考
- 1. [charged] Clinical manifestations and diagnosis of the Raynaud phenomenon - uptodate [1]
「統合失調症様症状」
- 内科的および神経学的疾患(KPS.540)
- 物質誘発性：アンフェタミン, 幻覚薬, ベラドンナアルカロイド, アルコール幻覚症, バルビツレート離脱, コカイン, フェンシクリジン
- てんかん：特に側頭葉てんかん
- 新生物,脳血管疾患,または外傷：特に前頭葉や辺縁系
- その他の疾患
- 後天性免疫不全症候群
- 急性間欠性ポルフィリン症
- ビタミンB12欠乏症
- 一酸化炭素中毒
- 脳性リピドーシス
- クロイツフェルト-ヤコブ病
- ファブリ病
- ファール病
- ハラーホルデン-スパッツ病
- 重金属中毒
- ヘルペス脳炎
- ホモシスチン尿症
- ハンチントン病
- 異染性白質萎縮症
- 神経梅毒
- 正常圧水頭症
- ペラグラ
- 全身性紅斑性狼瘡
- ウェルニッケ-コルサコフ症候群
- ウィルソン病
「神経系重金属中毒」
「中毒」
- 英
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中毒の早期発見のための検査
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重金属
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- トルエン：尿：馬尿酸
- トリクロロエチレン：尿：トリクロロ酢酸
- テトラクロロエチレン：尿：トリクロロ酢酸
- 二硫化炭素：尿：二硫化炭素
- キシレン：尿：メチル馬尿酸
- 酢酸メチル：尿：メタノール
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